王忠
- 作品数:19 被引量:36H指数:4
- 供职机构:云南省精神病医院更多>>
- 发文基金:云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教化学工程更多>>
- 慢性失眠障碍与促肾上腺皮质激素释放激素和皮质醇的相关性研究被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨成年人慢性失眠障碍(CID)与促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和皮质醇(CORT)的相关性及其临床意义。方法:选取2021年8月至2022年2月云南省精神病医院收治的慢性失眠障碍患者50例作为观察组,同时期健康人群50例作为对照组,测定并比较2组间CRH、CORT、汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的差异,同时对50例观察组进行多导睡眠监测(PSG),比较观察组治疗前后PSG的变化,从而分析慢性失眠障碍与CRH、CORT的相关性。结果:观察组治疗前与对照组CRH、CORT水平及量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前与治疗8周末CRH、CORT比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前与治疗8周末PSG睡眠参数比较,总睡眠时间、睡眠效率、睡眠潜伏期、快速眼动(REM)时间、N1时间、N3时间及觉醒时间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前CRH、CORT与PSG睡眠参数中的部分指标有相关性。结论:CID患者CRH、CORT水平高于健康人群,失眠症状改善后,CRH及CORT接近正常水平。CID失眠症状的严重程度与CRH和CORT的增高有明显相关性。因此,下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的外周血CRH和CORT水平或许可以作为反映失眠症状严重程度的生物学指标。
- 合浩李晓霞高长青王忠潘虹英赵珺吕鑫
- 关键词:促肾上腺皮质激素释放激素皮质醇
- 氯氮平合用氟西汀治疗男性慢性精神分裂症的对照研究被引量:6
- 2011年
- 目的探讨氯氮平合并盐酸氟西汀治疗男性慢性精神分裂症患者阴性症状的疗效。方法对60例以阴性症状为主的慢性精神分裂症男性患者,在原用氯氮平250~450 mg/d剂量不变的基础上,随机分为合用组30例与对照组30例,分别给予盐酸氟西汀(20~40 mg/d)和安慰剂,疗程12周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和药物副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应,于治疗前及治疗第4、8、12周分别评定1次。结果治疗第8周起合用组PANSS总分及阴性因子分均比治疗前及对照组显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论氯氮平合并盐酸氟西汀治疗以阴性症状为主的男性慢性精神分裂症患者,可明显改善阴性症状,不良反应少。
- 张超王延军王忠
- 关键词:慢性精神分裂症阴性症状氯氮平盐酸氟西汀
- 氟西汀合用抗精神病药治疗慢性精神分裂症的对照研究被引量:4
- 2011年
- 目的探讨抗精神病药合并盐酸氟西汀治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效。方法对60例以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者,在原用抗精神病药的基础上,随机分为合用组与对照组,分别给予盐酸氟西汀和安慰剂,疗程12周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应,于治疗前及治疗第4、8、12周分别评定1次。结果治疗第8周起合用组PANSS总分及阴性因子分均比治疗前显著降低。结论抗精神病药合并盐酸氟西汀治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症患者,可明显改善阴性症状,不良反应轻微。
- 张超王延军王忠
- 关键词:慢性精神分裂症阴性症状抗精神病药盐酸氟西汀
