江楠
- 作品数:3 被引量:21H指数:2
- 供职机构:福建医科大学教学医院更多>>
- 发文基金:福建省卫生厅青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 宫颈癌分段调强放射治疗计划的应用研究被引量:9
- 2014年
- 目的探讨宫颈癌患者分段调强放射治疗(IMRT)中的靶区体积及危及器官(OAR)的受照范围和剂量变化。方法 33例宫颈癌患者(FIGO分期Ⅰb~Ⅲb期)行调强放射治疗和同步化疗,放射治疗前和放射治疗3周(30 Gy)后行第二次CT及MRI扫描,重新制定调强治疗后半程计划,采用6MV X线,7野调强照射技术(7f-IMRT);处方剂量均为50.4 Gy/28 F。应用剂量体积直方图(dose-volume histogram,DVH)比较分析分段计划时靶区及危及器官体积及剂量变化。结果治疗前、后半程计划处方剂量均较好地覆盖了靶区。平均96.7%的PTV接受处方剂量的照射。PTV平均剂量(5024±65.8)cGy;(4993±111.5)cGy,差异无统计学意义。治疗前后肿瘤靶体积(GTV)分别为(77.39±36.82)cm3、(52.01±30.6)cm3,GTV体积退缩(30.1±8.9)%;临床靶体积(CTV)分别是303.2~718.9 cm3、301.3~630.7cm3,体积退缩(7.7±1.1)%,前后差异均有统计学意义(P<0.05)。小肠35 Gy的平均体积是(35.0±15.0)%、(31.0±12.2)%;小肠40 Gy的平均体积是(27.0±12.0)%、(24.0±11.0)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。而直肠、膀胱40 Gy的平均体积分别是(71.0±13.0)%、(70.0±11.0)%;(74.0±11.0)%、(69.0±9.0)%,差异无统计学意义。结论宫颈癌患者采用调强适形放射治疗技术能够产生理想的靶区剂量分布,分段计划有助于提高靶区的适形度,减少正常组织受照射的体积和剂量。
- 陈文娟潘建基柏朋刚江楠张秀春
- 关键词:宫颈癌剂量体积直方图
- 中晚期巨块型宫颈癌热疗配合同步放化疗的近期疗效观察被引量:10
- 2012年
- 目的观察热疗配合同步放化疗配合治疗中晚期巨块型宫颈癌的近期疗效,同时评价影像学在放射治疗中随访的作用。方法 73例病理确诊Ⅱb~Ⅲb巨块型中晚期宫颈癌患者进行回顾性分析。试验组(热放化疗组)43例,对照组(放化疗组)30例。外照射采用6~18MVX射线前后野对穿或四野合式照射。DT 45~50Gy后。盆腔淋巴结转移DT56~60Gy。Ir-192 HDR腔内后装放疗,总处方剂量28~35Gy。每周1次,共5~6次。放疗开始同时配合3~4周TP方案的化疗。热疗每周2次,共6~8次在3~4周内完成。结果热放化疗组完全缓解(CR)30例(69.8%),部分缓解(PR)10例(20.9%)。治疗总有效率90.7%(CR为70%,PR为20.9%),放化疗组总有效率80.0%,完全缓解(CR)17例(56.7%),部分缓解(PR)7例(23.3%)。鳞状细胞相关抗原(SCC)明显下降63例。治疗结束及治疗后3个月复查B超、MRI或CT复查提示肿瘤明显缩小,完全退缩率100%。其中4例SCC升高影像检查提示肿瘤远处转移。急性毒性反应:Ⅲ度的骨髓抑制和急性胃肠道反应5例(12%)。结论中晚期巨块型宫颈癌放化疗及热疗联合应用,患者耐受性好,是一种有效可行的综合治疗方法。同时能提高晚期宫颈癌局部消退率。
- 陈文娟王捷忠潘建基李慧灵江楠
- 关键词:宫颈癌热疗化疗近期疗效
- 鳞状细胞相关抗原在宫颈癌同步放化疗中的表达及意义被引量:2
- 2013年
- 目的探讨血清鳞状细胞癌抗原(Scc-Ag)在中晚期宫颈鳞癌的表达及在放化疗中的意义。方法采集2008年8月至2011年8月收治的ⅡA~ⅣB期宫颈癌患者84例。根据国际妇产科联盟(FIGO)进行分期:ⅡA期6例、ⅡB期33例、ⅢA期7例、ⅢB期32例,Ⅳ期7例。盆腔淋巴结阳性50例,盆腔淋巴结阴性34例。抽取同步化放疗前、后及治疗结束后3、6个月的血清标本,所有血清标本进行SCC-Ag的检测。结果 SCC>30ng/mL 12例,20ng/mL
- 陈文娟潘建基江楠
- 关键词:宫颈癌血清鳞状细胞癌抗原化学治疗