梁钰
- 作品数:17 被引量:108H指数:6
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 发文基金:南京市医学科技发展项目江苏省重点学科建设基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同吸痰负压对机械通气病人吸痰效果的影响被引量:27
- 2016年
- [目的]探讨机械通气病人的吸痰负压与吸痰效果的关系。[方法]选取我院综合性ICU行有创机械通气治疗成年病人101例,分别采用3种吸痰负压(-75mmHg,-150mmHg,-300mmHg)吸痰,由两名注册护士共同评估吸痰效果,并于吸痰前2min及吸痰后5min、10min测定并记录脉搏血氧饱和度(SpO_2)及心率(HR)的变化。[结果]吸痰负压为-150 mmHg时吸痰间隔时间(70.0min±30.0min)明显长于吸痰负压为-75mmHg及-300mmHg时(30.0min±15.0min,50.0min±15.0min)(P<0.05);吸痰负压为-150mmHg及-300mmHg时的吸痰后痰鸣音改善状况明显优于吸痰负压为-75mmHg时(P<0.05);吸痰前不同负压吸痰组SpO_2及HR相比差异无统计学意义(P>0.05),在吸痰负压为-300mmHg时,吸痰后10min的SpO_2、HR比吸痰前明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。而在吸痰负压为-75mmHg、-150mmHg时,吸痰后5min、10min的SpO_2、HR与吸痰前比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]机械通气病人在-150mmHg的吸痰负压下吸痰,吸痰后痰鸣音改善良好,吸痰间隔时间较长,且对SpO_2、HR的影响较小,是有效、安全且适合机械通气病人吸痰负压值。
- 陈玉红梁钰冯萍朱艳萍任璐璐顾雨铖
- 关键词:机械通气吸痰负压吸痰效果SPO2HR
- 不同康复护理措施在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果被引量:1
- 2022年
- 目的考察不同康复护理措施在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年6月期间于南京市第一医院诊治的100例COPD患者资料,根据不同的护理内容将患者纳入对照组(50例)和观察组(50例)。对照组应用常规肺康复护理,观察组应用互动达标式康复护理。比较2组患者在干预前后的自我护理能力、肺功能、运动耐力、呼吸状况及生活质量。结果干预6个月后,2组的自我护理能力测定量表各维度得分、第1秒用力呼气容积、一秒率和世界卫生组织生存质量测定量表简表各维度得分与干预前对比均更高;与对照组对比,观察组均更高,均存在统计学差异(P均<0.05)。干预6个月后,2组的COPD评估测试和改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表评分与干预前对比均更低,6分钟步行试验与干预前对比均更长;与对照组对比,观察组均更优,均存在统计学差异(P均<0.05)。结论互动达标式康复护理可改善COPD患者的肺功能和呼吸状况,提高自我护理能力、运动耐力和生活质量。
- 梁钰赵玲玲范利
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病自我管理
- 曲线型仰卧护理模式对老年患者压力性损伤的预防效果被引量:5
- 2021年
- 目的探讨曲线型仰卧护理模式在老年患者住院期间预防压力性损伤的效果。方法选取2018年1月至2020年1月入住急诊科患者。将120例纳入研究的患者随机分为对照组和干预组,每组60例。对照组患者采用传统平卧、常规护理模式,干预组患者采用曲线型仰卧护理模式。干预期间观察2组患者压力性损伤分期、压力性损伤发生率,评估患者Braden评分。结果压力性损伤发生率对照组(18.33%)与干预组(5.00%)相比差异有统计学意义(P<0.05)。干预组和对照组Braden评分均随时间呈上升趋势,干预后第5~9天干预组Braden评分高于对照组(P<0.05),干预结束后干预组Braden评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲线型仰卧护理模式可有效降低老年患者住院期间的压力性损伤发生率,具有一定的预防压力性损伤发生作用,该模式可提高老年患者住院期间压力性损伤护理管理质量。
- 赵玲玲梁钰范利
- 关键词:老年患者
- 一例颈髓损伤伴全瘫患者应用无创经气道咳痰机的护理体会被引量:2
- 2013年
- 颈髓损伤是一种常见的严重创伤,可导致支配呼吸肌的神经传导障碍,呼吸肌麻痹,呼吸困难,机体不能维持足够的肺活量及呼吸强度,咳嗽无力,不能有效地清除呼吸道分泌物,造成肺部感染。而淤积于肺底的痰栓,又会阻塞下呼吸道,引起肺不张。
- 毛秋瑾梁钰李纯常芸
- 关键词:颈髓损伤护理
- 重症监护病房“三维”访视模式应用于心脏手术患者的效果分析被引量:5
- 2016年
