叶征
- 作品数：10 被引量：42H指数：5
- 供职机构：上海市普陀区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 绝经期女性髋关节置换术后应用唑来膦酸对股骨假体周围骨密度及PICP、β-CTX、ALP、BALP水平的影响被引量：9
- 2021年
- 目的探讨绝经期女性髋关节置换术后应用唑来膦酸治疗效果及对股骨假体周围骨密度及Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、碱性磷酸酶(ALP)、骨碱性磷酸酶(BALP)等的影响。方法回顾性选取2018年1月至2019年1月在上海市普陀区人民医院行髋关节置换术绝经期女性88例,根据患者住院号末尾奇偶数分为观察组(n=45)和对照组(n=43),对照组给予髋关节置换术,观察组在对照组基础上给予唑来膦酸治疗。观察2组治疗前后Harris评分、生活质量等,比较血清PICP、β-CTX、ALP、BALP及骨密度等差异。结果观察组治疗后6个月Harris评分为(82.26±6.15)分,明显高于对照组[(73.35±7.04)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后6个月假体周围和腰椎骨密度分别为(0.67±0.20)、(181.16±26.65)g/cm 3,明显高于对照组[(0.50±0.18)、(0.47±0.06)g/cm 3],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后1个月血清PICP和ALP分别为(615.70±80.55)ng/mL和(181.16±26.65)U/L,明显高于对照组[(580.87±76.69)ng/mL、(165.54±24.40)U/L],而β-CTX和BALP分别为(0.58±0.10)、(15.56±2.29)μg/L,明显低于对照组[(0.92±0.14)、(20.15±3.35)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后6个月SF-36量表各维度评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后6个月WHOQOL-BREF评分为(79.65±8.03)分,明显高于对照组[(72.29±7.84)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论绝经期女性髋关节置换术后应用唑来膦酸治疗有较好的效果,提高患者骨密度,改善骨代谢及生活质量。
- 叶征陈舰缪佳庆
- 关键词：绝经期唑来膦酸骨密度
- 针刺疗法联合综合肺康复管理降低卒中后吞咽障碍者肺部感染率的研究被引量：9
- 2019年
- 脑卒中作为一种急危重症,是我国致残、致死率较高的疾病之一;但临床观察显示此类患者致残或致死原因并非多由脑卒中自身引起,而是因其并发症所致,如肺部感染等;尤其脑卒中后吞咽障碍者肺部感染率更是居高不下,不仅增加了交叉感染概率、延长了患者治疗时间,同时也增加了再次卒中概率,成为导致患者死亡的高危风险因素[1]。研究表明吞咽功能替代疗法[2],如肠外营养虽能有效解决患者食物哽咽感、呛咳、窒息等进食状况而避免肺部感染,但长期使用易造成患者机体内环境紊乱、增加血液负担,无法解决根本问题。抗菌药物能有效防控脑卒中吞咽障碍者肺部感染,但鉴于抗菌药物不规范使用频次增加,致病原菌耐药菌谱发生变化、条件致病菌感染率不断升高,增加了经验性使用抗菌药物防控肺部感染难度,预防使用抗菌药物并非理想方案[3]。针刺是一种绿色、操作简便、双向调节等优势的中医特色疗法,被广泛使用于脑卒中治疗,其效果显著。但关于针刺疗法用于脑卒中吞咽障碍者肺部感染防控方面研究鲜有报道,难以明确针刺疗法在该方面的使用价值及作用机制。本研究通过分析针刺疗法联合综合肺康复管理防控脑卒中吞咽障碍者肺部感染效果,观察实验室指标水平变化,旨在明确该方法有效性及作用机制,为降低肺部感染率、减少抗菌药物使用提供参考依据,现报告如下。
- 夏菁朱健焕叶征
- 关键词：肺部感染率肠外营养中医特色疗法吞咽功能条件致病菌
- 上海市长征镇社区中老年男性居民骨健康及骨质疏松知识认知调查
- 目的 了解社区中老年男性居民骨密度情况及骨质疏松(0P)知识的认知情况.方法 2014年4月至2014年6月采用问卷调查方法，整群抽样，分次进行，以长征社区内大于50岁的中老年男性居民为对象，医务人员使用统一问卷进行调查...
