于大海
- 作品数：62 被引量：280H指数：9
- 供职机构：江苏省中医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省普通高校研究生科研创新计划项目江苏省中医药管理局科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术理学更多>>
- 甘氨双唑钠联合同期放化疗治疗局部中晚期食管癌的临床观察被引量：8
- 2014年
- 目的：比较甘氨双唑钠（ CMNa）联合同步放化疗（ CRT）治疗局部中晚期食管癌的疗效和毒副反应。方法2012年6月至2013年11月87例食管癌患者采用信封法随机分为CMNa＋CRT组（ n＝44）和CRT组（ n＝43）。调强放疗采用6 MV直线加速器，2．0Gy/次，每周5次，DT 50Gy。 CMNa＋CRT组放疗前0～3h给予CMNa 800mg/m2静滴，每周1、3、5给药，直至放疗结束。化疗采用顺铂（DDP）＋氟尿嘧啶（5-FU）方案：DDP 12．5mg/m2静滴，d1～d5；5-FU 450mg/m2静滴，d1～d5，28天为1周期，共2个周期。结果87例患者均可评价疗效。 CMNa＋CRT组获CR 31例，PR 8例，SD 4例，PD 1例，有效率为90．7％；CRT组获CR 25例，PR 7例，SD 9例，PD 2例，有效率为74．4％，两组有效率的差异有统计学意义（ P＝0．043）。两组毒副反应主要为1～2级骨髓抑制、肝功能异常、放射性食管炎和放射性肺炎，差异无统计学意义（ P＞0．05）。 CMNa＋CRT组和CRT组的1年生存率分别为90．0％和83．3％，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论 CMNa联合CRT治疗局部中晚期食管癌具有增敏作用，且不增加近期毒副反应。
- 鹿红赵迪于大海马珺张碧云宋威
- 关键词：甘氨双唑钠同步放化疗食管癌
- 食管癌组织中复制蛋白A的表达
- 2010年
- 目的探讨食管鳞癌组织中复制蛋白A(RPA)的表达及临床意义。方法收集食管癌根治手术切除标本40例,病理均为鳞状细胞癌。用免疫组织化学法检测食管癌组织及癌旁正常组织中RPA1和RPA2的表达。结果食管癌组织RPA1表达阳性率为65.25%,明显高于癌旁正常组织的35.65%(P<0.01);癌组织RPA2表达阳性率58.90%,亦明显高于癌旁组织的16.71%(P<0.01)。结论 食管癌组织中RPA1、RPA2的表达明显高于同一标本的癌旁正常组织。RPA1、RPA2可能在食管癌的发生、发展过程中起一定的作用。
- 于大海田野
- 关键词：食管癌
- 培美曲塞治疗肺癌临床疗效观察被引量：9
- 2011年
- 目的评价培美曲塞治疗复发性晚期肺癌患者的近期疗效及不良反应。方法选择27例经病理学或细胞学确诊的复发性晚期非小细胞肺癌患者,化疗策略:单药:培美曲塞500mg/m2,第1天静脉滴注,每3周重复。联合用药:培美曲塞500mg/m2第1天+卡铂300mg/m2第1天或培美曲塞500mg/m2第1天+顺铂25mg/m2第1～3天,均为每3周重复。结果在27例患者中,无完全缓解患者,部分缓解3例,客观有效率(11.1%),疾病控制率62.9%。结论培美曲塞治疗化疗失败的非小细胞肺癌疗效确切且可耐受。
- 魏玲孙三元于大海孙丽
- 关键词：培美曲塞非小细胞肺癌化学疗法
- 血府逐瘀汤对裸鼠食管癌移植瘤的放射增敏作用及机制被引量：5
- 2022年
