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李媛媛

作品数：10 被引量：14H指数：3
供职机构：唐山市妇幼保健院更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 5篇患儿
  • 4篇术后
  • 3篇动画
  • 3篇动画片
  • 3篇舒芬太尼
  • 3篇画片
  • 3篇芬太尼
  • 2篇血流
  • 2篇血流动力学
  • 2篇用药
  • 2篇躁动
  • 2篇镇痛
  • 2篇术后不良
  • 2篇苏醒
  • 2篇苏醒期躁动
  • 2篇切除
  • 2篇切除术
  • 2篇全麻
  • 2篇全身麻醉
  • 2篇疝囊

机构

  • 10篇唐山市妇幼保...
  • 1篇唐山市丰润区...
  • 1篇华北理工大学

作者

  • 10篇李媛媛
  • 6篇白耀武
  • 6篇杨鸿源
  • 1篇张京硕
  • 1篇于树静
  • 1篇冯小明
  • 1篇赵元奎
  • 1篇李昆鹏

传媒

  • 1篇河北医学
  • 1篇河北医药
  • 1篇临床误诊误治
  • 1篇蚌埠医学院学...
  • 1篇临床军医杂志
  • 1篇儿科药学杂志
  • 1篇实用临床医药...
  • 1篇华南国防医学...
  • 1篇湖南中医药大...
  • 1篇华北理工大学...

