胡国鹏
- 作品数：4 被引量：24H指数：2
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性创伤性腰椎滑脱症的临床特征及后路手术治疗被引量：16
- 2015年
- 目的 ：探讨急性创伤性腰椎滑脱症的临床特征及后路手术治疗的近期疗效。方法 ：回顾分析2009年8月~2013年6月收治的9例急性创伤性腰椎滑脱症患者临床资料。男5例,女4例;年龄平均36.5±±16.3岁（21~60岁）;致伤原因：重物砸伤3例,高处坠落伤4例,交通事故伤2例。术前神经功能Frankel分级为：E级1例,D级4例,C级3例,B级1例。X线片示L4滑脱3例,L5滑脱6例。滑脱程度根据Meyerding分级：Ⅰ度2例,Ⅱ度4例,Ⅲ度2例,Ⅳ度1例。9例患者均行后路椎弓根螺钉内固定和椎间植骨融合术,术后随访行腰椎正侧位X线片及CT三维重建评价滑脱复位及植骨融合情况;通过疼痛视觉模拟评分（VAS）及Oswestry功能障碍指数（ODI）进行疗效评价。结果：9例术后均获随访,随访时间平均35.0±11.6个月（12~58个月）。术后2周及末次随访时VAS（2.6±0.6、2.1±0.4）、ODI（16.2±2.5、15.3±2.1）评分均较术前（7.3±1.2和69.7±12.3）显著改善（P〈0.05）,术后2周和末次随访间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后随访内固定位置良好,CT三维重建显示患者植骨均融合,融合时间平均9.6±？个月（6~12个月）;末次随访时腰椎X线侧位片示滑脱Meyerding分级：0度6例,Ⅰ度2例,Ⅱ度1例;末次随访时神经功能Frankel分级：E级6例,D级2例,C级1例。结论：急性创伤性腰椎滑脱均为严重创伤所致,易发生在L5和L4,均伴韧带及关节囊损伤、关节突及附件或峡部骨折,经后路椎弓根内固定和椎间融合术可获得良好的影像学及临床疗效。
- 张贤陈俊君葛文杰胡国鹏
- 关键词：创伤腰椎滑脱椎间融合术
- 后路腰椎椎间融合术后邻近节段退变的影响因素分析
- 目的:通过对接受后路腰椎椎间融合内固定手术患者的临床随访研究，观察邻近节段退变发生情况及发生率，探讨腰椎融合术后邻近节段退变的相关影响因素，分析有关因素对邻近节段退变发生的影响程度。 方法:对2012年9月至2014年...
- 胡国鹏
- 关键词：腰椎融合术邻近节段退变内固定手术骨质疏松
- 腰椎融合术后邻近节段退变影响因素的研究进展被引量：6
- 2016年
- 腰椎融合术后邻近节段退变(ASD)指腰椎融合术后融合区域邻近节段(上或下)的退行性病变。近年来在腰椎融合术治疗腰椎退行性疾病得到满意效果并被脊柱外科医生普遍应用的同时,术后ASD越来越受到国内外学者的关注。其中,ASD发生的影响因素逐渐成为研究热点。近年来大多数学者将ASD影响因素分为两类,一类为患者自身因素,包括年龄、性别、绝经期、骨质疏松、早已存在的邻近节段退变及肥胖、吸烟等;另一类为手术相关因素,包括后方棘突韧带复合体的完整性、邻近节段预防性减压、椎弓根螺钉植入位置、矢状面平衡、术中椎间隙的过度撑开、融合方式、融合长度及融合位置等。
- 胡国鹏张贤
- 关键词：腰椎融合术邻近节段退变影响因素
- 前路钉棒内固定治疗胸腰椎陈旧性爆裂骨折15例分析
- 2014年
- 目的：探讨前路减压植骨重建及钉棒内固定系统治疗陈旧性胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法：选择15例胸腰椎陈旧性爆裂骨折,采用侧前方椎体次全切除减压、钛网支撑植骨融合和前路钉棒内固定系统固定术治疗。结果：15例患者随访时间12~39个月,平均22.6个月。术前脊柱矢状位后凸Cobb角为14.8°±2.4°（6°~36°）,术后2周后凸Cobb角为4.5°±0.8°（-2°~8°）,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.01）;术前局限性腰痛视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分为5~9分,平均（7.2±1.3）分,术后2周VAS评分1~3分,平均（2.2±0.3）分,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.01）。所有病例无严重手术并发症发生。结论：前路减压植骨重建及钉棒固定更有利于神经减压及重建脊柱稳定,是治疗陈旧性胸腰椎爆裂骨折的有效方法。
- 张贤田小武陈俊军葛文杰胡国鹏
- 关键词：胸椎腰椎
