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邢红福
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腹腔镜手术漏诊胰腺癌导致术后腹壁戳孔种植转移二例
2013年
病例 例1,男,79岁,因“上腹胀痛不适20年,加重3个月”于2010年2月23日入院。查肿瘤标记物:CA19-9104.15U/mL(偏高)。腹部B超及CT提示胆囊结石、胆总管扩张。MRCP:胆囊结石,胆总管稍扩张。于2010年3月1日行腹腔镜胆囊切除术(LC),病理示:慢性胆囊炎,胆石症。术后第4周开始出现右侧腹壁腋前线5mm Trocar戳孔处疼痛,疼痛逐渐加重,在门诊经过口服止痛药、局部封闭等方法治疗无明显效果,术后第40天触诊发现该戳孔处有一肿块,于2010年5月2日再次入院。专科查体:右侧腹壁腋前线5mm Trocar戳孔处可触及一直径约0.5cm类圆形肿块,触之柔软,略有触痛,活动度可,直立位明显。
艾小明
乐雄
李胜春
邢红福
郭绍红
关键词:
腹腔镜手术
漏诊
胰腺癌
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