吴大鹏
- 作品数：9 被引量：45H指数：4
- 供职机构：江苏省中医院更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃肠镜摘除息肉收集器
- 本公开属于医疗器械技术领域，公开一种胃肠镜摘除息肉收集器，包括收集箱体，所述收集箱体外表面上端螺纹连接有密封盖，所述密封盖上端面固定连通有收集管，所述收集管下端连通至收集箱体内腔，所述收集箱体外表面固定连接有电机一，所述...
- 孙仁虎吴大鹏
- 术前联合放化疗与单纯手术治疗食管癌疗效的Meta分析被引量：7
- 2011年
- 目的:比较术前联合放化疗联合手术与单纯手术对可切除食管癌患者的影响.方法:使用计算机及手工检索两种方法在Pubmed和Embase中搜索相关随机对照实验,以确保无文献遗漏.结果:共纳入包含1544名患者的12篇文献.术前联合放化疗较单纯手术明显提高了患者的1年、3年和5年生存率,其OR(95%CI,P值)分别为1.28(1.01-1.64,P=0.05);1.84(1.29-2.63,P=0.00);1.53(1.17-2.00,P=0.00).术前放化疗增加了术后死亡率,但并不增加术后的并发症发生率,其OR(95%CI;P值)分别为1.71(1.06-2.76,P=0.03)和1.15(0.89-1.49,P=0.28).术前放化疗降低了肿瘤局部复发率,但对远处转移无影响,其对应的OR(95%CI,P值)分别为0.64(0.41-0.99,P=0.04)和0.94(0.58-1.31,P=0.73).结论:术前放化疗联合手术可显著改善食管癌患者的生存率,值得临床应用推广.
- 金海林韩树堂李文杰吴大鹏
- 关键词：食管癌随机对照试验
- 内镜下粘膜剥离术治疗结直肠粘膜病变出血风险分析被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨内镜下粘膜剥离术治疗结直肠粘膜病变术后出血的相关风险。方法:回顾性分析119例结直肠粘膜病变行ESD治疗患者的临床资料,分析患者年龄、性别、基础疾病、口服抗凝抗血栓药物、病灶大小、位置、病变形态、术后病理深度、手术时间、整块切除、术中明显出血等因素与术后迟发性出血的相关性。结果:119例中8例(6.7%)发生术后迟发性出血,单变量分析显示病灶位于盲肠、术中出现明显出血与术后迟发性出血明显相关(P<0.05)。结论:病变位于盲肠、术中显性出血者术后迟发性出血风险较高,需密切观察病情,及早发现出血并进行处理。
- 吴大鹏金海林孙仁虎韩树堂
- 关键词：内镜下粘膜剥离术迟发性出血
- 内镜下逆行胰胆管造影术对急性胆源性胰腺炎伴胆管炎患者AMS水平及肠功能恢复的影响被引量：11
- 2022年
- 目的探究内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)对急性胆源性胰腺炎(ABP)伴胆管炎患者血清淀粉酶(AMS)水平及肠功能恢复的影响。方法选择2016年1月~2021年1月我院收治的ABP伴胆管炎患者110例,对于ABP伴胆管炎患者24 h内进行急诊ERCP术,无法耐受或拒绝ERCP术的患者进行保守治疗,根据治疗方法分为保守治疗组与ERCP组,保守治疗组采用常规保守治疗,ERCP组行ERCP术,对比两组患者治疗前后AMS、血清脂肪酶(LPS)水平变化、肝功能相关指标变化、炎症因子水平变化、胃肠功能恢复时间及临床症状改善时间。结果两组患者治疗第5天AMS、LPS水平均下降,且ERCP组患者治疗第5天AMS、LPS水平均低于保守治疗组(P<0.05);两组患者治疗第5天谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)水平均下降,且ERCP组患者治疗第5天上述肝功能指标水平均低于保守治疗组(P<0.05);两组患者治疗第5天白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均下降,且ERCP组患者治疗第5天上述炎症因子水平均低于保守治疗组(P<0.05);治疗后ERCP组患者肛门恢复排气时间、初次自行排便时间及开始进食时间均短于保守治疗组(P<0.05);治疗后ERCP组患者腹痛缓解时间、体温恢复正常时间、恶心呕吐消失时间及住院时间均短于保守治疗组(P<0.05)。结论ERCP术可降低患者AMS、LPS水平,减轻对肝功能损伤,降低炎症反应,加快患者胃肠功能恢复速度,有效改善患者临床症状,缩短住院时间。
