李巍伟
- 作品数：7 被引量：27H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京康复医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金北京市科委项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 软镜钬激光治疗上尿路结石的技巧及疗效分析被引量：10
- 2016年
- 目的研究输尿管软镜钬激光治疗上尿路结石的操作技巧及疗效分析。方法选择2014年7月至2015年9月收治的46例输尿管软镜钬激光碎石病例。结石直径10~25 mm。术前常规放置输尿管支架1周,术中输尿管硬镜探查患侧输尿管,导入软镜输送鞘,Olympus F7.5输尿管软镜碎石。若推送鞘无法插入,可直接插入输尿管软镜。术后1 d泌尿系统X线平片（KUB）检查,了解碎石及输尿管支架情况;术后28 d复查KUB或双肾CT平扫,评估碎石效果。结果术前常规放置双J管1周后输尿管硬镜探查,可降低输尿管严重损伤的风险,有利于放置较大的软镜输送鞘。低能量、高频率的激光碎石,可将结石粉末化,增加排石率。软镜总进镜成功率95.6%（44/46）,钬激光碎石成功率95.4%（42/44）,2例患者无法进镜改经皮肾镜碎石。4周后结石清除率为90.5%（38/42）。3例残余结石经体外碎石后治愈。总的结石清除率为93.2%（41/44）。手术时间60-155 min,平均76 min。无一例发生严重并发症。结论输尿管软镜钬激光碎石是治疗直径10-25 mm肾和输尿管上段结石的安全有效的方法,也可以作为体外冲击波碎石失败和经皮肾镜碎石术后残留结石的治疗选择。
- 于春虎王莹沙可夫赵明君宋朝霞李巍伟
- 关键词：输尿管软镜钬激光结石
- 前列腺癌组织内PTTG1基因表达量的变化及其与增殖、侵袭基因的相关性研究被引量：6
- 2018年
- 目的研究前列腺癌组织内垂体肿瘤转化基因1(PTTG1)基因表达量的变化及其与增殖、侵袭基因的相关性。方法回顾性选择2014年6月至2017年3月期间接受手术切除治疗的前列腺癌患者,收集前列腺癌组织及癌旁组织后抽提RNA。计算前列腺癌组织内PTTG1基因表达量的中位数,按照中位数分为PTTG1高表达及低表达的前列腺癌组织。采用荧光定量PCR试剂盒测定组织内PTTG1基因、细胞增殖基因[增殖性细胞核抗原(PCNA)、细胞周期蛋白(Cyclin D1)、Survivin、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase-3)]、细胞侵袭基因[神经型钙黏附素(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、上皮型钙黏附素(E-cadherin)、基质金属蛋白酶2(MMP)2、基质金属蛋白酶9(MMP9)]的mRNA表达量。结果前列腺癌组织内PTTG1、PCNA、Cyclin D1、Survivin、N-cadherin、Vimentin、MMP2、MMP9基因的mRNA表达量显著高于癌旁组织,Caspase-3、E-cadherin的mRNA表达量低于癌旁组织;PTTG1高表达量的前列腺癌组织内PCNA、Cyclin D1、Survivin、N-cadherin、Vimentin、MMP2、MMP9的mRNA表达量均高于PTTG1低表达量的前列腺癌组织,Caspase-3、E-cadherin的mRNA表达量低于PTTG1低表达量的前列腺癌组织。结论前列腺癌组织内PTTG1基因呈高表达趋势且与增殖、侵袭基因表达的变化存在密切关系。
- 赵明君王莹李巍伟
- 关键词：前列腺癌增殖
- 盆底肌筋膜炎的鉴别与治疗被引量：5
- 2016年
