叶春艳
- 作品数:4 被引量:19H指数:3
- 供职机构:绍兴第二医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 幼儿胰胆管汇合异常1例
- 2021年
- 1病历摘要患儿男,17月龄,因“腹泻、呕吐4天”于2020年4月来院就诊。4天前患者无明显诱因下出现腹泻、呕吐,后大便2~3次/d,稀便,呈墨绿色,伴阵发性腹痛,以脐周为著,伴呕吐,4~5次/d,为胃内容物,无发热、抽搐、咳嗽、气促。门诊超声:小肠套叠肠间少量积液,胆囊偏大,胆囊、胆总管沉积物,胆道轻度扩张。门诊医生以急性胰腺炎、胆总管扩张症、肝功能不全收入院。
- 叶春艳钱惠峰黄立坚
- 关键词:肝功能不全阵发性腹痛门诊医生脐周胃内容物小肠套叠
- 重症监护室耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌医院感染的危险因素及耐药性分析被引量:10
- 2022年
- 目的分析重症监护室(ICU)患者发生耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染的独立危险因素及其耐药性,为临床科学防控提供实验室依据。方法选取某医院ICU病房发生CRKP医院感染的67例患者为研究对象(CRKP组),另选67例同期、同病区碳青霉烯敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)医院感染患者为CSKP组,对比两组临床资料。Vitek-2全自动微生物鉴定仪进行菌种鉴定和药敏试验,改良Hodge试验和PCR检测碳青霉烯酶表型和基因型。结果感染前住ICU病房≥7 d、使用碳青霉烯类药物≥7 d、与CRKP患者住同病区时间≥7 d及机械通气≥7 d是发生CRKP医院感染的危险因素(OR=3.130、8.431、6.514和5.883)。CRKP菌株对β-内酰胺类、碳青霉烯类、头孢菌素类等药物高度耐药,对复方磺胺甲噁唑和阿米卡星较敏感,对四环素和米诺环素敏感。94.0%CRKP菌株碳青霉烯酶表型阳性,89.6%携带有碳青霉烯酶基因,主要为bla_(KPC-2)。结论感染前入驻ICU≥7 d使用碳青霉烯类药物≥7 d是ICU发生CRKP感染的危险因素。该院ICU医院感染CRKP菌株耐药严重、碳青霉烯酶基因以bla_(KPC-2)为主。
- 朱红娟叶春艳范芳华
- 关键词:重症监护病房耐药
- 1例创伤弧菌创面感染后继发感染性休克的分析被引量:5
- 2017年
- 目的归纳总结1例创伤弧菌创面感染后继发感染性休克的临床特征和诊治方法,为临床治疗创伤弧菌感染提供经验。方法回顾性分析于2016年9月-10月诊治的1例创伤弧菌创面感染后继发感染性休克的症状、体征、体温变化及实验室检查结果和诊治过程;采集该患者的静脉血和创面进行培养,VITEK 2 Compact对培养的细菌进行鉴定和药敏试验。结果创面培养和血培养的细菌均是创伤弧菌,根据药敏结果选择敏感抗菌药物加上外科手术治疗后患者体温、肝肾功能、降钙素原等指标恢复正常。结论创伤弧菌能穿过破损的皮肤感染人类,引起伤口感染和血流感染,早期的创面培养和血培养是必须的。尽早行外科手术加抗感染治疗是创伤弧菌感染后治疗的关键,防止继发感染性休克危及到患者生命。
- 肖美英沈芳王莺叶春艳
- 关键词:创伤弧菌感染性休克创面感染
- 绍兴地区女性高危型人乳头状瘤病毒感染的流行病学调查被引量:4
- 2020年
- 目的了解绍兴地区女性高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)感染的最新流行趋势和亚型分布情况,为宫颈癌的防治提供数据支持。方法收集2016年1月-2018年12月来本院检查或就诊的门诊、住院和体检女性标本9 174例,按年龄分为青年组(≤35岁) 2 764例、中年组(36岁~59岁) 5 855例、老年组(≥60岁) 555例3组。采用荧光定量PCR法检测HPV 15种高危型,用SPSS 25.0软件分析结果。结果共收集标本9 174例,HPV阳性标本1 390例,阳性率为15.15%;3年间HPV阳性率呈上升趋势,分别为9.37%(208/2 220)、15.08%(493/3 270)、18.70%(689/3 684)(χ趋势^2=92.140,P <0.01)。年龄分布以中年为主(占59.50%),感染亚型分布以单一感染为主(占79.14%),高危亚型以HPV52(占28.71%)、HPV16(占18.20%)、HPV58(占17.77%)为主。结论绍兴地区HPV52阳性率最高与本地区早期调查以及其他地区的研究结果不同。另外,HPV阳性率在2016年-2018年呈递增的趋势,应加强预防治疗措施。
- 郑嘉来叶春艳沈芳屠湧涛童海江
- 关键词:高危型人乳头状瘤病毒流行病学宫颈癌荧光定量PCR