杨平 作品数:29 被引量:47 H指数:5 供职机构: 遂宁市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
隐睾相关单核苷酸多态性的研究进展 2022年 隐睾是最常见的先天性泌尿生殖系统畸形之一,具体病因及发病机制尚不明确。鉴定隐睾相关的单核苷酸多态位点的研究被认为是揭示其病理生理机制的重要途径之一。因此,探讨隐睾的病因在其预防和治疗方面的意义显得尤为突出。本综述介绍了睾丸的正常分化、发育和下降机制,同时介绍与隐睾发病相关的基因的单核苷酸多态性的最新研究进展。 邹兵 杨平关键词:隐睾 单核苷酸多态性 基因 经皮肾镜碎石术并发结肠损伤一例 被引量:1 2015年 患者,男,68岁。因体检发现左肾铸型结石伴左肾积水11 d 于2013年11月12日入院。体格检查:左腰部轻度叩击痛,余无明显阳性体征。血尿常规、肝肾功能均正常。彩超检查提示左肾内多个最大直径约1.7 cm 的强回声团伴声影,集合系分离暗区3.6 cm。IVU +KUB 示左肾区域肾盂肾盏高密度影,最大直径约6.6 cm,左肾盏明显扩大,输尿管未见异常。 梁博 余周 杨平 奉友刚关键词:经皮肾镜 碎石术 结肠损伤 加速康复外科对儿童输尿管结石围手术期并发症、炎性水平及满意度的影响 2023年 目的探讨加速康复外科(ERAS)对输尿管结石患儿围手术期并发症、炎性水平及满意度的影响。方法选取2017年1月至2019年12月由本院收治的140例输尿管结石患儿,应用双色球法将其分为对照组与ERAS组,每组70例。对照组患儿围手术期给予常规干预,ERAS组患儿给予ERAS干预。对比两组患儿的并发症发生情况、临床指标情况、患儿家属满意度以及血清炎性水平。结果ERAS组患儿的尿路感染、尿潴留、术后发热、肾周积液等并发症发生率较对照组更低(P<0.05);ERAS组患儿的术后导尿管留置时间、排气时间、肠鸣音复常时间、下床活动时间以及住院时间均短于对照组(均P<0.05);ERAS组患儿的家属对服务态度、病房环境、沟通完整、操作技能、病房巡查、用药宣教、病情讲解7项的满意度总评分高于对照组(P<0.05);经干预,ERAS组患儿的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)水平均低于对照组(均P<0.05)。结论在钬激光治疗儿童输尿管结石的围手术期应用ERAS能加快术后康复、缩短住院时间、提升就诊满意度,应用效果良好,可考虑普及。 苟云鹏 邹兵 邓睿 安道群 苏荣生 杨平关键词:输尿管结石 儿童 围手术期 输尿管镜术联合中药汤剂治疗输尿管狭窄并结石 被引量:1 2014年 目的探讨经尿道输尿管镜镜体扩张术联合中药汤剂治疗输尿管狭窄并结石的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2013年08月69例输尿管狭窄并结石患者临床资料,手术均采用Wolf F8/9.8半硬性输尿管镜,行输尿管镜下镜体狭窄扩张或置双J管引流2周后再行输尿管镜联合中药汤剂治疗,并分析疗效及并发症。结果 57例经镜体狭窄扩张腔内处理后成功碎石,10例行二期输尿管镜碎石治疗,1例直接开放手术,1例二期输尿管镜上镜失败。术中无输尿管穿孔、断裂、大出血,出院前复查I期结石完全清除率84%,I期、II期术后拔除双J管前结石清除率98%,拔管后1个月结石清除率100%。结论输尿管镜镜体扩张术联合中药汤剂是治疗输尿管狭窄并结石的有效方法,可以提高疗效。 杨平 陈雪莲关键词:输尿管结石 输尿管狭窄 输尿管镜碎石 经尿道精囊镜诊治血精应用效果分析 被引量:1 2016年 目的 探讨经尿道精囊镜诊治血精的临床效果.方法 对我院收治的72例血精患者进行分组治疗,对比治疗效果.