李晓霞
- 作品数:11 被引量:63H指数:4
- 供职机构:云南省精神病医院更多>>
- 发文基金:云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 慢性失眠障碍与促肾上腺皮质激素释放激素和皮质醇的相关性研究被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨成年人慢性失眠障碍(CID)与促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和皮质醇(CORT)的相关性及其临床意义。方法:选取2021年8月至2022年2月云南省精神病医院收治的慢性失眠障碍患者50例作为观察组,同时期健康人群50例作为对照组,测定并比较2组间CRH、CORT、汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的差异,同时对50例观察组进行多导睡眠监测(PSG),比较观察组治疗前后PSG的变化,从而分析慢性失眠障碍与CRH、CORT的相关性。结果:观察组治疗前与对照组CRH、CORT水平及量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前与治疗8周末CRH、CORT比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前与治疗8周末PSG睡眠参数比较,总睡眠时间、睡眠效率、睡眠潜伏期、快速眼动(REM)时间、N1时间、N3时间及觉醒时间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前CRH、CORT与PSG睡眠参数中的部分指标有相关性。结论:CID患者CRH、CORT水平高于健康人群,失眠症状改善后,CRH及CORT接近正常水平。CID失眠症状的严重程度与CRH和CORT的增高有明显相关性。因此,下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的外周血CRH和CORT水平或许可以作为反映失眠症状严重程度的生物学指标。
- 合浩李晓霞高长青王忠潘虹英赵珺吕鑫
- 关键词:促肾上腺皮质激素释放激素皮质醇
- 阿戈美拉汀治疗失眠障碍的研究进展被引量:8
- 2019年
- 失眠障碍是最常见的睡眠障碍,困扰着很多人的生活,目前对失眠障碍的治疗以苯二氮[艹卓]类药物应用最为广泛,但其不良反应较多,耐受性差。近年来,褪黑素受体激动剂成为治疗失眠障碍的研究热点,其代表药物有雷美替胺(也译为拉米替隆,Ramelteon)、他司美琼(Tasimelteon)及阿戈美拉汀(Agomelatine)等,本文综述了阿戈美拉汀的作用机制及其治疗失眠障碍的研究进展。
- 张帆合浩冒才英李晓霞吕鑫
- 关键词:阿戈美拉汀褪黑素
- CBT对抑郁发作伴失眠患者的干预研究被引量:2
- 2021年
- 目的:研究认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)改善抑郁发作伴失眠患者的疗效。方法:选取2019年2月1日至2020年2月1日间首次发病并入住云南省精神病医院的抑郁发作伴有失眠的患者97例作为研究对象,采用抽签的方法随机分为观察组(n=48)和对照组(n=49)。观察组在常规抗抑郁药物治疗的基础上增加CBT治疗。对照组进行常规抗抑郁药物治疗。观察CBT对抑郁伴失眠患者睡眠质量的影响。结果:2组患者入组时匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、总体幸福感量表(General Well Being Schedule,GWB)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第4周和第8周观察组的PSQI、GWB与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第8周观察组汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对抑郁发作伴失眠患者进行CBT治疗后,患者能够更好地处理消极观念,建立合理的睡眠预期、缓解睡前焦虑,激活行为,监控自我,进而改善患者睡眠质量,提高其睡眠满意度,减少使用苯二氮艹卓类药物治疗剂量,缩短苯二氮艹卓类药物使用疗程。所以药物联合CBT治疗对改善抑郁发作伴失眠患者的睡眠质量具有肯定的疗效。
- 王忠合浩李晓霞王永江邢崴易志凯柳贵明
- 关键词:认知行为疗法抑郁发作失眠
- HPA轴与失眠障碍的相关性研究进展被引量:34
- 2019年
- 本文介绍了下丘脑-垂体-肾上腺轴(以下简称HPA轴)与失眠障碍相关性的最新研究资料。研究表明失眠障碍患者HPA轴存在异常活动:HPA轴功能亢进导致促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质醇(CORT)升高,实验中多通过检测ACTH和CORT等指标来反映HPA轴的功能活性。目前失眠障碍的神经生物学基础及其与HPA轴之间的关系知之甚少,另外基于HPA轴异常活动来评估、诊断甚或治疗失眠障碍的研究也很少。