- 目的:探讨血府逐瘀汤对食管癌皮下移植瘤放射增敏的可能作用机制。方法:建立人食管癌ECA-109裸鼠皮下移植瘤模型,将其随机分为模型组、单纯照射组、血府逐瘀汤组、联合组,每组6只。干预结束后剥除移植瘤并称量其质量,计算各组抑瘤率;然后用免疫组化法(IHC)检测缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子A(VEGFA)蛋白表达,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测移植瘤中人哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)、HIF-1α、VEGFA、血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)蛋白表达;实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测移植瘤中mTOR、HIF-1α、VEGFA mRNA表达。结果:与模型组比较,单纯照射组、血府逐瘀汤组瘤质量明显下降(P<0.05),联合组瘤质量显著下降(P<0.01);与单纯照射组比较,联合组瘤体质量明显下降(P<0.05),该组抑瘤率达到57.37%;与模型组比较,单纯照射组、血府逐瘀汤组、联合组VEGFR2、p-mTOR、HIF-1α、VEGFA蛋白水平明显降低(P<0.05,P<0.01),单纯照射组、血府逐瘀汤组、联合组mTOR、HIF-1α,VEGFA mRNA水平明显降低(P<0.05,P<0.01);与单纯照射组比较,联合组VEGFR2、p-mTOR、HIF-1α、VEGFA蛋白表达明显下降(P<0.05,P<0.01),联合组mTOR、HIF-1α、VEGFA mRNA表达明显下降(P<0.05,P<0.01)。结论:血府逐瘀汤可以抑制食管癌ECA109裸鼠移植瘤的生长,与放疗联用具有明显的放射增敏作用,其机制可能与抑制mTOR/HIF-1α/VEGFA乏氧信号通路的表达相关。
- 陈乐君黄腾王逸君赵迪黄维马珺鹿红于大海
- 关键词：食管癌放射增敏血府逐瘀汤缺氧诱导因子-1Α
- 乳腺癌放疗用头部固定装置
- 本实用新型公开了一种乳腺癌放疗用头部固定装置，由乳腺托架、底板、固定头套、头枕组成；所述的底板与乳腺托架连接，固定头套及头枕设于底板上；本实用新型一方面可保证患者放疗时治疗体位的可重复性及精确性，另一方面结构简单，使用方...
- 马珺于大海王逸君王培宋威秦亮
- 养阴解毒汤治疗急性放射性食管炎临床观察被引量：6
- 2015年
- 目的观察自拟养阴解毒汤治疗急性放射性食管炎的临床效果。方法将62例欲行常规放疗的食管肿瘤患者随机分为研究组和对照组,两组照射剂量均为60 Gy/30 f,均行调强放射治疗;研究组32例养阴解毒汤以沙参麦冬汤为底化裁而成,对照组30例以利多卡因加地塞米松加重组人粒细胞集落刺激因子混合溶液漱口,自放疗开始至放疗结束,进行疗效对照观察。结果研究组放射性食管炎的发病率明显低于对照组(P<0.05);研究组有效率95.20%,明显高于对照组的67.86%(P<0.05)。结论养阴解毒汤防治放射性食管炎效果良好。
- 赵迪鹿红宋威马珺张碧云于大海
- 关键词：养阴解毒汤放射性食管炎
- 固定铅门技术应用于胸中段食管癌调强放疗的剂量学研究被引量：9
- 2020年
- 目的:探讨固定铅门调强计划(fj-IMRT)相对于常规分野调强计划(sf-IMRT)在胸中段食管癌放疗中的潜在剂量学优势。方法:选择10例接受根治性放疗的胸中段食管癌患者,分别制定sf-IMRT和fj-IMRT计划,统计靶区适形度指数、均匀性指数、靶区和危及器官的剂量体积参数、总射野数和机器跳数,各指标差异采用配对t检验。结果:sf-IMRT计划靶区D2%低于fj-IMRT计划(P=0.025)。双肺平均剂量(Dmean)、V5、V10、V20,左肺Dmean、V5、V10、V20、V30、V40,右肺Dmean、V5、V10,心脏Dmean和V40,靶区外身体Dmean、V5、V10、V20有显著差异(P<0.05),fj-IMRT优于sf-IMRT计划。两计划射野总数相同,fj-IMRT计划和sf-IMRT计划机器跳数分别为(1081.98±241.32)MU和(997.12±209.73)MU,sf-IMRT计划显著低于fj-IMRT计划(P=0.013)。结论:对于胸中段食管癌,fj-IMRT相较sf-IMRT能够显著降低肺、心脏和全身的低剂量照射,同时保证相似的靶区剂量覆盖和治疗实施效率。