- 林敏邵印麟陈杰叶征
- 关键词：骨质疏松
- 桡骨头置换术与内固定治疗Mason Ⅱ、Ⅲ型桡骨头骨折的疗效比较被引量：7
- 2017年
- 目的比较切开复位钢板螺钉内固定与人工桡骨头置换术治疗Mason Ⅱ、Ⅲ型桡骨头骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2009-01—2015-12诊治的57例Mason Ⅱ、Ⅲ型桡骨头骨折,行切开复位钢板螺钉内固定治疗27例(内固定组),行人工桡骨头置换术治疗30例(置换组)。采用肘关节功能Broberg-Morrey评分评定术后疗效。结果 57例均获得随访12~24个月,平均15个月。切口均一期愈合,术后无感染、神经损伤症状、内固定或假体松动出现。Mason Ⅱ型桡骨头骨折患者末次随访时2组肘关节功能Broberg-Morrey评分差异无统计学意义(P>0.05),而Mason Ⅲ型桡骨头骨折患者末次随访时置换组肘关节功能Broberg-Morrey评分优于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在桡骨头骨折粉碎的情况下,选择人工桡骨头置换术治疗可以取得更好的效果。
- 应正然陈舰王华叶征缪佳庆
- 关键词：桡骨头骨折钢板螺钉内固定肘关节功能
- 上海市长征镇社区中老年男性居民骨健康及骨质疏松知识认知调查被引量：2
- 2017年
- 目的了解社区中老年男性居民骨密度情况及骨质疏松(OP)知识的认知情况。方法 2014年4月至2014年6月采用问卷调查方法,整群抽样,分次进行,以社区内大于50岁的中老年男性居民为对象,使用统一问卷进行调查,并行超声波骨密度仪检测跟骨骨密度。结果基线调查911人,有效问卷896份。此次调查骨质疏松患病率4.56%,骨量减少患病率46.56%,骨折发生率为22.32%。中老年男性居民对骨质疏松相关危险因素、防治知识认识较片面,认知率低。结论应提高社会对男性骨质疏松的关注度,普及相关知识,提高就诊率,给予规范化治疗。
- 林敏邵印麟陈杰叶征
- 关键词：骨质疏松
- 微型钢板内固定治疗跖跗关节损伤21例被引量：5
- 2010年
- 目的探讨切开复位微型钢板内固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效。方法应用国产钛合金微型钢板内固定治疗跖跗关节损伤21例。结果切口均一期愈合,有2例切口边缘部分坏死,经换药后痊愈。患者均获随访,时间9～16(12.2±3.6)个月。术后9～16个月拆除内固定。根据美国足踝外科协会AOFAS评分为73～95(86.5±9.8)分,优10例,良9例,中2例。结论切开复位微型钢板内固定治疗跖跗关节损伤,可达到坚强稳定跖跗关节的效果,可以早期活动踝部诸关节,达到较理想的临床疗效。
- 陈舰胡孙君陈杰叶征缪佳庆王先辉
- 关键词：跖跗关节损伤微型钢板
- 肩锁关节及关节盘的相关解剖学特征被引量：2
- 2020年
- 背景:目前临床上多数认为,肩部疾病如肩锁关节脱位、肩峰下撞击综合征等与肩锁关节的解剖形态有很大的关系,但国内外文献很少有关于肩锁关节的形态学数据支持,特别对于肩锁关节关节盘的解剖学研究。同时肩锁关节属于微动关节,参与肩关节的联合运动,现临床上有关肩锁关节脱位的手术方式繁多,较流行的手术方式多为刚性固定,并未保留其微动特点以及锁骨和肩胛骨的运动特点,其中关节盘的取舍目前国内外并无大样本多中心对照研究。目的:对肩锁关节及关节盘行相关解剖学研究,用于更好地指导肩部疾病的诊治。方法:对58具肩锁关节尸体标本(同济大学解剖教研室提供)进行形态学及组织结构研究,共获得58个肩峰、58个锁骨和36个关节盘(包括完全型和不完全型)。