- 目的将盆底肌筋膜炎与间质性膀胱炎（IC）进行鉴别,并探讨有效治疗方案。方法 2014年2月~2016年2月,对28例主诉耻骨上、盆底疼痛,伴或不伴有下尿路症状的患者中,鉴别出IC（n=11）和盆底肌筋膜炎（n=17）,IC组给予麻醉下水扩张及透明质酸钠40 mg膀胱灌注,共6个月;盆底肌筋膜炎组给予深部肌肉刺激（DMS）,2次/d,共30次。治疗前后行盆底疼痛和尿频、尿急症状（PUF）评分。结果 11例IC患者,1例因泌尿系感染终止治疗,9例治疗后PUF评分显著改善（t=10.854,P〈0.001）,1例膀胱镜下无特征性Hunner溃疡及黏膜下出血,给予DMS治疗后,症状缓解。17例盆底肌筋膜炎患者,1例未完成疗程,2例效果不明显,14例治疗有效（t=19.891,P〈0.001）。结论临床应鉴别IC与盆底肌筋膜炎,分别治疗。
- 宋朝霞刘铁军王莹于春虎沙可夫赵明君李巍伟杨等
- 关键词：间质性膀胱炎透明质酸钠
- 后腹腔镜肾癌根治术对患者术后疼痛及相关血液指标的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨后腹腔镜肾癌根治术对患者术后疼痛及相关血液指标的影响。方法选取2012年3月～2016年11月期间于本院接受手术治疗的62例肾癌患者为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组和观察组,每组各31例,对照组患者进行常规开放式肾癌根治术治疗,观察组患者则进行后腹腔镜肾癌根治术治疗,比较两组患者术前与术后1、3、5d的疼痛评分及相关血清指标。结果术前两组患者的疼痛评分及疼痛相关血清指标间比较差异均无统计学意义(P>0.05);而术前至术后1、3、5天观察组的重度疼痛率分别为6.45%、41.94%、29.03%及12.90%,疼痛相关血清指标(SP、BK、PGE2、IL-8、NGF及β-EP)均先升后降,且术后1d均高于其他时间,术后观察组均低于对照组(P<0.05)。结论后腹腔镜肾癌根治术对患者术后疼痛及相关血液指标的影响效果较好,因此在改善患者术后不适感及相关血液指标方面均有积极的应用价值。
- 李巍伟王莹
- 关键词：后腹腔镜肾癌根治术术后疼痛
- BTX-A局部注射预防兔医源性前尿道狭窄形成的研究被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨尿道粘膜下局部注射A型肉毒杆菌毒素(BTX-A)对新西兰雄兔医源性前尿道狭窄形成的预防效果。方法:选取16只成年新西兰雄兔,随机分为实验组与对照组,各8只。切开阴茎段腹侧尿道,电凝尿道粘膜,构建兔医源性前尿道狭窄模型。实验组在电凝的尿道粘膜下注射BTX-A溶液10 U,对照组同法注射无菌生理盐水1.0 ml。术后30 d行逆行尿道造影检查,手术显微镜下观察并切取尿道瘢痕组织,在HE染色及Masson染色下观察病理切片。结果:两组实验动物均未出现肉毒杆菌毒素全身中毒症状。逆行尿道造影显示:对照组兔手术段尿道直径为(0.15±0.08) cm,狭窄比为(3.68±1.22);实验组对应段尿道直径为(0.50±0.23) cm,狭窄比为(1.29±0.15),两组兔的尿道直径和狭窄比差异有统计学意义(P<0.05)。镜下观察发现,对照组兔尿道瘢痕增生及挛缩明显,凸起高,尿道腔狭小。HE染色显示对照组尿道上皮缺失、不连续,粘膜下纤维化增生伴大量成纤维细胞浸润;Masson染色下呈蓝色,胶原纤维增生、增厚。实验组上述改变轻微,尿道上皮连续。结论:BTX-A溶液局部注射对新西兰雄兔医源性急性热损伤后的前尿道狭窄的发生有减缓作用。
- 刘晓鹤王莹柳港秦京黎李巍伟高佃军
- 关键词：尿道狭窄注射医源性损伤
- 低浓度医用臭氧治疗多重耐药性细菌性膀胱炎的临床研究
- 2017年
- 目的探讨低浓度医用臭氧治疗多重耐药性细菌性膀胱炎的临床疗效,以及医用臭氧对于泌尿系统有无毒副作用及相关并发症等。方法对比臭氧治疗组与无菌双蒸馏水对照组在膀胱灌注治疗多重耐药性细菌性膀胱炎的有效率、治愈率的差别,以及有无毒副作用及相关并发症。结果臭氧治疗组的有效率及治愈率均明显高于对照组,两组结果均有统计学意义(P<0.05),目前尚未发现明显毒副作用及其他并发症。结论低浓度医用臭氧是一种有效的治疗多重耐药菌感染性膀胱炎的方法。
- 沙可夫刘铁军王莹于春虎赵明君宋朝霞李巍伟
- 关键词：臭氧多重耐药
