林路
- 作品数：9 被引量：31H指数：2
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高等学校省级质量工程项目安徽高等学校省级教学质量与教学改革工程项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 剖宫产瘢痕部位妊娠98例回顾性研究及影响因素分析被引量：4
- 2020年
- 目的探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的危险和保护因素,为预防其发生提供依据。方法选择2015年1月至2019年1月在该院就诊的98例CSP患者作为病例组,同期瘢痕子宫宫内正常妊娠者265例作为对照组。采用logistic回归单因素和多因素分析研究方法,分析年龄、剖宫产次数、人工流产次数、臀位剖宫产、末次剖宫产时间、子宫缝合方式与CSP之间的关系。结果单因素logistic回归分析结果显示,CSP与剖宫产次数、人工流产次数、臀位剖宫产、末次剖宫产时间、子宫缝合方式等因素存在相关性(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,剖宫产次数、人工流产次数、臀位剖宫产的比值比(OR)>1,末次剖宫产时间、子宫缝合方式的OR<1,均与CSP相关(P<0.05)。结论年龄对CSP发生无明显影响,下次受孕距前次剖宫产时间大于2年和采用双层子宫缝合方式可以降低CSP发病率,而人工流产次数、剖宫产次数和臀位剖宫产均是CSP高危因素。
- 谢雄风林路张兰玲宋倩倩晋茂生
- 关键词：剖宫产术瘢痕妊娠高危因素LOGISTIC回归
- 腹腔镜下可逆性子宫动脉阻断治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床价值
- 2022年
- 目的探讨腹腔镜下可逆性子宫动脉阻断治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床价值。方法选取蚌埠医学院第一附属医院2018年9月至2020年6月期间住院的112例诊断为Ⅱ型及Ⅲ型剖宫产瘢痕部位妊娠患者,按随机数字表法将患者分为对照组(n=58)与观察组(n=54),对照组采用子宫动脉栓塞术联合腹腔镜下妊娠物清除及子宫瘢痕修补术,观察组采用腹腔镜下可逆性子宫动脉阻断后进行妊娠物清除术及子宫瘢痕修补术,对比两组患者临床治疗效果。结果对照组术中出血量(21.26±9.64)ml,显著小于观察组(75.25±8.25)ml(P<0.05);观察组治疗成功率为98.15%(53/54),显著高于对照组86.21%(50/58)(P<0.05);观察组阴道流血时间(7.26±0.94)d、术后月经回潮时间(31.25±1.26)d、住院时间(3.14±0.25)d,均显著小于对照组[(9.54±0.86)、(47.25±2.15)、(9.26±0.94d)](P<0.05);术后24 hβ-hCG水平及β-hCG转阴时间观察组[(1015.11±325.05)IU/L、(14.25±3.21)d]显著小于对照组[(2654.25±284.25)IU/L、(27.16±5.14)d](P<0.05);两组患者治疗前改良SF-36量表评分对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后改良SF-36量表评分(63.22±4.25)分显著高于对照组(55.25±3.83)分(P<0.05)。结论腹腔镜下可逆性子宫动脉阻断治疗剖宫产瘢痕部位妊娠疗效确切,患者β-hCG水平显著降低、生活质量显著改善。
- 刘琼林路何玉
- 关键词：腹腔镜剖宫产瘢痕部位妊娠
- 新生儿脐血中性粒细胞吞噬功能降低的研究
- 2022年