- 心脏疾病的手术治疗由于手术复杂、创伤大、时间长,术中出现意外的情况往往难以预料,对患者生理心理造成较大影响,患者常处于焦虑状态。且术后还需进入重症监护病房(ICU)监护和治疗,由于ICU环境复杂封闭、仪器嘈杂,及亲人不在身边,也造成了患者及家属精神紧张、猜疑,满意率低下的状态。许多研究证明,ICU护士实施术前访视对促进心脏疾病患者术后的恢复,提高ICU护理质量有明显作用。
- 毛秋瑾陈玉红常芸李纯梁钰冯萍
- 关键词:重症监护心脏手术患者焦虑状态术前宣教探视制度生理心理
- 早期联合功能锻炼对冠状动脉搭桥术取血管桥下肢肢体功能康复的影响被引量:8
- 2018年
- 目的探讨早期联合功能锻炼对冠状动脉搭桥术取血管桥下肢肢体功能康复的影响。方法选取2017年1—10月拟行冠状动脉搭桥术的患者90例,使用掷硬币法随机分为2组,每组45例,对照组给予术后常规护理,试验组在常规护理的基础上进行早期联合功能锻炼(足背屈伸、环转运动联合直腿抬高运动)。比较2组患者相关指标的组间差异。结果试验组取血管桥肢体大腿、小腿、脚踝发生肿胀的例数分别为20、25、35例,对照组分别为32、35、43例,2组比较差异有统计学意义(χ^2=6.55、5.00、8.38,P〈0.05),且试验组术后肢体肿胀的缓解情况优于对照组(P〈0.01);试验组术肢切口并发症发生6例,对照组18例,2组比较差异有统计学意义(χ^2=11.79,P〈0.01);术肢Lovett肌力分级:试验组3级有0例、4级有19例、5级有26例,对照组3级有9例、4级有26例、5级有10例,2组比较差异有统计学意义(χ^2=17.20,P〈0.05);试验组术肢舒适度评分、术后卧床时间、术后住院时间分别为(7.11±1.15)分、(5.28±1.07)d、(11.04±2.01)d;对照组分别为(5.18±1.13)分、(6.97±1.21)d、(12.67±1.59)d,差异有统计学意义(t=-8.02、6.97、4.23,均P〈0.01)。结论开展早期联合功能锻炼不仅可以有效减少冠状动脉搭桥术后取血管桥肢体肿胀发生率,缓解肢体肿胀的严重程度,还可有效降低切口并发症的发生率,促进术肢肌力恢复,缩短术后卧床时间和术后住院时间,值得在临床护理工作中推广运用。
- 罗珠嘉陈玉红陈娟梁钰刁祺祥
- 关键词:功能锻炼血管桥下肢
- A型主动脉夹层术后患者谵妄的早期评估及其临床护理探讨被引量:16
- 2018年
- 目的探讨A型主动脉夹层患者术后谵妄的早期评估,并提出临床护理对策。方法选取2016年1月与2017年10月于南京市第一医院行手术治疗的急性A型主动脉夹层患者191例为研究对象,对可能导致患者出现术后谵妄的危险因素进行分析。并针对危险因素,制定相应的护理干预措施。结果经分析发现,LVEF<30%、脑梗死是术后发生谵妄的术前危险因素(P<0.05)。深低温停循环时间(DHCA)是术后发生谵妄的术中危险因素(P<0.05)。ICU停留时间、机械通气时间、血红白蛋白、血氧饱和度是术后发生谵妄的术后危险因素(P<0.05)。结论A型主动脉夹层患者术后出现谵妄的围手术期危险因素较多,应该对危险因素进行护理干预,以降低谵妄的发生率。
- 梁钰
- 关键词:A型主动脉夹层术后谵妄护理对策
- 孙氏手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层术后呼吸道的管理被引量:2
- 2014年
- 目的总结急性Stanford A型主动脉夹层采用孙氏手术(主动脉弓部替换加支架象鼻手术)术后患者呼吸道的护理方法。方法对2008年1月42012年12月93例急性Stanford A型主动脉夹层施行了孙氏手术的患者,术后采取关注机械通气过程中的监护,预防呼吸道感染,掌握撤离呼吸机指征,做好拔除气管插管后的护理等护理措施。结果手术痊愈出院87例,死亡6例(6.45%),术后并发低氧血症38例,均顺利脱离呼吸机,痊愈出院。结论经过细致规范的呼吸道管理,能有效预防呼吸系统并发症发生,缩短住院时间,提高护理质量。
- 李纯梁钰汪慧
- 关键词:主动脉夹层呼吸道
- 1例镜像右位心伴房间隔缺损及完全型肺静脉异位引流病人的护理被引量:2
- 2015年
- 镜像右位心是指心脏在胸腔的右侧,其心房、心室和大血管的位置宛如正常心脏的镜中像,常伴有内脏转位。它是一种先天性心脏位置异常,表现为心房反位、心室左袢、大动脉正常反位,但房室连接及心室与大动脉连接通常一致。镜像右位心占正常人群的1/10 000~2/10 000,镜像右位心合并心血管畸形的发生率不超过10%[1]。房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、
- 陈莉陈玉红冯萍梁钰李纯
- 关键词:镜像右位心房间隔缺损完全型肺静脉异位引流围术期护理
- 定压通气模式下吸痰负压对机械通气病人肺容量及呼吸力学的影响被引量:5
- 2016年
- [目的]探讨定压通气模式(PCV)下机械通气病人适宜的吸痰负压。[方法]采用自身前后对照设计,在PCV模式下对33例机械通气病人分别采用80mmHg(1mmHg=0.133kPa)、150mmHg、300mmHg负压行开放式吸痰,比较吸痰前后不同时间病人肺容量及呼吸力学的变化。[结果]PCV模式下,不同吸痰负压及吸痰后不同时间病人的潮气量和分钟通气量不同(P<0.05),且不同负压吸痰后病人的肺动态顺应性不同(P<0.05)。[结论]PCV模式下机械通气病人适宜的吸痰负压为150mmHg。
- 陈莉陈玉红冯萍梁钰李纯
- 关键词:吸痰负压肺容量