年份

  • 4篇2024
  • 1篇2023
  • 3篇2022
  • 1篇2020
  • 1篇2017
共 10 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
右美托咪定联合动画片对防治全麻下腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后不良行为改变的影响
2024年
目的研究右美托咪定联合动画片对防治全麻下腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后不良行为改变的影响。方法选择2020年2月至2022年2月于医院接受全麻下腹腔镜疝囊高位结扎术治疗的患儿120例。随机数字表分为A组、B组、C组,每组40例。A组予以右美托咪定联合动画片干预,B组予以右美托咪定干预,C组予以动画片干预。分析3组围术期焦虑、诱导期合作度、苏醒期躁动及术后不良行为改变等方面的差异。结果A组入手术室即刻、麻醉诱导前、术后12 h改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)评分分别为(52.19±11.46)分、(54.27±12.09)分、(40.60±7.68)分,均低于B组的(60.07±12.74)分、(65.92±13.45)分、(47.25±8.59)分以及C组的(59.74±12.30)分、(63.48±13.20)分、(46.15±8.11)分(均P<0.05)。A组入手术室即刻、麻醉诱导前诱导期合作度量表(ICC)评分分别为(3.35±0.70)分、(3.67±0.82)分,均低于B组的(4.22±1.09)分、(4.93±1.15)分及C组的(4.30±1.04)分、(4.62±1.26)分(均P<0.05)。A组最高苏醒期躁动评分(PAED)及离开PACU时PAED评分分别为(6.19±0.30)分、(4.21±0.25)分,均低于B组的(7.05±0.38)分、(5.41±0.28)分及C组的(7.07±0.39)分、(5.60±0.29)分(均P<0.05)。A组术后1 d、7 d、30 d不良行为发生率均低于B组、C组(均P<0.05)。结论右美托咪定联合动画片可有效改善全麻下腹腔镜疝囊高位结扎术患儿围术期焦虑、诱导期合作度、苏醒期躁动及术后不良行为改变,值得推广普及。
李媛媛张俊丽尹静杨鸿源白耀武
关键词：腹腔镜疝囊高位结扎术动画片全麻
右美托咪定联合不同剂量舒芬太尼对腺样体切除手术气道反应的影响被引量：4
2022年
目的探讨右美托咪定联合不同剂量舒芬太尼对腺样体切除术中气道反应的影响。方法选取择期行全身静脉麻醉下扁桃体腺样体切除患儿113例,按照舒芬太尼剂量进行分组。分析患儿的生命体征变化、气道反应差异以及苏醒后的呛咳现象。结果右美托咪定联合低剂量舒芬太尼下,患儿心率和平均动脉压水平高于其他剂量组,过高剂量的舒芬太尼下,患儿心率和平均动脉压水平远低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05);舒芬太尼剂量增加,患儿气道压峰值降低,同时患儿苏醒后呛咳发生率以及躁动发生率降低。结论右美托咪定联合不同剂量舒芬太尼能够抑制腺样体切除术中气道反应,并且随着舒芬太尼剂量的增加,抑制效果增强。
杨鸿源尹静李媛媛白耀武
关键词：舒芬太尼腺样体切除术气道反应
不同剂量右美托咪定术前给药在鼻内镜下腺样体切除术患儿中的疗效及安全性被引量：3
2022年
目的:探讨不同剂量右美托咪定(Dex)术前给药在鼻内镜下腺样体切除术患儿中的疗效及安全性。方法:选取2019年1月至2020年6月于唐山市妇幼保健院行腺样体切除术的120例患儿为研究对象,按随机数表法分为三组各40例。入室前60 min给予不同剂量的Dex滴鼻,A组剂量1μg/kg, B组剂量2μg/kg, C组剂量3μg/kg,比较三组患儿滴鼻前(T0)及滴鼻10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)时血流动力学指标,包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2)),术前镇静效果(镇静起效时间、镇静评分、分离抵抗评分、建立静脉通路行为学反应评分),术后麻醉苏醒时间(呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间、定向力恢复时间)及术后不良反应。结果:HR、MAP、SpO_(2)组间、各时间点间、组间×时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05);三组镇静起效时间、镇静评分、分离抵抗评分、建立静脉通路行为学反应评分比较差异均有统计学意义(F值分别为30.18、10.37、9.18、23.05,P<0.05);三组术后呼吸恢复时间、拔管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),苏醒时间、定向力恢复时间比较差异均有统计学意义(F值分别为3.85、29.41,P<0.05);A组不良反应总发生率5.00%,B组7.50%,C组12.50%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小儿鼻内镜下腺样体切除术术前经鼻滴入2μg/kg Dex是相对安全有效的,可产生较好的镇静效果,且术后不良反应较少,可作为该类小儿手术术前麻醉的推荐剂量。
杨鸿源尹静李媛媛李昆鹏赵元奎白耀武
关键词：腺样体切除术血流动力学苏醒期躁动
右美托咪定辅助用药对全身麻醉手术患儿苏醒期躁动及术后行为改变影响被引量：2
2023年
