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吴怡颖: 作品数：15 被引量：104H指数：6; 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>; 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金上海市教育委员会重点学科基金更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>

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乳腺癌个案管理模式的临床实践探索: 张男方琼吴蓓雯吴怡颖金秋燕陈艺裴艳

社区女性钼靶筛查行为现状及影响因素研究被引量：10: 2016年; 目的调查社区女性实施乳腺钼靶筛查行为的现状,并分析其影响因素。方法采用陈瑜等编制的乳腺癌早期筛查行为问卷,于2012年对上海16个社区共1 502名女性进行问卷调查。内容包括基本情况、乳腺钼靶筛查的可及性及早期筛查行为3个部分,共18项选择题。结果调查显示,≥40岁的女性中,有544名(占49.5%)从未做过乳腺钼靶检查,仅有284名(占25.8%)每年参与乳腺钼靶检查,乳腺疾病史、是否有机会参加乳腺健康检查、是否知道乳腺自我检查方法、医院是否有专业检查人员及设备是重要影响因素(F=34.427,P<0.001,R2=0.468)。结论目前社区女性参与乳腺钼靶筛查行为处于较低水平,医护人员需从其影响因素着手,探索并研究如何提高女性乳腺保健意识,促进乳腺癌早期筛查的普遍开展。; 陈乐英吴怡颖郁骐襄沈坤炜方琼; 关键词：乳腺癌早期筛查社区护理

个案管理模式下老年乳腺癌患者辅助治疗依从性分析被引量：12: 2019年; 目的·了解个案管理模式下老年乳腺癌患者(≥65岁)治疗依从性现状,探讨人口学和疾病相关资料对其依从性的影响。方法·选取2013年3月至2016年8月在上海交通大学医学院附属瑞金医院治疗并术后接受个案管理模式的老年乳腺癌患者654例,收集人口学和疾病相关资料,分析其对多学科专家集体制定诊疗(multi-disciplinary treatment,MDT)方案的依从性;采用χ2检验分析患者人口学和疾病相关资料对整体治疗依从性的影响,并将有统计学意义的因素纳入Logistic回归模型,进一步分析老年患者治疗依从性及其影响因素。结果·入选患者中603例(92.20%)需要一种或多种辅助治疗,患者对综合辅助治疗依从性为88.05%;MDT方案中45.94%、45.61%、80.93%和12.94%的患者分别需要接受化学治疗(化疗)、放射治疗(放疗)、内分泌治疗和靶向治疗,患者对上述治疗的实际依从性分别为91.34%、88.73%、93.65%(中位时间44.16个月)和82.05%。根据老年乳腺癌患者需要接受综合治疗种类分析,发现接受1种、2种、3种、4种治疗的依从性分别为94.30%,83.68%,87.20%,60.00%;对人口学和疾病相关资料进行分析,显示年龄和患者进行的综合治疗种类是影响老年乳腺癌患者术后综合辅助治疗依从性的重要影响因素(均P<0.05);再者,患者文化程度是影响其化疗和放疗单项治疗依从性的因素(P<0.05);此外,患者淋巴结转移情况是化疗依从性的影响因素(P<0.05)。结论·个案管理模式有助于提高老年乳腺癌患者辅助治疗依从性。进一步提高老年患者辅助治疗依从性尤其需要关注年龄>74岁、文化程度较低、淋巴结阴性以及需要接受综合治疗种类较多的患者。; 董晓晶张男甘露吴怡颖陈允允方琼; 关键词：老年乳腺癌治疗依从性个案管理

膳食与乳腺癌患病率的相关研究进展被引量：3: 2017年; 从膳食能量、膳食结构和膳食种类3方面阐述不同膳食对乳腺癌患病率的影响,提出合理膳食,平衡膳食,控制脂肪摄入,多食蔬菜、水果、豆类及适量蛋类和肉类,控制饮酒,适量饮用咖啡、绿茶等可能有预防乳腺癌发生的作用。提示乳腺癌除与年龄、遗传、环境因素有关外,还与膳食、运动等生活方式有关。旨在通过文献回顾和总结对乳腺癌病人的临床护理提供参考。; 方琼张男吴怡颖甘露吴蓓雯; 关键词：乳腺癌膳食能量膳食结构

