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小儿先天性巨结肠行肠造瘘手术治疗的因素及其并发症分析: 2022年; 分析小儿先天性巨结肠肠造瘘的危险因素,并对其进行整理和归纳。方法回顾性分析我院收治的60例诊断为先天性巨结肠的患儿的临床资料,按手术治疗方法分为根治组及造瘘组,根治组患儿接受一期根治术治疗,造瘘组患儿接受分期治疗并行一期肠造瘘术,收集患儿一般临床资料、选择肠造瘘术原因,以及患儿术后并发症,统计选择肠造瘘术的因素占比,比较两种手术方式术后并发症情况。结果 60例患儿中接受一期根治术治疗38例,接受分期手术行一期肠造瘘治疗22例。其中行肠造瘘术主要因素为并发严重小肠结肠炎,其次为病变范围广、出现急腹症以及合并结肠闭锁;术后并发症中,根治组患儿常见并发症为小肠结肠炎、伤口感染;而造瘘组患儿为伤口感染、切口裂开、造瘘口肠管脱垂、肠穿孔以及肠梗阻,根治组出现小肠结肠炎术后并发症明显多于造瘘组,造瘘组出现伤口感染术后并发症明显多于根治组,差异有统计学意义,而切口裂开、肠穿孔以及肠梗阻无统计学差异。结论小儿先天性巨结肠,一旦确诊必须进行手术治疗,而对于患儿的手术方式选择可以根据其情况进行分析,优先选择一期根治术治疗,如果患儿存在一些异常现象,则可先实施肠造瘘手术,再实行根治术治疗。行一期根治术后可能更易并发小肠结肠炎,行一期造瘘术后可能更易并发伤口感染。; 徐东苏荣生彭秋邓睿李康明; 关键词：小儿先天性巨结肠肠造瘘

机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻的Meta分析: 2022年; 目的运用Meta分析评价传统腹腔镜下肾盂成形术与机器人辅助腹腔镜肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接处梗阻的临床效果。方法计算机检索PubMed、Cochrane database、Web of Science等英文数据库及中国知网、维普数据库、万方数据库等中文数据库相关文献,文献公开发表时间截至2020年10月。采用RevMan5.3对文献数据进行Meta分析。二分类变量采用OR作为分析统计量;对连续型变量,采用加权均数差(mean difference,MD)作为分析统计量。对于纳入文献较少、数据不够全面的研究指标采取描述性分析。结果最终共纳入12篇文献,有效病例数1531例,均行肾盂成形术。机器人辅助腹腔镜手术在以下方面优于传统腹腔镜手术:手术成功率[OR=2.66,95%CI(1.09,6.49)]、手术时间[MD=-6.68,95%CI(-13.10,-0.26)]、术后住院时间[MD=-0.91,95%CI(-1.01,-0.81)]、术后并发症发生率[OR=0.49,95%CI(0.27,0.80)]、术后随访时间[MD=-3.14,95%CI(-4.37,-1.91)]、再手术率[OR=0.27,95%CI(0.08,0.90)],上述指标的组间差异均有统计学意义(P<0.05)。在描述性分析中,机器人辅助腹腔镜手术后镇痛药的使用率较低,但住院费用较高。结论与传统腹腔镜肾盂成形术相比,机器人辅助腹腔镜肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻成功率更高,术后并发症及术后镇痛药的使用更少,手术时间和术后住院时间较短,患儿术后住院及随访期间因各种原因导致再次手术的发生率更低,但费用较高,在小年龄婴幼儿患者中的应用存在一定的局限性。; 杨平李康明邹兵邓睿彭秋; 关键词：肾盂输尿管连接处梗阻机器人手术 META分析

会阴保护装置: 本实用新型公开了一种会阴保护装置，包括由内往外依次设置的内支架、透气布和外网罩；所述内支架包括底环和若干根均匀分布的支杆，各所述支杆的顶部相连、底部均与底环固定连接，所述底环的边沿朝上延伸形成“L”形的挡环，挡环上均匀设...; 杨平陈雪莲彭秋邓睿徐东苏荣生; 文献传递

