孔炯
- 作品数：7 被引量：4H指数：1
- 供职机构：常熟市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 信迪利单抗联合化疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性被引量：4
- 2023年
- 目的探讨晚期胃癌患者应用信迪利单抗联合化疗的疗效及安全性。方法选取2020年12月至2022年6月常熟市4家医院机构收治的晚期胃癌患者,根据治疗方法将晚期胃癌患者分为对照组和观察组。对照组给予奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)方案,观察组在对照组基础上给予信迪利单抗注射液。两组均持续治疗6个周期后改为维持治疗,并从治疗开始随访8个月。比较两组临床疗效、安全性以及肿瘤指标的变化。结果共纳入80例晚期胃癌患者,对照组和观察组各40例。治疗6个周期后,观察组的客观有效率(ORR)高于对照组(47.50%比25.00%);与对照组比较,观察组无进展生存期(PFS)较长[(7.82±0.16)个月比(6.98±0.23)个月](P<0.05);两组疾病控制率(DCR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗6个周期后,两组肿瘤标志物水平均降低,且观察组癌胚抗原[(13.65±3.65)ng/mL比(17.65±6.54)ng/mL]、糖类抗原242[(33.43±7.26)mg/L比(58.54±8.54)mg/L]、糖类抗原724[(22.35±2.43)U/mL比(37.43±3.56)U/mL]低于对照组(均P<0.05);两组治疗期间的安全性比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论晚期胃癌患者采用信迪利单抗联合化疗治疗的临床疗效较高,可延长患者PFS,调节肿瘤标志物水平,且安全性良好。
- 陆晓陆屸金振军陈惕顾丽梅邵利坚孔炯陈清华何赟符炜
- 关键词：晚期胃癌肿瘤标志物安全性
- 艾迪注射液加化疗方案对晚期胃癌的治疗作用研究
- 2019年
- 目的探讨艾迪注射液加化疗方案对晚期胃癌的治疗作用。方法方便选择2014年1月—2018年6月该院60例晚期胃癌患者。随机分组每组30例,常规化疗组采取常规化疗方案治疗,艾迪注射液组则采取常规化疗方案+艾迪注射液治疗。比较两组结果。结果艾迪注射液组有更高的疗效66.67%,常规化疗组50.00%,差异有统计学意义(χ^2=8.667,P<0.05)。治疗前常规化疗组、艾迪注射液组卡氏评分平均值、生活质量SF-36量表分值、细胞免疫功能相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后艾迪注射液组卡氏评分平均值、生活质量SF-36量表分值、细胞免疫功能CD4+、CD8+分别是(80.56±3.26)分、(94.19±3.37)分、(46.56±10.72)%、(22.21±6.51)%,均优于常规化疗组的(75.51±3.11)分、(80.12±3.11)分、(41.52±10.11)%、(22.12±6.24)%,(t=6.923、7.233、6.924、5.823,P<0.05)。艾迪注射液组卡氏评分增加大于10分的时间(5.11±1.41)周和常规化疗组(8.30±2.25)周比较有优势(t=6.821,P<0.05)。艾迪注射液组胃肠道反应等不良反应发生率10例(33.33%)低于常规化疗组20例(66.67%),差异有统计学意义(χ^2=7.746,P<0.05)。结论常规化疗方案+艾迪注射液治疗晚期胃癌效果好,可有效减少胃肠道反应等不良反应发生率,改善患者的免疫功能和生存质量,值得推广。
- 孔炯
- 关键词：艾迪注射液化疗方案晚期胃癌
- 晚期胃癌患者一线化疗前后T细胞免疫功能及营养状况的评估
- 2021年
- 目的探讨晚期胃癌患者一线化疗前后的T细胞免疫功能及营养状况的变化。方法分别检测80例晚期胃癌患者一线化疗前和化疗3个月后外周血T淋巴细胞亚群水平,同时进行主观全面评价法(PG-SGA)评分。对比不同疗效组T细胞亚群水平、PG-SGA评分及其化疗前后的变化,并分析T细胞亚群水平与PG-SGA评分两者间的相关性。结果在化疗前、化疗后,CR+PR组患者外周血T细胞亚群水平均高于SD组、PD组,而PG-SGA评分均低于SD组、PD组(P<0.05)。经化疗后患者外周血中各T淋巴细胞亚群水平发生不同程度的降低,而PG-SGA评分较化疗前升高。化疗前或化疗后,PG-SGA评分与外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞水平均呈负相关(P<0.05)。结论胃癌晚期患者经一线化疗后其免疫功能及营养状况会发生不同程度的改变,且两者密切相关。
- 朱金莲周国强陈明顾玉兰孔炯丘佳明
- 关键词：胃癌晚期一线化疗
- 晚期胃癌患者PD-1抑制剂跨线治疗的效果及安全性观察
