- 治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的小分子选择性CYP51抑制剂——奥特康唑
- 2023年
- 奥特康唑是2016年被FDA授予快速通道资格和合格传染病产品名称(QIDP)资格的新型抗真菌药,在2021年获得优先审评,于2022年4月28日获批用于在不具有生殖潜力的女性中,降低复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的复发概率。本文对其药理作用及抗菌活性、药动学、临床研究和安全性等多方面进行阐述,以期为临床用药提供参考。
- 薛学财赵海艳黄琳
- 关键词：外阴阴道假丝酵母菌病抗真菌药甲真菌病
- 治疗药物监测危急值分析与启示
- 2023年
- 目的 分析北京大学人民医院治疗药物监测中产生的危急值相关临床资料。方法 通过查询怡捷临床实验室管理系统,对2021年2月至2022年8月治疗药物监测中出现的危急值、患者情况等进行统计分析。结果 共出现危急值747例(发生率0.82%),危急值发生率前3位药物分别为万古霉素(25.41%)、地高辛(8.28%)和伏立康唑(5.98%)。危急值科室分布:甲氨蝶呤主要集中在骨肿瘤科;环孢素、西罗莫司、他克莫司、万古霉素和伏立康唑主要科室是血液科。患者类型:甲氨蝶呤、地高辛、万古霉素和伏立康唑大部分来源于住院患者;环孢素和西罗莫司则主要源于门诊患者。年龄分布:万古霉素、地高辛、环孢素和伏立康唑危急值发生率较高的是>60岁的老年人;甲氨蝶呤和他克莫司则是<18岁的患者。临床处理时间为(8±3) min。结论治疗药物监测危急值易发生于老年和儿童,万古霉素、地高辛和伏立康唑易出现危急值,需加以警惕。
- 赵海艳薛学财黄琳
- 关键词：治疗药物监测危急值
- 1例急性淋巴细胞白血病患儿大剂量甲氨蝶呤化疗后出现消除延迟异常合并急性肾损伤病例分析被引量：5
- 2020年
- 目的:探究分析1例急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)化疗后出现消除延迟异常合并急性肾损伤的影响因素,以期促进临床合理用药。方法:1例ALL患儿在行HDMTX化疗过程中出现甲氨蝶呤(MTX)排泄异常合并急性肾损伤。通过查阅医院电子病例系统,收集患儿各项诊疗、检查及用药资料;采用荧光原位杂交技术对MTX相关基因突变位点进行基因分型检测,对可能引起MTX排泄异常的相关因素进行分析。结果:患儿在进行HDMTX化疗过程中出现消除延迟异常及急性肾损伤,可能与患儿的水化碱化量、药物代谢酶等因素有关。结论:宜在ALL患儿行HDMTX化疗前对药物代谢MTX进行基因检测,根据患者基因型制定个体化治疗方案,并在化疗过程中及时监测MTX血药浓度,患儿的肝肾功能及影响MTX排泄的多种因素,从而提高疗效,减少毒副反应的发生。
- 赵海艳于芝颖胡蕾刘博宇封宇飞
- 关键词：大剂量甲氨蝶呤治疗药物监测基因检测
- 高效液相色谱法测定人血中羟氯喹浓度方法学优化及应用性分析
- 2022年
- 目的:建立一种新的高效液相色谱法测定人全血中羟氯喹的浓度,并对方法进行优化。方法:取300μL全血样本,加入25μg·mL^(-1)甲硝唑溶液10μL作为内标,用900μL乙酸乙酯进行液液萃取,氮气吹干后用流动相200μL复溶,取20μL上清液进样。使用Symmetry C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)进行分离,以20 mmol·L^(-1)磷酸二氢钾-乙腈(85∶15,v/v,磷酸调pH=3.0)为流动相,流速:0.8 mL·min^(-1),柱温:35℃,检测波长:254 nm。考察该方法的特异性、标准曲线、精密度、准确度、稳定性和提取回收率。结果:羟氯喹在100~5000 ng·mL^(-1)浓度范围内线性关系良好,标准曲线方程为f=0.03×10^(-1)C-0.12×10^(-1)(r=0.9996);日内、日间精密度RSD均小于4.0%,准确度高于85%,全血样品提取回收率为(78.08±5.32)%(n=5)。结论:本方法灵敏度高、选择性高、操作简洁、检测时间短、结果准确可靠,能够满足检测人血中羟氯喹浓度的需求,经优化后缩短了检测时间,提升了检测效率,适合于临床诊疗监测及药效学研究。
- 刘思鲁胡蕾刘博宇陶依然赵海艳孙博洋黄琳封宇飞
- 关键词：高效液相色谱法人血羟氯喹
- 2015年北京大学人民医院万古霉素血药浓度监测分析
- 目的：分析北京大学人民医院2015年万古霉素血药浓度监测情况,为临床个体化用药提供依据.方法：对进行万古霉素血药浓度监测的149例患者的一般资料、原患疾病、病原学检测结果、血药浓度、肾功能等临床资料进行统计分析.结果：患...
