冯萍
- 作品数：10 被引量：65H指数：5
- 供职机构：南京医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同吸痰负压对机械通气病人吸痰效果的影响被引量：27
- 2016年
- [目的]探讨机械通气病人的吸痰负压与吸痰效果的关系。[方法]选取我院综合性ICU行有创机械通气治疗成年病人101例,分别采用3种吸痰负压(-75mmHg,-150mmHg,-300mmHg)吸痰,由两名注册护士共同评估吸痰效果,并于吸痰前2min及吸痰后5min、10min测定并记录脉搏血氧饱和度(SpO_2)及心率(HR)的变化。[结果]吸痰负压为-150 mmHg时吸痰间隔时间(70.0min±30.0min)明显长于吸痰负压为-75mmHg及-300mmHg时(30.0min±15.0min,50.0min±15.0min)(P<0.05);吸痰负压为-150mmHg及-300mmHg时的吸痰后痰鸣音改善状况明显优于吸痰负压为-75mmHg时(P<0.05);吸痰前不同负压吸痰组SpO_2及HR相比差异无统计学意义(P>0.05),在吸痰负压为-300mmHg时,吸痰后10min的SpO_2、HR比吸痰前明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。而在吸痰负压为-75mmHg、-150mmHg时,吸痰后5min、10min的SpO_2、HR与吸痰前比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]机械通气病人在-150mmHg的吸痰负压下吸痰,吸痰后痰鸣音改善良好,吸痰间隔时间较长,且对SpO_2、HR的影响较小,是有效、安全且适合机械通气病人吸痰负压值。
- 陈玉红梁钰冯萍朱艳萍任璐璐顾雨铖
- 关键词：机械通气吸痰负压吸痰效果SPO2HR
- 重症监护病房“三维”访视模式应用于心脏手术患者的效果分析被引量：5
- 2016年
- 心脏疾病的手术治疗由于手术复杂、创伤大、时间长,术中出现意外的情况往往难以预料,对患者生理心理造成较大影响,患者常处于焦虑状态。且术后还需进入重症监护病房（ICU）监护和治疗,由于ICU环境复杂封闭、仪器嘈杂,及亲人不在身边,也造成了患者及家属精神紧张、猜疑,满意率低下的状态。许多研究证明,ICU护士实施术前访视对促进心脏疾病患者术后的恢复,提高ICU护理质量有明显作用。
- 毛秋瑾陈玉红常芸李纯梁钰冯萍
- 关键词：重症监护心脏手术患者焦虑状态术前宣教探视制度生理心理
- 序贯实施护理干预措施在高龄冠状动脉搭桥术后病人肺部并发症预防中的作用
- 2015年
- 对247例高龄冠状动脉搭桥术后病人序贯实施肺部护理干预,包括在有效的疼痛管理措施下进行体位管理、有效雾化吸入、肺部物理治疗、深呼吸、有效咳嗽及下肢活动,从而降低高龄冠状动脉搭桥术后病人肺部并发症发生率、缩短重症监护室(ICU)住院时间、术后住院时间及降低ICU重返率。
- 冯萍
- 关键词：冠状动脉搭桥术序贯高龄肺部并发症
- 危重症专科护士离岗现状的调查与相关因素分析被引量：1
- 2016年
- 目的：了解危重症护士离岗的现状,明确导致其离岗的相关因素,为降低离岗人数采取相应措施。方法：选择我省2010年1月-2013年12月获得江苏省危重症专科护士证书的专科护士103名进行问卷调查。结果：ICU护士离岗与护理工作压力、倒班勤、知识更新不及时、团队协作有关,工作压力大、夜班多、无专科护士岗位、学到的知识无法应用、遇到问题缺乏帮助、团队协作不同步是导致专科护士离岗的主要原因。结论：护理管理者可以根据专科护士的能力及工作现状,设立专科护士岗位,采取相应的激励手段,制定有针对性的管理方法,调动专科护士积极性,降低离岗率,稳定专科护士队伍。
- 陈玉红霍孝蓉冯萍梁钰
- 关键词：危重症专科护士ICU
- 密闭式吸痰的吸痰深度比较被引量：4
- 2016年
- 目的探讨密闭式吸痰的有效深度。方法将在ICU行有创机械通气超过24 h的40例患者,采用随机数字表法分为浅吸组(吸痰管超过气管套管头端1 cm)和深吸组(吸痰管深入至遇阻力后上提1 cm,吸引前测量并标记好所需深度),对比两组吸痰前后HR、SBP及RR、VT参数的变化,吸痰间隔时间、日吸痰次数、痰鸣音的改善情况,以及呼吸机相关性肺炎的发生率。结果两组HR、SBP变化值的比较差异有统计学意义(均P<0.05);两组RR的变化值、VT增加值差异均无统计学意义(均P>0.05);与浅吸组相比,深吸组的吸痰间隔时间较长,日吸痰次数较少,两组之间的差异均有统计学意义(均P<0.05);深吸组的呼吸机相关性肺炎的发生率高于浅吸组,两组差异也有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气的危重患者行密闭式吸痰时,浅部吸痰法可以降低患者生命体征变化的幅度,还可降低呼吸机相关性肺炎的风险。