- 目的探讨新生儿脐血中性粒细胞(PMN)吞噬功能的变化及其影响因素。方法收集2021年6—8月来自本院的健康成人血和脐血标本各13例,分离新鲜PMN,流式细胞仪检测PMN吞噬大肠杆菌的情况,ELISA法检测成人外周血和新生儿脐血血清中前列腺素E2(PGE2)的含量。应用不同浓度的PGE2(0-500 ng/ml)刺激PMN株HL-60细胞及PGE2(100 ng/ml)刺激新鲜分离的成人PMN 48小时后,流式细胞术观察HL-60细胞和PMN吞噬大肠杆菌的情况。结果与成人PMN相比,新生儿PMN吞噬大肠杆菌百分率明显降低(P<0.01),但脐血PGE2的浓度较成人外周血明显升高(P<0.01);PGE2(100-500 ng/ml)刺激组HL-60细胞吞噬细菌百分率明显低于0 ng/ml组(P<0.01);成人PMN受PGE2(100 ng/ml)刺激后吞噬百分率明显降低(P<0.05)。结论新生儿脐血PMN吞噬功能降低,这可能是由于PGE2对PMN的抑制作用引起。
- 王才智王梓璇周玉林路赵雅菲冀彩丽华梦晴宋传旺
- 关键词：新生儿脐血
- miRNA在EMS患者异位内膜组织中的表达及其对VEGF的影响被引量：2
- 2019年
- 子宫内膜异位症(EMS)是育龄期妇女常见的妇科疾病,其特征是子宫内膜组织异位植入并生长在盆腔器官上,最常见于卵巢和腹膜[1]。子宫内膜异位症病因现仍不明确,在大多数情况下,认为月经逆行而沉积在腹腔内的脱落子宫内膜的植入为该病病因,其为国外的种植学说;国内专家的理论为在位内膜决定论[2]。通过对子宫内膜异位症患者的在位内膜及非子宫内膜异位症患者的在位内膜进行对照研究发现:子宫内膜异位症患者的在位子宫内膜的粘附性、侵袭性、刺激形成血管的能力均强于非子宫内膜异位症患者,同时子宫内膜异位症患者的腹腔液中血管内皮生长因子水平较非子宫内膜异位症患者明显升高。如果腹腔液血管内皮生长因子增多,作用于盆腔,将导致盆腔微血管生长增加,因此子宫内膜将更易于异位,并种植生长。近年来通过对子宫内膜异位症不断研究、探索,血管生成因子在子宫内膜异位症发病机制中的作用越来越受到人们的关注。有研究者发现,微小RNA(miRNA)异常表达在子宫内膜异位症的发生发展中同样有着非常重要的意义[3],一些可能参与子宫内膜异位症发生发展的miRNA,经转录后调控靶基因的表达,调节异位内膜细胞的侵袭和增殖。研究发现在子宫内膜异位症患者和非子宫内膜异位症患者的在位内膜组织中微小RNA的表达存在差异,且与血管生成有相关性[4,5]。现将miRNA在EMS患者异位内膜组织中的表达及其对VEGF的影响做一综述。
- 刘艳婷何玉林路胡晓文
- 关键词：异位内膜组织MIRNAVEGFEMS血管内皮生长因子子宫内膜异位症
- 早发型重度子痫前期43例临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨早发型重度子痫前期的治疗及母儿结局。方法:对43例早发型重度子痫前期的患者,根据病情需要进行一般治疗、期待治疗和终止妊娠。分析不同治疗方法的母儿预后。结果:孕周>32周的新生儿和围生儿病死率明显低于32周前终止妊娠者(P<0.01)。结论:孕周已近34周的早发型重度子痫前期患者,经促胎肺成熟治疗后即可终止妊娠。而孕32周之前的早发型重度子痫前期患者,在严密监测下尽量延长孕周以增加胎儿的成熟度并不增加母亲的并发症。
- 林路
- 关键词：子痫前期妊娠并发症
- 基于岗位胜任力的妇产科实践教学体系的研究被引量：1
- 2021年
- 目的评价基于岗位胜任力的妇产科学教学体系在妇产科实践教学中的应用效果。方法选取2018年在蚌埠医学院第一附属医院妇产科实习的2014级同学50名作为对照组,采用传统的教学方法;同时选取同期同年级实验班50名同学作为观察组,采用以岗位胜任力为导向,多种教学模式融合的教学方法。两组出科考试采用统一的考核方式,并对两组同学均进行关于学习兴趣、自主学习能力和临床思维方面的问卷调查。最后对两组考核成绩及问卷结果进行对比分析。结果观察组的出科考核成绩及问卷调查结果均优于对照组(P<0.01)。结论以岗位胜任力为导向,依托模拟教学平台,融合多种教学模式进行优化的妇产科学实践教学课程体系可以改善和提高妇产科学实践教学的效果。
- 何玉王立群林路郑轶陈辉
- 关键词：岗位胜任力妇产科学实践教学