结果 观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道输尿管镜下精囊镜检术治疗血精具有术中出血量少、手术时间短、治愈率高、并发症发生率低及复发率低等优点.建议在临床推广应用. 杨平关键词:血精 精囊镜 建立不同口径皮肾通道的PCNL术治疗肾结石的疗效和安全性分析 微创经皮肾镜碎石具有穿刺通道小、对肾损伤轻等优势而在临床广泛应用,但利用该通道(微通道)碎石取石具有速度慢、结石清除率低等不足。我院于2004年开展该项技术,并将皮肾通道扩张到F18~F22(小通道),在 孙先禹 张尧 何俊 曾定胜 余周 康川疆 杨平文献传递 软性输尿管镜技术在小儿上尿路结石腔内治疗中的应用及患儿复发情况分析 2018年 目的 探讨软性输尿管镜技术在小儿上尿路结石腔内治疗中的实际应用效果及分析患儿的复发情况。方法 选取2017年5月至2017年12月该院收治的小儿上尿路结石患儿36例,分为两组,对照组患儿进行体外冲击波碎石手术方式进行治疗,研究组患儿使用软性输尿管镜配合激光手术方式来进行治疗。对比观察两组患儿的手术时长、在手术中患儿的出血程度、两组患儿的住院治疗时间及对患儿在手术后的并发症发生和疾病的复发率情况。结果 研究组患儿的治疗效果要好于对照组患儿的治疗效果,且并发症比对照组更少(P<0.05)。结论 使用软性输尿管镜来配合钬激光手术的方式来对小儿上尿路结石进行治疗,对比其他的传统手术方式,对患儿所造成的创伤更小,安全性更高,治疗效果更好,且手术后患儿并发症情况非常少、复发率更低,临床上应当进一步推广应用。 杨平基于SEER数据库分析1011例儿童睾丸非精原细胞瘤的临床病理特征及预后 2024年 目的分析睾丸非精原细胞瘤(nonseminomatous germ cell tumor,NSGCT)患儿的临床病理特征及预后,探讨其预后影响因素。方法回顾性分析SEER数据库中2004年至2019年诊断为NSGCT者(年龄≤18岁)的临床资料,采用χ2检验或Fisher确切概率法对比各组患儿病例构成比,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并用Log-rank法进行检验,采用单因素和多因素COX回归风险模型分析评估影响NSGCT患儿总生存期(overall survival,OS)和癌症特异性生存期(cancer-specific survival,CSS)的相关因素。结果共1011例NSGCT患儿纳入本研究,其中混合性生殖细胞肿瘤595例,卵黄囊瘤120例,胚胎性癌143例,绒毛膜癌52例,恶性畸胎瘤101例。整个队列的中位年龄为17岁(0~18岁),中位生存时间为84个月(1~191个月)。整个队列的5年OS和CSS分别为97%和97.2%;亚组生存分析显示混合性生殖细胞肿瘤、卵黄囊瘤、胚胎性癌、绒毛膜癌、恶性畸胎瘤的5年OS和CSS分别为97.2%、98.1%、100%、82.9%、97.7%和97.6%、98.1%、100%、82.9%、97.7%,其中绒毛膜癌组患儿预后最差,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素和多因素分析结果显示TNM分期(OS:HR=3.313,P<0.001;CSS:HR=4.065,P<0.001)、肿瘤大小(OS:HR=2.124,P=0.001;CSS:HR=1.822,P=0.013)、睾丸切除术(OS:HR=0.01,P<0.001;CSS:HR=0.01,P<0.001)及淋巴结清扫(OS:HR=0.09,P=0.018;CSS:HR=0.107,P=0.028)为NSGCT患儿OS和CSS的独立影响因素。