- 2024年
- 目的初步探索程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)抑制剂在晚期胃癌患者跨线治疗中的效果及安全性。方法收集2020年12月至2022年7月既往使用信迪利单抗联合一线化疗方案后出现疾病进展(PD)的晚期胃癌患者40例,按是否继续使用信迪利单抗,分为跨线组(n=21)与非跨线组(n=19)。比较两组患者的临床疗效和治疗相关不良反应。结果全组40例均完成4个周期的治疗,可进行疗效评价,其中跨线组21例中完全缓解(CR)1例、部分缓解(PR)9例、疾病稳定(stable disease,SD)10例和PD 1例,总有效率(RR)和疾病控制率(DCR)分别为47.62%(10/21)和95.24%(20/21),非跨线组19例中CR 1例、PR 5例、SD 7例和PD 6例,RR和DCR分别为31.58%(6/19)和68.42%(13/19),两组RR的差异无统计学意义(P=0.301),但跨线组的DCR高于非跨线组(P=0.040)。跨线组与非跨线组的中位无进展生存期分别为4.6和4.1个月,差异无统计学意义(P>0.05)。两组3~4级不良反应发生率较低,且总体不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论PD-1抑制剂用于晚期胃癌患者跨线治疗有临床获益,且安全性良好。
- 陆晓顾玉兰孔炯王健陈清华何赟符炜
- 关键词：晚期胃癌
- EOF与XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效与不良反应比较
- 2014年
- 目的:探讨分析奥沙利铂联合表阿霉素、亚叶酸钙和氟尿嘧啶与奥沙利铂联合卡培他滨在治疗晚期胃癌时的疗效以及不良反应。方法随机选择2010年10月~2013年12月来我院进行晚期胃癌治疗的患者60例进行研究,平均分成两组,EOF组和XELOX组,两组患者都以3周作为一个疗程,进行2个疗程以后,对两组患者的治疗效果和不良反应进行比较。结果研究结果显示,EOF组的总有效率是46.7%,XELOX组的总有效率是43.3%。 XELOX组出现手足综合症显著高于EOX组,<0.05,EOX组中出现恶心呕吐、白细胞下降现象的患者明显高于XELOX组,<0.05。结论研究表明,EOF方案和XELOX方案在治疗晚期胃癌时疗效没有太大的差异,其中EOF更适合于复治患者,XELOX适合于年老的患者。
- 孔炯
- 关键词：晚期胃癌疗效
- FOLFOX方案化疗对结直肠癌患者免疫细胞数的影响分析
- 2014年
- 目的研究分析FOLFOX方案化疗治疗结直肠癌患者对免疫细胞数的影响。方法择取2011年6月—2014年1月期间在该院接受治疗63例结直肠癌患者作为实验组,均采用FOLFOX方案化疗治疗,通过流式细胞仪检测患者化疗前、化疗后1周、2周、4周的外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞的活性情况,并且结合临床分期对亚组进行对比分析。同时选取同期体检的63例健康人作为对照组(健康者不需治疗干预)。结果实验组患者外周血CD4+、CD3+以及CD4+/CD8+、NK细胞数量明显低于对照组,但是CD8+细胞比值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞数量的变化情况与不同病理分期有所联系,I、II期结直肠癌患者相比III、IV期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FOLFOX方案化疗治疗结直肠癌获得了显著成效,同时对机体免疫力产生的影响较小。
- 孔炯
- 关键词：FOLFOX方案化疗结直肠癌
- 甲磺酸阿帕替尼片联合替吉奥治疗老年进展期胃癌患者的临床研究
- 2024年
- 目的 研究甲磺酸阿帕替尼片联合替吉奥治疗老年进展期胃癌患者的效果。方法 选择老年进展期胃癌患者60例,将所有研究对象进行随机数字序号编码,最终确认序号编排为1~30患者为对照组,序号编排为31~60患者为研究组。对照组患者接受替吉奥治疗,研究组患者接受甲磺酸阿帕替尼片联合替吉奥治疗。对比两组临床治疗效果,不良反应发生情况,治疗后第1、2、3年的生存情况。结果 研究组的缓解率53.33%、控制率80.00%高于对照组的16.67%、46.67%(P<0.05)。研究组不良反应发生率为26.67%,对照组则为20.00%,对比无统计学意义(P>0.05)。对照组第2、3年生存20例(66.67%)和18例(60.00%),研究组则为27例(90.00%)和25例(83.33%),研究组第2、3年生存率高于对照组(P<0.05)。两组第1年生存率比较无统计学意义(P>0.05)。结论 老年进展期胃癌患者在甲磺酸阿帕替尼片联合替吉奥治疗后,显著缓解并控制了疾病的进展,不会增加不良反应的发生,并延长生存时间,值得临床推广。
- 孔炯顾玉兰王胤华
- 关键词：进展期胃癌老年
