周建伟
- 作品数：3 被引量：29H指数：3
- 供职机构：保定市第一医院更多>>
- 发文基金：河北省科技厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中西医结合治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进临床疗效被引量：5
- 2017年
- 目的:探索中西医结合治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床疗效。方法:选择2015年8月—2016年7月期间于医院接受血液透析治疗(≥3个月)继发SHPT的76例患者纳入临床研究,采用随机数字表法将其分为两组,各38例。对照组患者采取骨化三醇治疗,观察组患者采取骨化三醇加用自拟中药方剂治疗,分析、对比临床治疗效果。结果:观察组总有效率94.74%与对照组总有效率73.68%比较差异有统计学意义(χ~2=7.88,P<0.05)。观察组治疗效果明显优于对照组。治疗后观察组患者血钙水平(2.57±0.19)mmol/L较治疗前明显增加,而血磷(2.17±0.19)mmol/L、iPTH(327.55±61.28)pg/m L及钙磷乘积(3.22±0.21)mmol2/L2较治疗前明显减少(t=6.662,7.209,8.082,7.381,8.233,P<0.05),且两组比较差异有统计学意义(t=6.733,7.031,6.520,7.418,P<0.05)。治疗后观察组患者甲状旁腺长(0.66±0.03)cm、宽(0.35±0.04)cm、厚(0.29±0.02)cm均较治疗前明显减少(t=7.175,7.561,6.892,P<0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(t=6.243,6.520,7.001,P<0.05)。结论:中西医结合治疗血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进疗效显著,能够改善患者临床症状,降低甲状旁腺素水平,维持钙磷平衡,缩小甲状旁腺体积,控制甲状旁腺功能亢进,值得借鉴。
- 周建伟张倩李璐吴晶晶冯冰王文素
- 关键词：中西医结合继发性甲状旁腺功能亢进疗效血液透析
- 继发性甲状旁腺功能亢进症与终末期肾病轻度认知障碍的关系研究被引量：6
- 2021年
- 目的探讨继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)与终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)发生的关系。方法选取2018年1月1日至2019年12月31日于保定市第一医院确诊为ESRD并开始肾脏替代治疗患者,收集患者的全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)、25-羟维生素D 3、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、透析方式、尿素氮清除率(the urea clearance index,Kt/V)、血钙、血磷、白蛋白等临床资料。按照SHPT诊断标准将ESRD合并MCI患者分成SHPT组和无SHPT组(non-SHPT组,NSHPT组),对临床指标进行组间比较。采用Logistic回归分析MCI发生的影响因素。绘制受试者工作特征曲线,分析iPTH水平预测ESRD患者发生MCI的价值。结果本研究共纳入287例研究对象,发生MCI患者共189例,发生率为65.9%,其中SHPT组MCI发生率为82.0%。多因素Logistic回归分析显示SHPT、iPTH、25-羟维生素D 3、ALP、透析方式、Kt/V是ESRD患者MCI发生的危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线结果显示,iPTH预测ESRD患者发生MCI的曲线下面积为0.838,界值为492.25 ng/L,敏感度为75.7%,特异度为95.9%。结论SHPT是ESRD患者发生MCI的危险因素,iPTH水平越高,MCI发生率越高。iPTH水平>492.25 ng/L者发生MCI的风险增加。
- 张倩李璐文诗伟周建伟杜勇
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进症轻度认知障碍终末期肾病
- 手足口病并脑炎90例被引量：18
- 2009年
- 目的观察手足口病并脑炎的临床特征,加强对本病的认识。方法选择本市传染病院2008年5-6月收治的手足口病并脑炎患儿90例为研究对象。入院后均抽血行血常规、肝功、心肌酶检测,及腰穿行脑脊液检查。并行胸片检查,必要时行头颅MRI。详细观察并认真记录每例患儿的临床表现及相关资料。结果90例患儿均为发病2～4 d住院治疗,脑脊液均有白细胞计数增高。心肌酶增高45例,ALT增高12例,胸片示双肺透光度减低2例;头颅MRI示脑干有长T1及长T2信号3例。入院后均予甲泼尼龙、丙种球蛋白冲击,降颅压,抗感染对症治疗。经治疗88例患儿于入院4～6 d病情逐渐稳定,10～14 d复查脑脊液均正常;2例死于急性肺水肿。结论手足口病并脑炎主要发生在3岁以下幼儿,具有起病急、年龄小、进展快、危险性高等特点。早期发现、早期治疗,大多预后较好。
- 赵颖王乾周建伟侯建敏
- 关键词：手足口病脑炎儿童