- 于泽刘刚赵海艳丁庆明冯婉玉
- 关键词：万古霉素血药浓度
- 2015年北京大学人民医院万古霉素血药浓度监测分析被引量：3
- 2016年
- 目的:分析北京大学人民医院2015年万古霉素血药浓度监测情况,为临床个体化用药提供依据。方法:对进行万古霉素血药浓度监测的149例患者的一般资料、原患疾病、病原学检测结果、血药浓度、肾功能等临床资料进行统计分析。结果:患者万古霉素血药浓度监测率为13.26%,万古霉素血药谷浓度在10~20μg·m L^(-1)的患者占41.23%,治疗前后肾功能异常占比率分别为27.52%和30.87%。结论:北京大学人民医院万古霉素血药谷浓度总体正常,但仍有少部分患者血药浓度异常,可结合临床实际适当调整万古霉素用量。
- 于泽刘刚赵海艳丁庆明冯婉玉
- 关键词：万古霉素血药浓度
- 化学发光微粒子免疫分析法和电化学发光免疫分析法测定他克莫司血药浓度的比较研究被引量：7
- 2020年
- 目的评价化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)和电化学发光免疫分析法(ECLIA)测定他克莫司血药浓度结果的一致性和相关性。方法收集服用他克莫司的患者标本200例,分别用CMIA法和ECLIA法检测他克莫司的血药浓度,并比较这2种方法分别检测低、中、高3个水平质控的结果,用GraphPad Prism 8.02软件进行统计学分析。结果 CMIA法和ECLIA法在各质控水平的日内及日间精密度均相当(RSD<5%)。2种方法测定结果的整体样本分析(P<0.001)及分层分析(P0.5~2.0 ng·mL-1<0.001和P>2.0 ng·mL-1<0.001)显示,差异均有统计学意义,但是Spearman相关分析显示,2种方法测定结果呈显著相关(P<0.05),相关系数分别为0.995 6,0.938 1和0.993 5。Bland-Altman分析显示,2种方法产生的偏倚分别为0.185 9,0.313 9和0.165 9,均有95%以上的差值落在95%置信区间范围内。结论虽然CMIA法和ECLIA法检测他克莫司的血药浓度结果间差异有统计学意义,但是二者相关性,一致性较好,均适用于该项目的临床检测,但是从检测成本考虑,ECLIA法优于CMIA法。
- 赵海艳刘博宇封宇飞
- 关键词：他克莫司化学发光微粒子免疫分析法电化学发光免疫分析法治疗药物监测
- 达沙替尼药动学及治疗药物监测研究进展被引量：4
- 2018年
- 酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)对肿瘤细胞的增殖和凋亡起重要的作用,常用于慢性粒细胞白血病、胃肠间质肿瘤、非小细胞肺癌等多种疾病,具有高选择性、不良反应少等特点。达沙替尼作为第2代口服广谱酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制BCR-ABL、SRC家族、C-Kit和PDGF-B等多种酪氨酸激酶,广泛用于甲磺酸伊马替尼耐药或不耐受的慢性白血病患者。随着临床应用增加,其药物的疗效和不良反应逐渐显现出来。本文基于近几年来的文献,对达沙替尼的药物作用机制、药动学特点、药物安全性及治疗药物监测等方面进行综述,以期为达沙替尼个体化合理用药指导提供思路。
- 罗兴献黄琳赵海艳薛学财胡蕾杨长青冯婉玉
- 关键词：达沙替尼慢性粒细胞白血病酪氨酸激酶抑制剂药动学治疗药物监测
- 2015年我院万古霉素血药浓度监测分析
- ＜正＞目的分析我院2015年万古霉素血药浓度监测情况,为临床个体化用药提供依据。方法对进行万古霉素血药浓度监测的149例患者的一般资料、原患疾病、病原学检测结果、血药浓度、肾功能等临床资料进行统计分析。结果我院患者万古霉...
- 于泽赵海艳丁庆明冯婉玉
- 文献传递
- 2015年某院治疗药物浓度监测结果回顾性分析被引量：8
- 2017年
- 目的:回顾性分析某院患者血药浓度监测数据,探讨血药浓度监测在临床合理用药的作用。方法:对某院2015年9种治疗药物监测数据进行回顾性分析,包括监测品种的构成情况,测定频率情况,监测比例情况以及各个监测品种的监测结果及科室分布情况。结果:该院监测例数和测定频率最多的是免疫抑制剂环孢霉素A,占我院所有监测品种次数的80.3%,其次是甲氨蝶呤和他克莫司。他克莫司、甲氨蝶呤、环孢素A和地高辛监测比例均达到60%以上。90.1%儿科患者的42 h甲氨蝶呤血药浓度分布在0.1~1μmol·L^(-1)。抗癫痫药物中监测次数最多的是丙戊酸,但多数仅监测一次,说明医师和患者对抗癫痫药物的血药浓度的重视程度不够。万古霉素和地高辛用药人群为老年人,建议将血药浓度调整在正常范围的中下限。结论:血药浓度"正常"的构成比较高,说明该院临床医师已充分意识到治疗药物监测的重要性,此外仍需要医师与临床药师密切配合,根据血药浓度监测结果,调整给药方案,有效提高治疗成功率。
- 赵海艳冯婉玉于泽王晓旋
- 关键词：治疗药物监测