- 宋威鹿红马珺赵迪刘婕于大海张碧云
- 关键词：食管癌调强放射治疗剂量学
- 血府逐瘀汤对人食管癌ECA-109荷瘤裸鼠肿瘤血管的影响
- 2024年
- 目的:观察血府逐瘀汤对荷瘤裸鼠肿瘤组织血管的影响。方法:采用人源食管癌细胞ECA-109构建裸鼠食管癌皮下移植瘤模型,造模后将45只裸鼠随机分为对照组和血府逐瘀汤低、高剂量组,各15只。对照组给予0.9%氯化钠溶液灌胃,血府逐瘀汤低、高剂量组分别给予1.2、4.8 g/mL血府逐瘀汤灌胃,各组连续干预14 d后剥离肿瘤组织。计算肿瘤体积及抑瘤率;通过免疫荧光法检测肿瘤血管密度、α-SMA阳性细胞覆盖率、Collegen-Ⅳ覆盖率、CD31阳性率和血管渗漏率;免疫组化法检测肿瘤组织乏氧区域面积。结果:血府逐瘀汤高、低剂量组在抑瘤率、微血管密度、α-SMA阳性细胞覆盖率、Collegen-Ⅳ覆盖率与对照组相比均显著改善(P<0.01,P<0.05),血管渗漏率及肿瘤乏氧区域面积比均低于对照组(P<0.01)。结论:血府逐瘀汤能抑制人源食管癌皮下移植瘤生长,可以改善肿瘤血管的功能和结构及肿瘤组织的乏氧状态,能一定程度促进肿瘤血管正常化。
- 赵悦欣陈乐君刘婕赵迪马珺鹿红于大海吴勉华
- 关键词：血府逐瘀汤食管癌移植瘤乏氧
- 中药防治头颈部恶性肿瘤患者放射性口腔黏膜炎的Meta分析被引量：1
- 2023年
- 目的采用Meta分析方法,对中药防治头颈部肿瘤患者急性放射性口腔黏膜炎的临床疗效进行系统性回顾,为临床应用提供参考。方法计算机检索从2011年1月至2021年11月间PubMed、Embase、CochraneLibrary、CNKI、Wanfang、VIP、CMB等国内外主要数据库,筛选出关于中药防治放射性口腔黏膜炎的临床随机对照试验(RandomizedControlledTrial,RCT)研究。通过Cochrane系统评价和Jadad量表对文献进行质量评价,采用Revman软件对符合标准的随机对照试验进行Meta分析,进而探讨中药对放射性口腔黏膜炎的防治作用。结果共纳入14项随机对照试验,涉及1013例患者,Meta分析结果表明,试验组急性RTOM发生时间明显迟于对照组[MD=4.49,95%CI(2.03,6.94),P=0.0003],Ⅲ级~Ⅳ级RTOM发生率明显低于对照组[OR=0.27,95%CI(0.14,0.52),P<0.0001],治疗有效率较对照组明显升高[OR=6.22,95%CI(2.93,13.17),P<0.0001]。结论头颈部肿瘤患者放射治疗期间运用中药可以延缓RTOM出现时间,降低Ⅲ级~Ⅳ级RTOM的发生率,在治疗期间使用中药的治疗有效率明显高于单纯的西医治疗。中药可有效防治放射性口腔黏膜炎,值得临床广泛使用。
- 赵悦欣鹿红陈乐君林洋于大海
- 关键词：放射性口腔黏膜炎META分析随机对照试验
- 金属伪影对鼻咽癌放疗危及器官自动勾画的影响被引量：3
- 2021年
- 目的:评估CT金属伪影对鼻咽癌放疗危及器官(OAR)自动勾画的影响。方法:选取有无牙齿修复物的鼻咽癌患者各16例,由放疗医师和深度学习自动勾画平台AccuContour分别勾画26种OAR轮廓。比较有无金属伪影患者不同OAR轮廓三维相似性系数(DSC)和Hausdorff距离(HD)以及有无金属伪影横断面内口腔和下颌骨的二维DSC和HD。同时记录人工勾画和自动勾画全部OAR的时间。结果:所有OAR的三维DSC和HD在有无金属伪影患者组间均无显著差异(P>0.05)。无金属伪影横断面内口腔的二维DSC和HD优于有伪影横断面(P<0.01),且伪影越严重,自动勾画的口腔轮廓局部偏离基准值越明显。自动勾画效率(<2 min)显著优于人工勾画效率(>70 min)。结论:牙齿修复物伪影对基于深度学习的鼻咽癌放疗OAR自动勾画的准确性和工作效率影响有限,较人工勾画方法仍然具备明显优势。
- 宋威鹿红马珺赵迪王逸君黄维秦亮于大海
- 关键词：鼻咽癌危及器官金属伪影