- 钱才女汪慧梁钰冯萍李纯
- 关键词：密闭式吸痰吸痰深度机械通气
- 跨肺压监测在急性主动脉夹层Stanford A型手术后患者中的应用研究被引量：5
- 2016年
- 目的探讨跨肺压监测在急性主动脉夹层Stanford A型手术后患者中的应用。方法选择2015年1-10月收治我院重症医学科经CT确诊"急性主动脉夹层Stanford A型"在急诊全麻深低温体外循环下行"Cabrol加升主动脉及全弓替换加降主动脉支架象鼻手术患者19例,随机分为两组,观察组9例,对照组10例。两组患者入室后,每日均给予肺复张治疗,观察组患者通过食道压监测设定呼气末正压(PEEP)值,维持跨肺压为正值;对照组患者则通过PEEP递增法设定PEEP值,观察两组患者0 h、24 h、48 h、72 h肺顺应性、氧合指数、PEEP值及总机械通气时间、住ICU时间、住院时间。结果两组患者0 h及入室时肺顺应性、氧合指数、PEEP值比较差异无统计学意义(P>0.05),入室后观察组患者通过食道压监测维持呼气末跨肺压为正值后24 h、48 h、72 h监测肺顺应性、氧合指数、PEEP值高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组总机械通气时间少于对照组(P<0.05),两组患者住ICU时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过食道压监测设定PEEP值在急性主动脉夹层Stanford A型手术后患者跨肺压维持方面具有指导意义,且在维持跨肺压的过程中更需要护士精心护理,规范护理操作,连续监测、自动调整气囊压力,保持呼吸机管路的密闭性。
- 唐燕冯萍
- 关键词：急性主动脉夹层护理
- 1例镜像右位心伴房间隔缺损及完全型肺静脉异位引流病人的护理被引量：2
- 2015年
- 镜像右位心是指心脏在胸腔的右侧,其心房、心室和大血管的位置宛如正常心脏的镜中像,常伴有内脏转位。它是一种先天性心脏位置异常,表现为心房反位、心室左袢、大动脉正常反位,但房室连接及心室与大动脉连接通常一致。镜像右位心占正常人群的1/10 000~2/10 000,镜像右位心合并心血管畸形的发生率不超过10%[1]。房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、
- 陈莉陈玉红冯萍梁钰李纯
- 关键词：镜像右位心房间隔缺损完全型肺静脉异位引流围术期护理
- 不同声门下冲洗方式对呼吸机相关性肺炎的影响被引量：14
- 2016年
- 目的探讨人工气道患者行持续声门下吸引时,不同声门下冲洗方式对呼吸机相关性肺炎的影响。方法将90例气管切开行声门下吸引的患者随机分为A、B、C组各30例。在持续声门下吸引时,A组给予5mL空气冲洗、B组用5mL生理盐水一次冲洗、C组用5mL生理盐水反复冲洗(直至引流液稀薄),冲洗后10min经人工气道吸痰,观察24h声门下吸引总量及呼吸机相关性肺炎发生率。结果三组24h声门下吸引总量及呼吸机相关性肺炎总发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.05),B、C组效果相当,但均优于A组。结论在保持有效吸引的前提下,采用5mL生理盐水进行声门下冲洗,可保持声门下吸引的通畅性,从而降低呼吸机相关性肺炎发生率。但反复冲洗存在操作步骤多,有增加分泌物下行的风险,推荐使用5mL生理盐水一次冲洗。
- 冯萍唐燕
- 关键词：气管切开声门下吸引呼吸机相关性肺炎
- 定压通气模式下吸痰负压对机械通气病人肺容量及呼吸力学的影响被引量：5
- 2016年
- [目的]探讨定压通气模式(PCV)下机械通气病人适宜的吸痰负压。[方法]采用自身前后对照设计,在PCV模式下对33例机械通气病人分别采用80mmHg(1mmHg=0.133kPa)、150mmHg、300mmHg负压行开放式吸痰,比较吸痰前后不同时间病人肺容量及呼吸力学的变化。[结果]PCV模式下,不同吸痰负压及吸痰后不同时间病人的潮气量和分钟通气量不同(P<0.05),且不同负压吸痰后病人的肺动态顺应性不同(P<0.05)。[结论]PCV模式下机械通气病人适宜的吸痰负压为150mmHg。
- 陈莉陈玉红冯萍梁钰李纯
- 关键词：吸痰负压肺容量
- 吸痰对机械通气病人肺容量及呼吸力学影响的研究现状被引量：5
- 2015年
- 综述了吸痰负压、通气模式、吸痰方式、吸痰管管径、吸痰深度对机械通气病人肺容量及呼吸力学的影响,提出护士必须准确评估病人,实行个体化气道管理,提高吸痰的有效性,降低并发症的发生,从而提高危重症病人的护理质量。
- 陈莉陈玉红冯萍梁钰李纯
- 关键词：吸痰机械通气肺容量吸痰负压吸痰方式吸痰深度
