张文君
- 作品数：5 被引量：14H指数：3
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：中华国际医学交流基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PD-1/PD-L1信号通路在恶性肿瘤免疫治疗中的作用被引量：4
- 2016年
- 恶性肿瘤是目前一组严重威胁人类健康和生命的疾病,其发病率和死亡率有不断上升的趋势。免疫治疗是除手术、化疗、放疗之外一项重要的抗肿瘤治疗方式,它可通过刺激机体免疫系统提高抗肿瘤免疫效应。程序性死亡分子1(PD-1)和程序性死亡分子1配体(PD-L1)这两个免疫检查分子,通过抑制T细胞免疫与肿瘤的发生、发展密切相关,目前在部分恶性肿瘤即黑色素瘤、非小细胞肺癌(NSCLC)、肾癌、膀胱癌治疗中有重要临床意义。PD-1/PD-L1信号通路的激活可降低T细胞的免疫功能从而使肿瘤发生免疫逃逸,而阻断此通路则可以增强机体内源性的抗肿瘤免疫效应。目前临床试验显示免疫检查点阻滞剂抗PD-1、抗PD-L1抗体在肿瘤免疫治疗中有较好的疗效性及安全性。本综述旨在回顾及总结近年来PD-1/PD-L1信号通路及其阻滞剂在部分恶性肿瘤治疗中的研究进展。
- 张文君戈伟罗卫
- 关键词：恶性肿瘤T细胞免疫免疫治疗
- 肺硬化性血管瘤10例临床分析并文献复习被引量：4
- 2016年
- 目的探讨肺硬化性血管瘤的临床特征,分析误诊原因,以减少误漏诊。方法回顾性分析我院2014年4月—2015年4月收治的10例经病理学检查确诊的肺硬化性血管瘤的临床资料。结果本组10例,4例体检发现,6例因左肾盂结石、左肾重度积水及咳嗽、咳痰并痰中带血、发热、胸闷、胸痛、刺激性干咳等症状就诊。影像学检查主要表现为肺部孤立、境界清楚的圆形或类圆形结节影、肿块,瘤体平均最大直径2.7 cm,均为单发,发生在左肺4例（上叶3例,下叶1例）,右肺6例（上叶1例,中叶1例,下叶4例）。本组术前仅1例行经皮肺穿刺活组织病理检查术诊断为肺硬化性血管瘤,余9例均诊断为肺部占位性质待查。本组7例行胸腔镜手术,3例行开胸手术;5例行肺肿块楔形切除术,5例行肺叶切除术,2例行纵隔、肺门及隆突下淋巴结清扫。10例术中行快速冷冻病理切片检查,6例提示良性病变,1例良恶性不能判定,1例提示炎性病变,2例提示肺癌,术后常规病理检查均诊断为肺硬化性血管瘤。本组术后均恢复良好,切口愈合后出院。随访5-17个月,均无复发和转移。结论肺硬化性血管瘤发病率低,临床及影像学表现缺乏特异性,误诊率较高。提高对该病认识、及时进行相关医技检查、仔细鉴别诊断及综合全面分析病情可避免或减少肺硬化性血管瘤误诊误治。
- 钱祥云戈伟宋婧罗卫王紫润尹竺晟徐敏张文君
- 关键词：肺硬化性血管瘤误诊
- 肿瘤标志物在左右半大肠腺癌中的研究价值及意义被引量：1
- 2017年
- 目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、CA125、CA724、CA199在左右半大肠腺癌诊断中的应用价值及意义。方法回顾分析2015年7月~2016年7月在武汉大学人民医院经病理确诊的162例大肠腺癌患者,其中左半大肠腺癌97例,右半大肠腺癌65例,收集患者的血清肿瘤标志物及临床病理参数资料,比较分析左、右半大肠腺癌的差异。结果 97例左半大肠腺癌患者中CEA、CA125、CA724、CA199的阳性率分别为38.1%、25.8%、62.9%、30.9%,4种标志物联合检测的阳性率为59.8%;65例右半大肠腺癌患者中CEA、CA125、CA724、CA199的阳性率分别为53.8%、23.0%、46.2%、40.0%,4种标志物联合检测的阳性率为64.6%。左半大肠腺癌神经侵犯患者CA125的阳性率、右半大肠腺癌神经侵犯者CA199的阳性率、左右半大肠腺癌脉管侵犯CA199的阳性率与未发生神经侵犯者比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤标记CEA、CA125、CA724、CA199在左右半大肠腺癌中存在差异,联合检测可以提高阳性率。CA125与CA199对左右半大肠腺癌神经侵犯具有指导意义,CA199对左右半大肠腺癌脉管侵犯具有指导意义。
- 张文君戈伟伍龙
- 关键词：大肠腺癌血清肿瘤标志物癌胚抗原CA125CA724CA199
- K-Ras基因与转移性结直肠癌预后相关性的研究进展被引量：3
- 2017年
- 结直肠癌是目前严重威胁人类健康的常见消化系统恶性肿瘤,而转移为影响其预后的重要因素之一。结直肠癌转移的机制尚未完全清楚,有研究表明许多癌基因参与其转移过程,其中原癌基因Ras基因被激活后转变成癌基因参与肿瘤发生发展,目前在临床中已通过检测Ras基因状态进行靶向治疗。然而Ras基因的基因状态与转移性结直肠癌的总生存期具有一定相关性。本综述旨在针对K-Ras基因与转移性结直肠癌预后相关性的研究进展进行阐述。
- 蔡剑峰戈伟张文君郑永法
- 关键词：转移性结直肠癌K-RAS基因基因状态靶向治疗
- 远程医疗对房颤患者脑卒中干预作用的meta分析被引量：2
- 2022年
- 目的系统评价远程医疗在房颤患者脑卒中预防、抗凝管理方面的作用。方法在Embase、Pubmed、CochraneLibrary、CINAHL、万方、维普及中国知网数据库中进行文献追溯检索,收集2021年10月10日前发表的关于远程医疗在房颤患者脑卒中预防及抗凝治疗管理中作用的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立进行文献检索、筛选、质量评价,对提取资料采用RevMan5.4软件进行meta分析。结果共纳入13个RCT,共计16421例患者,其中干预组8601例,对照组7820例。meta分析结果显示:远程医疗在脑卒中预防[RR=-0.65,95%CI(0.57,0.74),P<0.001]、药物依从性[RR=1.21,95%CI(1.02,1.45),P=0.03]及INR达标率[RR=1.28,95%CI(1.19,1.39),P<0.001]比传统诊疗模式更具优势。结论与传统医疗相比,远程医疗在房颤患者脑卒中预防、抗凝指导方面更有优势,在房颤患者管理方面具有巨大的应用前景。
- 方聪聪孙璇张文君
- 关键词：房颤远程医疗脑卒中抗凝META分析