肥胖对老年乳腺癌特征及预后的影响被引量：1: 2017年; 目的:探讨体质量指数(body mass index,BMI)对老年女性乳腺癌病人临床病理特征及预后的影响。方法:对668例手术治疗早期老年乳腺癌病人进行回顾性分析,评估BMI对病人无病生存期(disease free survival,DFS)和总生存期(overall survival,OS)的影响。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验,单因素和多因素分析采用COX风险比例模型。结果:668例乳腺癌病人BMI值为24.2±3.3,其中肥胖(BMI≥25)病人302例(45.2%)。与非肥胖病人相比,肥胖病人淋巴结转移率较高(P=0.040),肿瘤T分期中T_1比例明显较低(P=0.007)。中位随访时间26.5个月。单因素分析显示BMI、淋巴结转移、组织学分级、ER和PR表达、T分期、Ki67与DFS有关(P均<0.05);淋巴结转移、ER和PR表达、T分期、Ki 67与OS有关(P均<0.05)。多因素分析显示,肥胖的老年乳腺癌病人复发风险高于非肥胖病人(HR=2.064,95%CI:1.169~3.643,P<0.05);肥胖病人与非肥胖病人相比DFS更差,而对OS无显著影响。结论:肥胖是影响早期老年乳腺癌病人预后不良的因素之一。; 陈允允甘露顾成佳张男吴怡颖方琼; 关键词：老年乳腺癌预后体质量指数疾病特征

体质量指数在乳腺癌患者确诊后变化趋势的纵向研究被引量：3: 2019年; 目的探索乳腺癌患者确诊后体质量指数(body mass index,BMI)的变化趋势。方法2016年8-11月,方便抽样法选取上海市某三级甲等综合性医院乳腺外科的160例乳腺癌女性患者为研究对象,分别于诊断时至术后15个月内的10个时间点测量并计算BMI指数,分析患者人口学及疾病资料对BMI总体水平的影响。结果本组31.88%(51例)的乳腺癌患者诊断时存在超重或肥胖;随着治疗的进展,患者在术后6个月平均BMI达到最高峰,术后15个月平均BMI有所回落,但依旧高于诊断时基线水平;术后15个月有36.25%(58例)出现BMI增加,8.75%(14例)为显著增加(≥2 kg/m^2)。单因素分析显示:40岁以上、小学及以下学历、月均收入低于5000元、绝经后、退休或无业以及诊断期为超重或肥胖者在乳腺癌治疗期间(15个月内)BMI始终处于较高水平;多因素分析结果显示:未罹患合并症、年龄超过60岁以及接受化疗患者是发生治疗期间体质量增加的高危人群。结论乳腺癌患者确诊时超重及肥胖占比较高,伴随诊治过程BMI呈现增长趋势,识别BMI增加的危险因素可为乳腺癌患者个体化体质量管理的实施提供依据。; 奚凯雯吴莉萍刘新义吴怡颖方琼; 关键词：乳腺癌体质量指数肥胖体质量增加

乳腺癌个案管理模式的临床实践探索: 张男方琼吴蓓雯吴怡颖金秋燕陈艺裴艳

肥胖对老年乳腺癌患者疾病特征及预后的影响: 目的:探讨体重指数(BMI)对老年女性乳腺癌患者疾病特征及预后的影响。方法:对746例早期老年乳腺癌患者进行回顾性分析,评估BMI对患者无病生存期(DFS)和总生存期(OS)的影响。生存分析采用Kaplan-Meier法...; 陈允允甘露顾成佳张男董晓晶吴怡颖沈莉莉方琼; 关键词：老年乳腺癌预后体重指数; 文献传递

1502名社区女性钼靶筛查行为现状及影响因素研究: 目的：调查社区女性实施乳腺钼靶筛查行为的现状，并分析影响其实施的相关因素.方法：2012 年对上海18 个社区共1502 名女性进行问卷调查.结果：调查中≥40 岁的女性中，有544 人(占49.5％)从未做过乳腺钼靶检...; 陈乐英裴艳吴怡颖郁骐襄沈坤伟方琼; 关键词：乳腺癌早期筛查社区护理

基于多学科诊疗模式下的乳腺癌患者全程管理公众号内容的构建被引量：7: 2018年; 目的构建基于多学科诊疗模式下的乳腺癌患者全程管理公众号功能模块及具体内容。方法在查阅文献的基础上,结合本科室现行乳腺癌全程管理模式初步拟订乳腺癌患者全程管理平台模块内容框架。采用德尔菲专家咨询法对17名从事乳腺癌诊疗相关的医护专家就该平台模块内容进行2轮咨询,并根据专家咨询结果调整并构建全程管理公众号模块内容。结果 2轮专家咨询的积极系数均为100%,专家权威系数(Cr)为0.91。构建出包含6项一级指标(患者档案、治疗追踪、诊疗服务、知识宣教、延续护理、意见反馈),20项二级指标及相应内涵的乳腺癌患者全程管理模块内容。结论本研究建立的乳腺癌患者全程管理平台模块内容专家意见集中,结果科学可靠,可为后期乳腺癌护理信息化建设提供科学依据。; 甘露甘露张男董晓晶吴怡颖方琼; 关键词：乳腺肿瘤全程管理德尔菲法

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