- 抑郁严重程度与甲状腺功能减退的关系及超声对抑郁症患者甲状腺功能减退的诊断价值被引量:2
- 2023年
- 目的探讨抑郁症与甲状腺功能减退的关系及超声对抑郁症患者伴甲状腺功能减退的诊断价值。方法本研究为前瞻性研究,选取云南省精神病医院2016年9月至2020年1月收治的120例抑郁症合并甲状腺功能减退患者作为观察组,另选取同期进行治疗的120例单纯性抑郁症患者作为对照组,比较两组患者的抑郁严重程度、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)量表评分、甲状腺功能之间的差异,研究三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)以及促甲状腺激素(TSH)水平与HAMD量表评分的相关性,采用超声检查两组患者的甲状腺大小及甲状腺血流参数,以病理检查为金标准,分析超声动脉加速度(A)、收缩峰值流速(PSV)、加速时间(AT)及联合检测对抑郁症合并甲状腺功能减退的诊断效能。结果观察组患者的抑郁严重程度高于对照组,HAMD量表的认知障碍、失眠障碍、躯体性焦虑、精神性焦虑、情绪评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);观察组患者的T3、T4水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);抑郁症合并甲状腺功能减退患者的抑郁程度与T3、T4水平呈负相关,与TSH水平呈正相关(P<0.001)。观察组患者甲状腺的长径、宽径、厚径、峡部厚径低于对照组,且PSV、A、AT值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PSV、A、AT联合检测的特异度最高,为95.83%,曲线下面积(AUC)为0.825。结论抑郁症与甲状腺功能减退呈现显著的相关性,超声对抑郁症患者伴甲状腺功能减退的诊断具有显著意义。
- 卢李华苏燕王忠槐艳周聃
- 关键词:抑郁症甲状腺功能减退超声
- 复方阿胶浆对气血两虚型精神病患者氯氮平治疗后不良反应的影响
- 2013年
- 目的探讨复方阿胶浆对气血两虚型精神病患者氯氮平治疗后不良反应的疗效观察。方法收集2010年1月至2011年6月云南省精神病医院住院患者132例,按随机数字表法将患者随机分为两组,治疗组68例、对照组64例,采用单盲对照研究。两组均口服氯氮平治疗,在此基础上治疗组加服复方阿胶浆:对照组加服中药安慰糖浆制剂。治疗8周后,采用阳性和阴性症状量表评分表(PANSS)、不良反应量表(TESS)、体格检查及实验检查评价患者临床疗效及安全性。结果①临床疗效比较:治疗后,治疗组总有效率为73.53%(50/68),对照组为65.63%(42/64),两组总有效率比较,差异有统计学意义(x^2=2.543,P〈0.05)。⑦治疗前后PANSS总分变化比较:两组治疗后2、4、6、8周PANSS总分[治疗组分别为(72.51±27.55)分、(60.54±24.03)分、(53.12±15.27)分、(48.15±11.88)分,对照组分别为(70.71±23.90)分、(58.89±18.95)分、(53.06±14.38)分、(48.98±9.78)分]与同组治疗前[治疗组为(103.99±39.12)分,对照组为(99.78±34.35)分]比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05),但两组治疗后比较,差异无统计学意义(F=2.413,P〉0.05)。③不良反应:治疗期间,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(x^2=4.562,P〈0.05)。结论复方阿胶浆可缓解气血两虚型精神病患者氯氮平治疗后的不良反应,提高患者的药物耐受性。
- 杨俊伟罗诚张超王延军王忠任继平
- 关键词:精神病复方阿胶浆氯氮平
- 莫沙必利治疗氯氮平所致动力性胃肠病1例
- 2011年
- 患者,男,31岁,干部。因“服氯氮平3年,反复腹胀、恶心呕吐、大便不通2年,加重2个月”于2010年4月8日第4次住院。患者于2006年4月因精神异常诊断为精神分裂症,经过2年抗精神病药物一线治疗疗效不佳,于2007年8月开始服用氯氮平,每日2次,
- 罗诚杨俊伟王延军王忠
- 关键词:精神分裂症胃肠病学氯氮平莫沙必利
- 社区严重精神障碍患者死亡状况与社会支持相关分析被引量:2
- 2019年
