李慧灵
- 作品数：4 被引量：13H指数：2
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- 附件受累Ⅲa期子宫内膜样腺癌术后放疗的疗效分析
- 2021年
- 目的探讨附件受累的Ⅲa期子宫内膜样腺癌患者术后放射治疗的临床疗效。方法选取2007年1月至2016年12月间福建医科大学附属肿瘤医院收治的98例附件受累的Ⅲa期子宫内膜样腺癌患者,根据术后是否放疗分为放疗组60例和无放疗组38例,比较两组患者的临床治疗效果及不良反应。结果患者5年总生存率为77.6%,5年无病生存时间(DFS)为63.7%。放疗组5年总生存时间(OS)为85.7%,无放疗组为63.8%,差异有统计学意义(P=0.04)。放疗组5年DFS为67.5%,无放疗组为57.4%,差异无统计学意义(P=0.61)。COX多因素分析显示,深肌层受侵和术后放疗是影响患者OS的独立因素,相比无放疗患者,术后接受放疗的患者总体生存更好,差异有统计学意义(P=0.02)。>60岁、肿瘤Ⅲ级、深肌层受侵是影响患者DFS的独立因素,术后放疗与DFS无关,差异无统计学意义(P=0.47)。放疗组患者4例出现Ⅲ度放射性直肠炎,4例出现Ⅲ度下肢水肿。1例单纯化疗患者治疗后7个月出现肠梗阻。治疗中和治疗后发生的不良反应经对症治疗后均好转或治愈。放疗组患者未出现Ⅳ度放射性膀胱炎和放射性直肠炎。患者死亡26例。放疗组患者局部复发8例,远处转移10例,局部复发+远处转移3例,局部复发率18.3%(11例)。无放疗组局部复发6例,远处转移1例,局部复发+远处转移6例,局部复发率31.6%(12例),两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P=0.13)。结论对附件受累的Ⅲa期子宫内膜样腺癌术后深肌层受侵的患者,术后采用放疗治疗,可提高疗效,可能使生存获益,但仍需大样本病例证实。
- 李慧灵李秀华杨梅春林慧娟谢榕
- 关键词：子宫内膜肿瘤药物疗法
- 应用宫腔管和柱状体施源器高剂量率后装治疗侵犯中下段阴道宫颈癌的研究被引量：3
- 2011年
- 目的应用宫腔管和柱状体施源器高剂量率后装治疗中下段阴道受侵犯宫颈癌患者的疗效。方法高剂量率后装治疗采用核通公司后装机192Ⅰγ治疗,以A点和阴道黏膜下0.5 cm处为参考点,处方剂量为600~700 cGy,每周1次或2次,共5~7次。直肠≤60%A点处方剂量,膀胱≤70%A点处方剂量。结果中位随访时间16个月,随访率100.00%。患者均完成治疗计划。完全有效率CR和部分有效率PR分别为92.11%（35/38）和100.00%（38/38）。有13例治疗过程出现Ⅱ~Ⅲ度阴道黏膜放射反应,对症治疗后好转。2例治疗结束后出现放射性直肠炎,无1例出现溃疡。结论宫腔管和柱状体施源器高剂量后装治疗,配合外照射对阴道中下段受侵犯的宫颈癌患者的疗效较好,剂量分布可覆盖阴道中下段受犯病灶,不良反应少,患者均能耐受。
- 李慧灵陈文娟林娴吴宏清倪晓雷张秀春陈美英潘建基
- 关键词：宫颈癌施源器
- 中晚期巨块型宫颈癌热疗配合同步放化疗的近期疗效观察被引量：10
- 2012年
- 目的观察热疗配合同步放化疗配合治疗中晚期巨块型宫颈癌的近期疗效,同时评价影像学在放射治疗中随访的作用。方法 73例病理确诊Ⅱb～Ⅲb巨块型中晚期宫颈癌患者进行回顾性分析。试验组(热放化疗组)43例,对照组(放化疗组)30例。外照射采用6～18MVX射线前后野对穿或四野合式照射。DT 45～50Gy后。盆腔淋巴结转移DT56～60Gy。Ir-192 HDR腔内后装放疗,总处方剂量28～35Gy。每周1次,共5～6次。放疗开始同时配合3～4周TP方案的化疗。热疗每周2次,共6～8次在3～4周内完成。结果热放化疗组完全缓解(CR)30例(69.8%),部分缓解(PR)10例(20.9%)。治疗总有效率90.7%(CR为70%,PR为20.9%),放化疗组总有效率80.0%,完全缓解(CR)17例(56.7%),部分缓解(PR)7例(23.3%)。鳞状细胞相关抗原(SCC)明显下降63例。治疗结束及治疗后3个月复查B超、MRI或CT复查提示肿瘤明显缩小,完全退缩率100%。其中4例SCC升高影像检查提示肿瘤远处转移。急性毒性反应:Ⅲ度的骨髓抑制和急性胃肠道反应5例(12%)。结论中晚期巨块型宫颈癌放化疗及热疗联合应用,患者耐受性好,是一种有效可行的综合治疗方法。同时能提高晚期宫颈癌局部消退率。
- 陈文娟王捷忠潘建基李慧灵江楠
- 关键词：宫颈癌热疗化疗近期疗效
- 宫颈癌根治术后全盆腔调强适形放射治疗降低直肠、膀胱、骨髓剂量学研究
- 目的:
应用ADAC通过对宫颈癌根治术后全盆腔常规放射治疗与调强适形放射治疗的对比研究，比较应用不同外照射技术在同一处方剂量45Gy时降低盆腔正常组织直肠、膀胱、髂骨骨髓所受剂量，以指导宫颈癌放射治疗合理计划的...
- 李慧灵
- 关键词：宫颈癌
- 文献传递