- 吕鑫合浩李晓霞周莉张帆杨丽阮冶
- 关键词:HPA轴
- 焦虑症状对抑郁障碍患者睡眠影响的研究被引量:1
- 2019年
- 目的:探究焦虑症状对抑郁障碍患者睡眠的影响。方法:随机选取在滇中地区(多中心)诊治的单纯抑郁障碍患者及伴有焦虑症状的抑郁障碍患者各48例作为研究对象,对照组为单纯抑郁组,观察组为伴有焦虑症状的抑郁组。通过对2组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床总体印象量表(CGI)、睡眠相关性日间损害评估表(PROMIS)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分比较,评估焦虑症状对抑郁障碍患者睡眠的影响。结果:2组抑郁障碍患者的HAMD及CGI评分差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组的HAMA、PROMIS、PSQI 3项评分指标均高于对照组差异有统计学意义(P <0. 01);观察组在主观睡眠质量、睡眠持续性、睡眠紊乱、使用催眠药物、日间功能障碍5个因子的得分均较对照组高,差异有统计学意义(P <0. 01)。结论:伴有焦虑症状的抑郁障碍患者失眠发生率及失眠严重程度更高;其中在主观睡眠质量、睡眠持续性、睡眠紊乱、使用催眠药物、日间功能障碍5个方面较为明显。
- 合浩李晓霞冒才英薛莹吕鑫
- 关键词:抑郁障碍焦虑症状睡眠
- 1例唑吡坦依赖的慢性失眠障碍患者替代治疗报告并文献复习被引量:1
- 2019年
- 唑吡坦是临床中广泛用于治疗睡眠障碍的药物,因其属于非苯二氮艹卓类镇静催眠药物,临床工作者多忽略其药物依赖性。近年来唑吡坦药物依赖的个案报告相继出现,唑吡坦药物依赖性应引起重视。本文报告1例慢性失眠障碍患者服用唑吡坦后出现药物依赖,并复习相关文献。临床中使用非苯二氮艹卓类镇静催眠药物应规范用药,避免患者长期服用导致药物依赖,发现患者出现药物依赖后应及时减药,并进行替代治疗。
- 合浩吕鑫李晓霞冒才英周莉黄芹薛莹方静莫敏
- 关键词:唑吡坦药物依赖性
- 围产期孕妇焦虑抑郁状况与生活质量的相关性研究被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨围产期孕妇焦虑抑郁状况与生活质量的相关性。方法对968名围产期孕妇于孕28周及产后1个月采用焦虑自评量表、爱丁堡产后抑郁量表、生活质量量表进行测评分析。结果孕28周及产后1个月孕妇生活质量量表的精神成分及躯体成分维度分与爱丁堡产后抑郁量表、焦虑自评量表评分呈负相关;爱丁堡产后抑郁量表评分与焦虑自评量表评分呈显著正相关(P<0.01)。结论围产期孕妇焦虑情绪与抑郁情绪呈正相关,焦虑抑郁情绪与生活质量呈负相关。
- 合浩杨菊琼邬劲杨婷李晓霞杨蜀云
- 关键词:围产期孕妇抑郁焦虑生活质量焦虑自评量表爱丁堡产后抑郁量表生活质量量表
- 新冠肺炎期间昆明市一线医护人员睡眠状况的调查研究被引量:8
- 2020年
- 目的:调查研究新冠肺炎疫情期间一线医护人员睡眠状况。方法:新冠肺炎疫情期间,采用失眠严重指数量表(ISI)电子问卷调查了昆明市属9家医院临床一线医护人员514例。结果:无临床意义失眠者313例(60. 9%),亚临床失眠139例(27%),临床失眠中度53例(10. 3%),临床失眠重度9例(1. 8%)。结论:39. 1%的一线医护人员在此次疫情中睡眠受到影响。有必要对一线医护人员的失眠进行有效的干预治疗措施,促进、改善新冠肺炎期间一线医护人员的心理健康以保证其临床工作的顺利开展。
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- 关键词:医护人员睡眠状况
- 昆明市一线医护人员焦虑、抑郁、睡眠及事件影响状况的相关性研究被引量:4
- 2020年
- 目的:了解新冠疫情期间昆明市一线医务人员心理健康状况及其相关性。方法:对昆明市9家市属医院550名医护人员进行调查研究,通过电子问卷方式,对其进行焦虑筛查量表(GAD-7)、抑郁筛查量表(PHQ-9)、失眠严重指数问卷(ISI)及事件影响量表修订版(IES-R)测评,并对上述4个因子测评结果进行相关性分析。结果:IES-R评分与PHQ-9、GAD-7、ISI呈正相关,相关系数r分别为0. 92、0. 93、0. 95,P <0. 05,差异有统计学意义。IES-R≥35分者焦虑抑郁及失眠严重程度明显高于IES-R <35分者(P <0. 05)。结论:面对COVID-19事件,参与抗疫的一线医护人员心理健康均受到不同程度的影响。在繁重且存在感染风险的抗疫战斗中,有必要对一线医护人员心理健康进行关注。
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- 关键词:心理健康睡眠