目的 探讨右美托咪定辅助用药对全身麻醉手术患儿苏醒期躁动及术后行为改变的影响。方法 选取自2019年5月至2022年5月唐山市妇幼保健院收治的接受扁桃体及腺样体切除术进行全身麻醉手术治疗的120例患儿为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组与常规组,每组各60例。观察组患儿给予右美托咪定进行麻醉维持,常规组患儿使用相同剂量的生理盐水代替右美托咪定,其余与观察组相同。采用躁动量化评分表(PAED)对苏醒期躁动进行评分,采用面部表情疼痛量表(FPS)对疼痛情况进行评分。采用术后行为量表(PHBQ)对患儿术后行为改变进行评价。在麻醉诱导前(T1)、气管插管时(T2)、手术开始时(T3)和手术结束时(T4)记录并比较患儿的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。比较两组患儿的不良反应发生率。结果 观察组患儿的PAED评分、躁动发生率和FPS评分均显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、7 d和30 d,观察组患儿行为改变发生率显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 d、7 d观察组分离焦虑发生率显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿T2~T4时的MAP、HR均高于各组T1时,且观察组T2~T4时的MAP、HR均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.00%(3/60),低于常规组的16.67%(10/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定辅助用药可以有效预防全身麻醉手术患儿的苏醒期躁动,降低术后行为改变发生率。
尹静张俊丽李媛媛宋建敏白耀武杨鸿源
关键词：全身麻醉手术苏醒期躁动
舒芬太尼调节TLR4/MyD88/NF-kB通路对重症肺炎大鼠肺损伤的影响
2024年
目的:探讨舒芬太尼(Sufentanil,Sufen)对重症肺炎(Severe pneumonia,SP)大鼠肺损伤及Toll样受体4/髓样分化因子88/核因子-κB(Toll-like receptor 4/myeloid differentiation factor 88/nuclear factor-κB,TLR4/MyD88/NF-κB)通路的影响。方法:构建SP大鼠模型;将造模成功大鼠分为重症肺炎组(SP组)、舒芬太尼低、高剂量组(Sufen-L、Sufen-H组)、舒芬太尼高剂量+TLR4激活剂LPS组(Sufen-H+LPS组),每组24只,另取24只正常大鼠作为对照组(Control组);检测肺泡灌洗液中炎症因子水平及肺泡灌洗液沉淀物中炎症细胞数目;检测肺组织湿干重比(Wet/Dry,W/D);HE染色观察各组大鼠肺组织病理变化;Western blot检测肺组织中TLR4、MyD88、p-NF-κB p65/NF-κB p65表达水平。结果:SP组较Control组肺组织遭到破坏损伤严重,其中肺间质增厚,肺泡水肿并伴有大量炎性细胞浸润,TNF-α、IL-1β、IL-6水平和EOS、NEU炎症细胞数目及W/D比、TLR4、MyD88、p-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白表达显著升高(P<0.05);Sufen-L、Sufen-H组较SP组大鼠肺组织损伤减轻,肺泡结构逐渐完整,水肿减轻,炎症细胞浸润逐渐减少,TNF-α、IL-1β、IL-6水平和EOS、NEU炎症细胞数目及W/D比、TLR4、MyD88、p-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白表达显著降低,其中Sufen-H组优于Sufen-L组(P<0.05);Sufen-H+LPS组较Sufen-H组大鼠肺组织损伤加剧,肺泡结构破坏严重,肺泡水肿明显,炎性细胞浸润增加,TNF-α、IL-1β、IL-6水平和EOS、NEU炎症细胞数目及W/D比、TLR4、MyD88、p-NF-κB p65/NF-κB p65蛋白表达显著升高(P<0.05)。结论:Sufen改善SP大鼠的肺损伤,与抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号通路有关。
皇甫彪张京硕叶海宾李媛媛
关键词：舒芬太尼重症肺炎肺损伤
剖宫产术应用舒芬太尼对新生儿的影响
2017年
(1)目的研究舒芬太尼静脉注射用于剖宫产时对新生儿的影响。(2)方法择期行剖宫产术的健康孕妇40例,随机分为两组。舒芬太尼组(S组)于胎儿娩出前10分钟静脉给予舒芬太尼0.15μg/kg,而对照组(C组)给予相同体积的生理盐水2mL。记录产妇术中生命体征、不良反应、视觉模拟疼痛评分(VAS)及镇静评分(Ramsay),新生儿1、5、10分钟Apgar评分、脐动脉血气和2、24小时神经行为评分(NBNA)。(3)结果与C组和入室平静时基础值比较,S组在切皮时、胎儿娩出时产妇镇静评分升高(P<0.05),视觉模拟疼痛评分减低(P<0.05);两组各时间点Apgar评分、NBNA评分、不良反应评分差异无统计学意义(P>0.05)。(4)结论剖宫产手术时,母体应用小剂量舒芬太尼能增强麻醉镇痛镇静效果,且对新生儿及母体无明显影响。
吴美潮白耀武李媛媛杨鸿源张新
关键词：舒芬太尼剖宫产新生儿
全产程分娩镇痛与第一产程分娩镇痛对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产分娩四要素及免疫功能的影响被引量：5
2022年
目的研究全产程分娩镇痛与第一产程分娩镇痛对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产分娩四要素及免疫功能的影响。方法选取2018-06/2020-06月于作者医院待产并进行阴道试产的223例瘢痕子宫再次妊娠孕妇为研究对象,根据随机数字表法将产妇分为观察组(n=111)和对照组(n=112),其中观察组采用全产程分娩镇痛,对照组采用第一产程分娩镇痛。比较镇痛前、宫口开6 cm、宫口全开、胎头娩出时的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),外周血T淋巴细胞(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平以及产力、产道、胎儿、精神心理状况,记录产后出血量、分娩持续时间,以及不良反应。结果观察组产后出血量显著低于对照组,而分娩时间、缩宫素使用率显著高于对照组(P<0.05)。两组产妇于宫口开6 cm、宫口全开、胎头娩出时的VAS显著低于镇痛前,观察组患者于宫口开6 cm、胎头娩出时的VAS显著低于对照组(P<0.05)。镇痛后两组患者各时间点的子宫工作量差异显著,其中宫口开6 cm、宫口全开时子宫工作量均高于镇痛前,第二产程完成时均低于镇痛前,且观察组产妇各时间点的子宫工作量均显著低于对照组(P<0.05)。两组产妇第二产程完成时的盆底肌肌力评分低于镇痛前,而宫颈评分高于镇痛前,其中观察组的盆底肌肌力评分、宫颈评分明显低于对照组(P<0.05)。两组产妇的平均长变异振幅、平均每小时胎心减速次数均明显增加,其中观察组第二产程完成时的各指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。镇痛后两组产妇疼痛度显著降低,而产妇自控度、产妇满意度显著增加,且观察组第二产程完成时的各评分均优于对照组(P<0.05)。镇痛后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著降低,而CD8^(+)水平均显著增加,其中观察组各水平显著优于对照组(P<0.05)。两组产妇不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论全产程分娩镇痛可