结论儿童NSGCT是较为罕见的恶性生殖细胞肿瘤,其中卵黄囊瘤预后较好,绒毛膜癌预后最差,根治性手术是所有患儿首选的治疗方式,高危患儿应选择根治性手术、腹腔淋巴结清扫和化疗的综合治疗,患儿总体预后较好。 杜勇 刘亮华 邹兵 陈志力 陈强 邓睿 杨平关键词:睾丸 非精原细胞瘤 绒毛膜癌 预后 机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻的Meta分析 2022年 目的运用Meta分析评价传统腹腔镜下肾盂成形术与机器人辅助腹腔镜肾盂成形术治疗儿童肾盂输尿管连接处梗阻的临床效果。方法计算机检索PubMed、Cochrane database、Web of Science等英文数据库及中国知网、维普数据库、万方数据库等中文数据库相关文献,文献公开发表时间截至2020年10月。采用RevMan5.3对文献数据进行Meta分析。二分类变量采用OR作为分析统计量;对连续型变量,采用加权均数差(mean difference,MD)作为分析统计量。对于纳入文献较少、数据不够全面的研究指标采取描述性分析。结果最终共纳入12篇文献,有效病例数1531例,均行肾盂成形术。机器人辅助腹腔镜手术在以下方面优于传统腹腔镜手术:手术成功率[OR=2.66,95%CI(1.09,6.49)]、手术时间[MD=-6.68,95%CI(-13.10,-0.26)]、术后住院时间[MD=-0.91,95%CI(-1.01,-0.81)]、术后并发症发生率[OR=0.49,95%CI(0.27,0.80)]、术后随访时间[MD=-3.14,95%CI(-4.37,-1.91)]、再手术率[OR=0.27,95%CI(0.08,0.90)],上述指标的组间差异均有统计学意义(P<0.05)。在描述性分析中,机器人辅助腹腔镜手术后镇痛药的使用率较低,但住院费用较高。结论与传统腹腔镜肾盂成形术相比,机器人辅助腹腔镜肾盂成形术治疗小儿肾盂输尿管连接处梗阻成功率更高,术后并发症及术后镇痛药的使用更少,手术时间和术后住院时间较短,患儿术后住院及随访期间因各种原因导致再次手术的发生率更低,但费用较高,在小年龄婴幼儿患者中的应用存在一定的局限性。 杨平 李康明 邹兵 邓睿 彭秋关键词:肾盂输尿管连接处梗阻 机器人手术 META分析 经皮肾镜碎石术后常见并发症分析及处理 被引量:8 2012年 目的:探讨经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotripsy,PCNL)常见并发症处理及其防治措施。方法:回顾性分析2003年9月至2011年9月在我院行PCNL治疗的856例上尿路结石患者的临床资料,并对此手术的常见并发症和防治措施进行分析和讨论。结果:856例患者,共行987例次手术。并发术中出血27例,其中23例经处理出血停止,继续手术,4例活动性出血,予放置肾造瘘管,改行二期PCNL治疗,术后迟发性出血12例,其中6例经夹闭造瘘管,绝对卧床、输血及使用止血药后出血停止,3例经穿刺窦道Foleys管球囊压迫止血后成功止血,3例行介入治疗栓塞出血血管成功止血。术后出现高热、感染23例次(2.7%),其中包括2例感染性休克(0.23%)。术中发生胸膜损伤导致胸腔积液4例。8例术后肾造漏管口周围漏尿,经调整引流管深度及更换敷料等处理后好转。术后发生结石残留也比较常见,本组资料一期手术后结石残留率为15%(128/856),再次手术后为7.8%(67/856);总的结石取尽率为92.2%(789/856)。结论:术中、术后迟发性出血,术后感染是PCNL常见的并发症,而胸膜损伤、肾造漏管口周围漏尿也常常发生,应当予以重视。虽然PCNL术后仍可能存在结石残留问题,但它的微创和可重复取石的优点使其成为复杂性上尿路结石的首选治疗手段。 何俊 余周 孙先禹 何跃 杨平关键词:经皮肾镜碎石 并发症 出血