- 目的:探讨社区严重精神障碍患者死亡状况与社会支持相关性。方法:采用自编一般资料调查表,社会支持评定量表(SSRS),对昆明市2014年度录入国家严重精神障碍网络系统管理的12 391例患者中死亡的180例患者的家属和周围知情人逐一进行调查,调查180例死亡患者(研究组)的社会支持状况,并随机抽调正常人群180例(对照组)作为对照分析。结果:研究组SSRS总分及客观支持、主观支持、支持利用度3个维度分,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中支持利用度差异最大(P<0.01)。结论:社区严重精神障碍患者死亡状况不仅与患者病情轻重及社会功能水平密切相关,还与社会支持状况相关,尤其是与患者不能很好地利用社会支持资源相关,要做到最大限度预防和降低社区严重精神障碍患者死亡率,对社区严重性精神障碍患者的社会支持问题,应以予更多关注。
- 张跃坤赵丽琼王延军王忠蒋钦梅祁敏何丽
- 关键词:严重精神障碍社会支持
- CBT对抑郁发作伴失眠患者的干预研究被引量:2
- 2021年
- 目的:研究认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy,CBT)改善抑郁发作伴失眠患者的疗效。方法:选取2019年2月1日至2020年2月1日间首次发病并入住云南省精神病医院的抑郁发作伴有失眠的患者97例作为研究对象,采用抽签的方法随机分为观察组(n=48)和对照组(n=49)。观察组在常规抗抑郁药物治疗的基础上增加CBT治疗。对照组进行常规抗抑郁药物治疗。观察CBT对抑郁伴失眠患者睡眠质量的影响。结果:2组患者入组时匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、总体幸福感量表(General Well Being Schedule,GWB)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第4周和第8周观察组的PSQI、GWB与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第8周观察组汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对抑郁发作伴失眠患者进行CBT治疗后,患者能够更好地处理消极观念,建立合理的睡眠预期、缓解睡前焦虑,激活行为,监控自我,进而改善患者睡眠质量,提高其睡眠满意度,减少使用苯二氮艹卓类药物治疗剂量,缩短苯二氮艹卓类药物使用疗程。所以药物联合CBT治疗对改善抑郁发作伴失眠患者的睡眠质量具有肯定的疗效。
- 王忠合浩李晓霞王永江邢崴易志凯柳贵明
- 关键词:认知行为疗法抑郁发作失眠
- 脑电生物反馈治疗康复期精神分裂症伴发焦虑状态的疗效被引量:9
- 2018年
- 目的:探讨脑电生物反馈治疗康复期精神分裂症伴发焦虑的疗效。方法:收治康复期精神分裂症伴发焦虑患者80例,分成观察组和对照组,各40例。观察组在抗精神病药物维持治疗基础上联合脑电生物反馈治疗;对照组给予抗精神病药物维持治疗。结果:观察组焦虑状态缓解明显比对照组高(P<0.05)。结论:脑电生物反馈治疗能有效缓解康复期精神分裂症患者的焦虑状态,从而减轻心理压力,疗效明显。
- 付荣林海谛王忠
- 关键词:脑电生物反馈康复期精神分裂症焦虑状态
- 复方阿胶浆预防氯氮平不良反应的临床观察
- 2014年
- 目的研究复方阿胶浆对氯氮平所致不良反应的预防作用。方法病例采自2010年10月至2011年12月在云南省精神病医院中医门诊及住院的男性精神患者共120例。对入组男性精神病患者在服氯氮平的同时加服中药复方阿胶浆,2个月后用氯氮平不良反应量表测评。结果使用氯氮平120例患者加服复方阿胶浆患者不良反应过度镇静22例(18.33%),疲乏18例(15.00%),流涎29例(27.50%),心动过速13例(10.83%),头昏10例(8.33%),便秘9例(7.50%),低血压2例(1.7%),高血压3例(2.5%),多汗7例(5.83%),震颤6例(5.00%),低热3例(2.50%),体质量增加22例(7.50%),抽搐1例(0.83%),静坐不能4例(3.33%),精神症状加重8例(6.67%),合计不良反应低于现有参考文献,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用氯氮平患者加服复方阿胶浆,氯氮平不良反应的发生率低于精神病学参考数据,值得继续研究和推广。
- 杨俊伟张劲张超王延军王忠任继平
- 关键词:精神科复方阿胶浆氯氮平