李楠楠于树静冯小明彭希李媛媛
关键词：分娩镇痛瘢痕子宫第一产程
视频动画片对全身麻醉患儿术后不良行为改变的影响
2024年
目的:探讨视频动画片对全身麻醉患儿术后不良行为改变(NPOBCs)的影响。方法:纳入择期行静吸复合全麻下腹腔镜腹股沟斜疝修补手术治疗的90例患儿为研究对象,采用随机数字表法分成动画片组和对照组,每组45例。对照组术前予以常规术前准备,动画片组在对照组的基础上予以术前视频动画片播放。分别于患儿进入术前等候区时(T_(1)),与父母分离时(T 2)使用改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)评估患儿基础焦虑及分离焦虑水平;采用诱导合作量表(ICC)评估麻醉诱导过程中患儿合作性;分别于术后第1、7、14、30天使用儿童术后行为量表(PHBQ)评估患儿NPOBCs情况;并采用多因素logistic回归分析患儿术后NPOBCs发生的影响因素。结果:T 1时,2组患儿mYPAS评分>30分的比例差异均无统计学意义(P>0.05),T_(2)时,动画片组患儿mYPAS评分>30分患儿所占比例显著低于对照组(P<0.05);动画片组ICC评分显著低于对照组,动画片组中诱导配合完美(ICC=0)患儿比例显著高于对照组,而配合度差(ICC=4~10)的患儿比例显著低于对照组(P<0.05);动画片组术后1、7 d NPOBCs发生率明显低于对照组(P<0.05),但术后14、30 d组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);logistic回归分析显示年龄(OR=1.625)、基础焦虑水平(OR=1.518)及分离焦虑水平(OR=1.636)是患儿术后NPOBCs发生影响因素。结论:术前视频动画片应用于全身麻醉患儿中可有效减缓患儿术前与父母的分离焦虑,提高患儿诱导配合度,并可降低术后1、7 d NPOBCs发生率,但该预防作用在术后14、30 d不明显。
尹静张俊丽李媛媛杨鸿源
关键词：全身麻醉
右美托咪定联合动画片辅助对全麻腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后行为改变的影响
2024年
目的探讨右美托咪定联合动画片干预对防治全麻腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术后行为改变的临床意义。方法选取2020年4月—2022年12月择期行全麻腹腔镜疝囊高位结扎术的患儿270例为研究对象,根据就诊序号采用电脑随机数字表法分为A组(予以右美托咪定干预)、B组(予以动画片干预)、C组(予以右美托咪定联合动画片干预),每组90例。比较3组不同时间点平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(P ET CO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))、呼吸频率(RR)、改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)评分以及诱导期合作度量表(ICC)评分、苏醒期躁动评分量表(PAED)评分、躁动发生率、苏醒情况、术后行为改变情况。结果在术前麻醉准备期间(T 2)、入手术室(T3)、术后苏醒即刻(T4),C组HR、MAP低于A组、B组(P<0.05)。3组P_(ET)CO_(2)、SpO_(2)、RR在组间、时间及组间·时间交互作用比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T2、T3时,C组mYPAS评分低于A组、B组(P<0.05)。C组ICC、PAED评分及苏醒期躁动率低于A组、B组(P<0.05)。术后1、7 d,C组行为改变发生率低于A组、B组(P<0.05)。3组拔管时间、意识恢复时间、麻醉恢复室停留时间及不良事件总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合动画片干预可降低行全麻腹腔镜疝囊高位结扎术患儿术前焦虑,提升患儿麻醉诱导合作程度,降低苏醒期躁动及术后行为改变发生率,且对患儿血流动力学影响较小,安全性高。
李媛媛张俊丽杨鸿源白耀武尹静
关键词：腹腔镜疝囊高位结扎术动画片血流动力学焦虑
右美托咪啶用于小儿尿道下裂手术的镇静镇痛的最适剂量
2020年
目的 研究右美托咪啶用于小儿尿道下裂手术的镇静镇痛的最适剂量。 方法 选择我院收治的 60 例会阴型尿道下裂手术患儿,均接受喉罩静吸复合全麻,采纳“麻醉差异性”随机分为低剂量组(1.5 ug/kg 滴鼻)、中剂量组(2.0 ug/kg 滴鼻)、高剂量组(2.5ug/kg 滴鼻),每组 20 例,三组麻醉效果比较。 结果 术后 2、4、8 h PFS 评分高剂量组明显比低剂量组低,Ramsay 评分比低剂量组高,P<0.05;高剂量组 PFS 评分、Ramsay 评分与中剂量组比较,P>0.05;高剂量组、中剂量组比较不良反应发生率有统计学差异,P<0.05;中剂量组、低剂量组比较不良反应发生率无统计学差异,P>0.05。 结论 2.0 ug/kg 右美托咪啶滴鼻用于小儿尿道下裂手术中,镇静、镇痛效果确切,不良反应发生率低,安全性高,可作为手术的最佳用药剂量、具有较高的临床价值。
尹静李媛媛宋建敏
关键词：会阴型尿道下裂镇静镇痛用药剂量右美托咪啶
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