开放与气膀胱腹腔镜下膀胱输尿管再植术治疗小儿膀胱输尿管反流的临床疗效研究被引量：8: 2017年; 目的 :探讨开放与气膀胱腹腔镜下膀胱输尿管再植术治疗小儿膀胱输尿管返流的临床疗效。方法 :选择2012年1月~2015年8月在我院治疗的膀胱输尿管反流患儿80例,按照手术方式将患儿分为两组,气膀胱组和开放组,每组40例,气膀胱组接受气膀胱腹腔镜膀胱输尿管再植术,开放组患儿接受开放式膀胱输尿管再植术。观察两组患儿的手术情况,同时比较两组患儿的近期、远期临床疗效。结果 :气膀胱组患儿的手术切口较开放组明显较小,气膀胱组患儿术中出血量较开放组少,比较两组患儿手术进行的时间发现气膀胱组患儿手术时间较开放组明显延长;气膀胱组患儿术后导尿管滞留、术后血尿、禁食、使用抗生素以及术后住院时间等指标与开放组比较明显较短;两组患儿术后输尿管直径基本一致,差异无统计学意义。随访期间,两组患儿均未发生明显的不良事件,仅开放组发生3例漏尿患儿。结论 :气膀胱腹腔镜下膀胱输尿管再植术治疗小儿膀胱输尿管尿液反流临床疗效显著,利于患儿术后恢复,值得临床推广应用。; 彭秋苏荣生何大维陆鹏; 关键词：膀胱输尿管反流气膀胱腹腔镜

iPV-LPV术及CV-LPV术治疗小儿肝外门静脉高压症的前瞻性研究: 2022年; 目的前瞻性分析移植门静脉系统血管间置、门静脉主干-门静脉左支分流术(iPV-LPV)及胃冠状静脉-门静脉左支分流术(CV-LPV)治疗小儿肝外门静脉高压症的临床疗效。方法选取2016年3月—2021年3月遂宁市中心医院收治的64例肝外门静脉高压症患儿,入院后依据治疗方式不同分为iPV-LPV组(n=31)与CV-LPV组(n=33)。均在术后比较两组患儿围术期相关指标(手术时间、术中出血量、术后首次进食时间、术后首次下床时间和住院时间),于两组入院及术后6周时检查并比较肝动脉血流量、门静脉血流量、脾脏长度、脾脏厚度及血小板计数(PLT)和血红蛋白(Hb)水平,最后统计并比较两组住院期间并发症发生情况。结果iPV-LPV组手术时间、术中出血量、术后首次进食时间、术后首次下床时间和住院时间分别为(176.9±47.5)min、(54.2±12.8)mL、(27.5±4.1)h、(2.4±0.5)d和(8.1±1.7)d,CV-LPV组分别为(210.4±50.4)min、(59.7±15.7)mL、(27.4±4.0)h、(2.8±0.9)d和(9.8±2.4)d;iPV-LPV组手术时间、术后首次下床时间及住院时间显著短于CV-LPV组(P<0.05);两组术中出血量和术后首次进食时间差异无统计学意义(P>0.05)。iPV-LPV组术前肝动脉血流量、门静脉血流量、脾脏长度和脾脏厚度分别为(375.4±72.4)mL/min、(1421.4±304.5)mL/min、(13.5±2.7)cm和(4.5±0.9)cm,术后分别为(514.7±94.8)mL/min、(1104.1±124.8)mL/min、(10.6±2.0)cm和(2.9±0.5)cm,CV-LPV组术前肝动脉血流量、门静脉血流量、脾脏长度和脾脏厚度分别为(375.6±72.7)mL/min、(1422.0±304.9)mL/min、(13.4±2.7)cm和(4.4±0.9)cm,术后分别为(439.8±84.1)mL/min、(1280.4±235.7)mL/min、(11.8±2.3)cm和(3.5±0.7)cm;iPV-LPV组术后肝动脉血流量显著高于CV-LPV组术后,而门静脉血流量、脾脏长度和脾脏厚度显著低于CV-LPV组术后(P<0.05);两组术后肝动脉血流量显著高于术前,而门静脉血流量、脾脏长度和脾脏厚度显著少于术前(P<0.05)。iPV-LPV组; 彭秋高海燕陈志力杜勇邹兵; 关键词：肝动脉门静脉

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