- 智慧教室环境下妇产科学课程教学应用效果研究
- 2023年
- 目的:比较智慧教室环境下妇产科学课程教学效果。方法:将同一年级的临床医学专业学生按A、B班随机分配,妇产科学课程的授课采用不同模式,A班为智慧教室环境,为观察组,B班为传统教学环境,为对照组。比较2班学生的期末考试成绩,并进行教学效果问卷调查评价其他教学效果指标。结果:A班及格率(≥60分)和优良率(≥80分)分别达到100.0%和72.0%,均较B组提高(P<0.05)。在整体教学效果、学生妇产科学知识及技能的掌握、学生分析问题及解决问题能力的提升、交流和协作能力的提升、信息化水平及师生互动方面,A班均优于B班,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:智慧教室环境下妇产科学教学模式总体教学效果优于传统教学模式,学生期末考试及格率及优秀率均得到提升,学生的各方面能力得以提升。
- 王才智梁利梅周玉何玉林路叶国柳王艳张瑜
- 关键词：医学教育妇产科学课程教学
- PBL结合CBL及情景式教学在妇产科实习带教中的应用被引量：21
- 2022年
- 目的 在妇产科临床实习带教中应用以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)结合病例导入式学习(case-based learning,CBL)及情景式教学,并对教学效果进行分析。方法 将在蚌埠医学院第一附属医院妇产科实习的2020级本科实习生62名作为对照组,在实习带教中采用传统的教学模式;将同在蚌埠医学院第一附属医院妇产科实习的2021级本科实习生62名作为观察组,在临床实习带教中采用全新的PBL结合CBL及情景式教学的教学方法。对2组实习生的综合考核成绩及教学满意度进行统计学比较与分析。结果 观察组实习生在综合测评成绩、对教学方法的综合满意度方面的评价均明显高于对照组(均P<0.05);观察组实习生理论知识考核[(90.62±3.75)分]、实践技能考核[(89.88±5.13)分]明显高于对照组[(81.44±6.93)分与(76.41±5.80)分],2组间差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 在妇产科临床实习带教中打破常规,创新思维,紧跟时代步伐,将以问题为基础的学习、病例导入式学习、情景模拟教学等多种教学模式合理融合应用,能进一步提高实习生的理论知识考核及实践知识考核成绩,同时也提高了实习生对于教学的综合满意度,提升妇产科临床实习的带教质量,从而为培养出高素质综合技能型医学人才奠定坚实的基础。
- 林路胡晓文何玉
- 关键词：妇产科实习带教情景模拟教学
- 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠11例分析被引量：2
- 2009年
- 目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的早期诊断和恰当的处理方法。方法：回顾性分析11例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料。结果：11例仅2例人工流产前诊断明确。其余9例中有3例表现人工流产术中大出血,6例表现为术后阴道大出血。11例均经超声检查明确诊断。其中8例行子宫动脉栓塞术（UAE）加甲氨蝶呤（MTX）灌注化疗,栓塞术后7～10天行清宫术。无一例大出血发生,成功率100%。2例予MTX全身化疗后在B超引导下清宫,术中出血约400 ml。1例予米非司酮口服后清宫术中大出血而改行UAE。结论：超声检查特别是阴道超声检查,是诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的主要方法,UAE加MTX灌注化疗是首选的、有效的治疗方法。
- 何玉王才智林路
- 关键词：妊娠剖宫产术后子宫瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术
