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5 042例先天性心脏病术后患儿医院感染调查分析: ：了解本院小儿心脏中心医院感染发生率，明确主要细菌谱，为临床诊疗提供参考依据。方法：采用回顾性调查的方法，对本院小儿心脏中心2001年1月～2004年7月5042例先天性心脏病术后患儿的感染情况进行分析。 ...; 张燕搏王旭陈霞张雅娟贺彦; 关键词：医院感染先天性心脏病术后并发症感染率回顾性分析

小儿法洛四联症根治术后ICU滞留危险因素分析被引量：2: 2009年; 目的分析造成小儿法洛四联症（Tetralogy of Fallot，TOF）根治术后ICU滞留的主要影响因素，探讨改进疗效的方法。方法将2007年1月～2008年6月连续实施的329例TOF根治患儿，根据术后ICU时间分组，Ⅰ组为ICU时间〈7d，Ⅱ组为ICU时间≥7d。以年龄、性别、体质量、Nakata指数、体外循环时间、跨环补片数等作为观察变量，先对变量进行单凶素分析，然后将有意义的变量纳入Logistic回归分析。结果术后ICU滞留45例，ICU滞留的直接原因中，最多见的是肺渗出，其次是低心排。Ⅰ组死亡3例，手术死亡率1％；Ⅱ组死亡5例，手术死亡率11％（两组差异显著，P〈0．01），单因素分析显示，ICU滞留组与未滞留组比较，其年龄低，Nakata指数小，体外循环时间长，跨环补片例数多，术后呼吸机辅助时间延长，其差异均有统计学意义。Logistic回归显示：年龄≤6个月．Nakata指数〈140mm^2／m^2，体外循环时间〉150min是TOF根治术ICU滞留的危险因素。结论年龄偏小，Nakata指数偏低和体外循环时间长是术后ICU滞留的危险因素。; 李胜利王旭贺彦刘迎龙李守军闫军; 关键词：儿童法洛四联症重症监护室

呼气末正压对婴儿室间隔缺损术后心肺功能的影响被引量：7: 2003年; 目的　探讨婴儿先天性心脏病室间隔缺损 (窒缺 )修补术后机械通气时的最佳PEEP ,研究不同PEEP对其呼吸及心功能的影响。方法　选择体重小于 10kg ,术后畸形纠正满意者 ,共 15例。在PEEP 2、5、8、12cmH2 O时 ,分别测量呼吸系统顺应性(Cdyn)、气道阻力 (Raw)、生理死腔 (VD/TT)、动脉血氧分压 (PaO2 )、动脉血氧饱和度 (SaO2 )、氧合指数 (OI)、心率 (HR)、血压 (BP)、心输出量 (CO)、心排指数 (CI)、全身血管阻力 (SVR)、氧运输 (DO2 )。结果　在PEEP 8cmH2 O时 ,Cdyn达高峰为 ( 5 16± 1 77)ml/cmH2 O(P <0 0 1) ,Raw和VD/VT 分别达最低值 ( 3 2 10± 17 2 3 )cmH2 O/ (L·s) (P <0 0 1)和 ( 0 5 5± 0 15 ) (P <0 0 1)。当PEEP从2cmH2 O渐增至 12cmH2 O时 ,HR、BP无显著性差异。CO和CI在 8cmH2 O时达高峰为 ( 2 2 9± 0 72 )L/min(P <0 0 1)和 ( 5 60±1 92 )L/ (min·m2 ) (P <0 0 1) ,SVR达最低值为 ( 881 6± 3 0 4 5 )Dyn .S/cm- 5(P <0 0 5 )。DO2 在 8cmH2 O时达高峰为 ( 997 5±3 44 6)ml/ (min·m2 ) (P <0 0 1)。结论　婴儿室缺术后 ,适当的PEEP可以改善呼吸功能和心血管功能 ,8cmH2 O是本组婴儿室缺术后的最佳PEEP ,可使DO2 达到最大化。; 贺彦陈贤楠高玲郭志和王旭; 关键词：呼气末正压婴儿室间隔缺损术后心肺功能修补术

膈肌折叠在先天性心脏病术后膈肌麻痹中的应用被引量：7: 2009年; 目的:总结膈肌折叠在先心病术后膈肌麻痹患儿中应用的临床经验,评价其有效性。方法:2007年6月至2008年6月,8例先心病患儿发生膈肌麻痹,不能脱离呼吸机辅助或是脱机后有严重呼吸困难,行膈肌折叠术。结果:经膈肌折叠后,所有患儿均顺利脱离呼吸机辅助,治愈出院。结论:6个月的先心病患儿术后发生膈肌麻痹时,常常难以顺利脱离呼吸机;膈肌折叠是非常安全、简便的治疗手段。; 李胜利王旭贺彦刘迎龙李守军闫军; 关键词：心脏缺损先天性胸外科手术

复杂大动脉调转术后恢复特点及治疗对策被引量：3: 2007年; 目的总结复杂大动脉调转手术(ASO)后早期恢复特点及治疗对策。方法对129例患儿实施ASO,包括:合并室间隔缺损大动脉转位(TGA)83例;Taussig-Bing畸形34例;矫正型TGA(ccTGA)12例。年龄6 d^7岁(17.25±22.66)月;体重3~25(9.42±5.50)kg。术前72例(55.38%)合并中至重度肺动脉高压。所有患儿均在全麻、低温、体外循环下完成ASO手术,10例合并肺动脉瓣狭窄者行Nikaidoh手术。12例ccTGA先行心房转流术(Senning),然后行ASO手术。14例(10.77%)合并有冠状动脉畸形,包括壁内走行3例。术后给予呼吸、循环综合管理,对合并肺动脉高压者配合吸入一氧化氮(NO),常规治疗无效的心肺功能不全应用体外膜肺氧合(ECMO)辅助。结果院内死亡10例,死亡率7.75%,死亡原因分别为冠状动脉壁内走行,反复吻合仍停机困难2例;早期严重低心排3例;心跳骤停1例;术后乳糜胸试用稀释碘伏闭合乳糜管发生严重过敏反应1例;感染继发多器官衰竭3例。余119例均平稳出院。结论对部分年龄偏大,合并肺动脉高压的复杂TGA患儿行ASO手术,早期处理得当,仍可取得满意的临床效果。; 王旭段雷雷隋辉陈霞杨菊先贺彦张燕搏张雅娟; 关键词：大动脉转位术后处理

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贺彦