采用BIGLIANI肩峰形态分型、DEPALMA锁骨形态分型、EMURA肩锁关节盘分型,获得各肩峰与锁骨组合下关节盘出现的频率并行苏木精-伊红染色(上海市普陀区人民医院提供)。结果与结论:①在58个肩锁关节尸体中,肩锁关节盘type1型共15例,所占比例最高,为25.9%;type3a型共4例,所占比例最少,为6.9%。②Ⅰ型肩峰32个,所占比例最高,为55.2%;Ⅲ型肩峰3个,所占比例最低,为5.2%。③Ⅰ型锁骨27个,所占比例最高,为46.6%;Ⅲ型锁骨9个,所占比例最低,为15.5%。④以Ⅰ型及Ⅱ型肩峰与Ⅰ型锁骨组合所占比例较大,分别为24.1%和22.4%,以Ⅲ型肩峰对Ⅰ型锁骨所占比例最小,为0%。⑤而在Ⅰ型肩峰与Ⅰ型锁骨组合下type1型和type2b型关节盘所占比例最大,分别为35.7%和28.6%;Ⅱ型肩峰与Ⅰ型锁骨组合下type2a型和type1型关节盘所占比例最大,分别为38.5%和23.1%。⑥苏木精-伊红染色在组织切片中可以发现,关节盘中的细胞外基质清晰可辨,细胞形态饱满,含有丰富的细胞质,提示为软骨细胞,即形成纤维软骨的主要成分。此外,从关节囊顶�
- 王治洲张海龙陈舰叶征杨元庆应正然
- 关键词：关节肩锁关节关节盘肩峰锁骨关节脱位解剖学
- 脊柱镜下胸腰椎骨折的微创治疗被引量：3
- 2006年
- 目的探讨微创手术治疗胸腰椎骨折的方法及适应证。方法对11例胸腰椎骨折患者采用镜下进行伤椎的椎弓根钉棒系统固定,手术操作均在4个1·5cm切口内进行。结果11例患者大部恢复椎体高度并矫正后凸畸形。除1例发生小切口皮缘坏死伤口延迟愈合外,无其他并发症发生。结论该方法治疗胸腰椎骨折具有创伤小、出血少的优点,同样可以达到恢复椎体高度,矫正后凸畸形。
- 陈舰郁凯乐陈杰叶征赵杰
- 关键词：脊柱骨折
- 两种方法治疗肩锁关节脱位及术后康复训练依从性对疗效的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨两种方法治疗Rockwood Ⅲ型及以上肩锁关节脱位的疗效及术后康复训练依从性对疗效的影响。方法将60例Rockwood Ⅲ型及以上肩锁关节脱位患者按手术方式分为:锁骨钩钢板组(30例)和Endobutton组(30例),采用肩关节Constant评分评估功能恢复情况,对术后康复训练依从性对疗效的影响进行分析。结果患者均获得随访,时间15~24个月。两组患者术后Constant功能评分均优于术前(P<0.05),Endobutton组术后6个月的Constant功能评分优于锁骨钩钢板组(P<0.05),但术后15个月两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6、15个月康复训练依从组和部分依从组Constant功能评分均优于不依从组(P<0.05)。结论 Endobutton技术重建喙锁韧带治疗Rockwood Ⅲ型及以上肩锁关节脱位更利于患者早期功能恢复,肩锁关节脱位术后的康复训练及患者的依从性对肩关节的功能恢复有显著影响。
- 应正然陈舰缪佳庆叶征
- 关键词：肩锁关节脱位喙锁韧带重建钩钢板病人依从
- 不同节段椎间孔镜经椎板间隙入路髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效比较
- 目的 比较在不同节段(L3-4,L4-5,L5-S1)行椎间孔镜经椎板间隙入路椎间盘切除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy PEID)治疗腰椎间盘突出症的临...
- 应正然陈舰叶征缪佳庆
- 关键词：髓核摘除