- 金海林孙仁虎吴大鹏袁广众韩树堂
- 关键词：内镜下逆行胰胆管造影术急性胆源性胰腺炎胆管炎血清淀粉酶肠功能
- 全内脏反位胆总管结石行经内镜逆行胰胆管造影取石治疗1例报告并文献复习
- 2018年
- 1病例资料
患者男性,35岁,因＂左上腹部持续性疼痛2 d＂于2012年9月19日入本院。疼痛开始为阵发性绞痛,入院前1天成持续性疼痛,伴有恶心、呕吐。查体：巩膜黄染,左上腹部压痛（＋＋）,反跳痛（＋）,墨菲征（-）,血清脂肪酶907 U/L。入院前上腹部CT示：急性胰腺炎,右位心,内脏反位。
- 史伟孙仁虎韩树堂吴大鹏
- 关键词：胆总管结石
- CSP与EMR治疗结直肠小息肉临床疗效及安全性对比分析
- 2024年
- 目的 对比圈套器冷切除术(CSP)与内镜下黏膜切除术(EMR)治疗结直肠广基小息肉临床临床疗效及安全性。方法 收集2021年7月至2021年12月本院收治的80例结直肠广基小息肉患者临床资料,80例患者根据治疗方式不同分为EMR组(EMR治疗)39例与CSP组41(CSP治疗)。对比两组手术指标、息肉切除情况、应激反应指标、并发症情况。结果 两组住院时间比较无差异(P>0.05),CSP组手术时间、息肉切除时间均明显短于EMR组(P<0.05);两组在息肉整块切除、组织学完全切除率、回盲部插管、息肉回收率中比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前两组NLR、白细胞、CRP比较无差异(P>0.05),术后NLR、白细胞、CRP水平均出现明显上升(P<0.05),而CSP组术后NLR、白细胞、CRP水平均明显低于EMR组(P<0.05);EMR组术后并发症总发生率为7.69%,CSP组为2.43%,术后两组并发症总发生率比较无差异(P>0.05)。结论 CSP与EMR治疗结直肠广基小息肉均可有效完整切除息肉,临床疗效相当,但CSP对患者创伤更小,无需黏膜下注射,手术效率高,术后出血风险较低。
- 孙仁虎吴大鹏王心平姜超
- 关键词：内镜下黏膜切除术临床疗效安全性
- 食管黏膜病变经内镜黏膜下剥离术术后食管狭窄发生风险的观察被引量：22
- 2019年
- 目的研究食管黏膜病变经内镜黏膜下剥离术(ESD)术后发生食管狭窄的风险。方法纳入2017年9月至2019年1月于我院收治的86例因食管黏膜病变(早期食管癌及癌前病变)择期拟行ESD手术的患者为对象,开展回顾性分析。统计患者一般资料,分析ESD术后食管狭窄发生情况,采用多因素Logistic回归分析法分析术后食管狭窄的独立影响因素,并评价食管黏膜环周缺损范围对ESD术后食管狭窄的预测价值。结果86例患者中,ESD术后食管狭窄11例(12.79%),其中食管Ⅰ级狭窄7例(63.64%),Ⅱ级狭窄3例(27.27%),Ⅲ级狭窄1例(9.09%),均纳入食管狭窄组;其余75例(87.21%)术后未发生食管狭窄,纳入非食管狭窄组。多因素Logistic回归分析显示,黏膜环周缺损范围(OR=7.322,95%CI=3.175~16.886)是食管黏膜病变患者ESD术后食管狭窄的独立影响因素(P<0.05)。食管狭窄组黏膜环周缺损平均范围显著高于非食管狭窄组(P<0.05)。经ROC曲线处理,结果显示食管黏膜环周缺损范围对ESD术后食管狭窄有一定预测价值,曲线下面积为0.728,预测ESD术后食管狭窄最佳截断值为71.00%(即黏膜环周缺损范围为管腔环周的71.00%),敏感度0.867,特异性0.813。结论食管黏膜环周缺损范围与早期食管黏膜病变患者ESD术后食管狭窄密切相关,其对术后食管狭窄具有重要的预测价值。
- 孙仁虎吴大鹏张其德韩树堂于大海
- 关键词：内镜黏膜下剥离术食管狭窄
