闫配
- 作品数：10 被引量：84H指数：5
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- 糖尿病性黄斑水肿抗VEGF治疗对视网膜毛细血管影响的研究进展被引量：19
- 2019年
- 抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物对于治疗视网膜疾病,比如渗出性年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、视网膜静脉阻塞具有革命性意义。玻璃体腔内注射抗VEGF药物后能明显减轻黄斑水肿,但同时是否也会破坏视网膜微循环、加快视网膜毛细血管闭塞?本文通过相干光断层扫描血流成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)和超广角眼底血管造影(ultrawidefield fluorescein angiography,UWFA)技术观察糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者抗VEGF治疗对视网膜毛细血管的影响,从黄斑无血管区面积、无灌注区大小及血流密度三方面进行综述。
- 李瑾赵伟闫配
- 关键词：糖尿病性黄斑水肿
- 玻璃体腔注射雷珠单抗联合沃丽汀治疗增殖性糖尿病视网膜病变出血的疗效及对视力、内皮生长因子的影响被引量：22
- 2019年
- 探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合沃丽汀治疗增殖性糖尿病视网膜病变出血的疗效及对视力、内皮生长因子(VEGF)的影响。根据随机双盲法将2016年10月至2018年5月在该院接受治疗的90例增殖性糖尿病视网膜病变出血患者分为对照组和联合组,均45例。对照组采用玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,联合组在对照组基础上术后服用沃丽汀治疗,对比两组手术相关指标、疗效、视力、炎性因子及并发症等。联合组手术时间、眼底视网膜新生血管消失时间以及眼底黄斑水肿消失时间均较对照组短,且治疗总有效率较对照组高(94. 29%vs77. 14%),差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后两组最佳矫正视力均较治疗前高,黄斑厚度均较治疗前薄,联合组优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后两组ICAM-1、VEGF水平均较治疗前降低,IL-6、IL-8水平均较治疗前提高,且联合组优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);联合组术中、术后出血率及医源性裂孔发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05)。给予增殖性糖尿病视网膜病变出血患者玻璃体腔注射雷珠单抗联合沃丽汀治疗疗效确切,可改善视力水平,降低VEGF水平及炎症反应,抑制新生血管,促进眼底视网膜水肿、血管消失,且安全性较高。
- 闫配张晓红张莉李瑾
- 关键词：沃丽汀增殖性糖尿病视网膜病变视力内皮生长因子
- 康柏西普对RVO继发黄斑水肿患者黄斑区视网膜血管密度的影响被引量：12
- 2019年
- 目的:评价视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗前后黄斑区视网膜血管密度的变化。方法:回顾性病例对照研究。选取2018-04/06临床确诊为RVO继发黄斑水肿患者23例,给予玻璃体腔注射0.5mg/0.05mL康柏西普。对比治疗前后BCVA以及行OCTA检查,软件自动识别及测量治疗前后CMT和浅层视网膜毛细血管网血管长度密度和灌注密度的变化。结果:随访时间为1mo,治疗后BCVA较治疗前提高(P<0.05),CMT较治疗前降低(P<0.05),治疗后浅层视网膜毛细血管网中位于中心凹、旁中心凹及总区域的血管长度密度和灌注密度与治疗前均无差异(P>0.05)。结论:单次抗VEGF治疗RVO继发黄斑水肿在短期内BCVA和CMT明显好转,并且未加重黄斑缺血。
- 李瑾张胜娟闫配赵伟岳雯王改欣左玉霞
- 关键词：抗血管内皮生长因子血管密度黄斑水肿
- 视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿抗VEGF治疗后黄斑中心凹无血管区的变化被引量：10
- 2019年
- 目的评价视网膜静脉阻塞(RVO)合并黄斑水肿抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗前后黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积的变化。方法回顾性病例对照研究。2018年4～6月临床确诊为RVO合并黄斑水肿的44例患者纳入研究,分为治疗组(n=23例,玻璃体腔注射0. 5 mg/0. 05 ml康柏西普)和对照组(不采用任何干预)。对比治疗前后最佳矫正视力(BCVA)以及行相干光断层扫描血管成像(OCTA)检查,软件自动识别及测量治疗前后黄斑中心凹厚度(CMT)和浅层视网膜毛细血管网FAZ面积的变化。结果随访时间为1个月,治疗组BC-VA较治疗前显著提高,且治疗组患者BCVA显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),治疗组CMT较治疗前显著降低,且治疗组患者CMT显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),治疗前后浅层视网膜毛细血管网FAZ面积变化无显著差异(P> 0. 05)。结论单次抗VEGF治疗RVO合并黄斑水肿在短期内平均BCVA和CMT明显好转,并且未加重黄斑缺血。
- 李瑾张胜娟赵伟闫配
- 关键词：抗血管内皮生长因子视网膜静脉阻塞
- 中西医结合治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床观察被引量：4
- 2019年
- 目的观察中西医结合治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床效果。方法随机选取我院眼科非增殖期糖尿病视网膜病变患者120例(120眼),依据随机数字表法分为观察组(60例,60眼)和对照组(60例,60眼),对照组患者接受单独西医治疗,观察组患者接受中西医结合治疗,统计分析两组患者的视网膜病变分期、视力、临床疗效。结果观察组患者的视网膜病变分期Ⅰ期比例显著高于对照组(P<0.05),观察组患者的视网膜病变分期Ⅲ期比例显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的视力<0.3比例显著低于对照组(P<0.05),观察组患者的视力>0.8比例显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗的总有效率90.0%(54/60)显著高于对照组73.3%(44/60)(P<0.05)。结论中西医结合治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床效果较单独西医治疗好。
- 黎华源张阳唐敏岳丽菁闫配
- 关键词：糖尿病视网膜病变中西医结合治疗
- 循环内皮细胞计数在非缺血型视网膜中央静脉阻塞转变为缺血型患者的表达被引量：1
- 2013年
- 目的研究非缺血型视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)患者是否转变为缺血型CRVO与性别、年龄、初诊视力及血管内皮损伤程度的相关性。方法收集发病72 h以内27例非缺血型CRVO患者,进行初诊视力检查,并于就诊时,发病2周、4周、6个月、12个月分别进行循环内皮细胞(circulatingendothelial cell,CEC)计数,随访1年,按是否转变为缺血型CRVO分为未转变组和转变组,按1:1配比法性别和年龄与CRVO患者相匹配,选择27例健康体检者作为对照组。进行统计学比较。结果 27例患者中,转变为缺血型患者8例,未转变组和转变组间性别、年龄及初诊视力差异均无统计学意义。而CEC计数转变组(5.59±1.07)/0.9μL,未转变组(4.00±1.23)/0.9μL,2者差异有统计学意义(t=3.177,P<0.01)。发病4周后未转变组与对照组CEC计数差异无统计学意义。结论血管内皮损伤严重的非缺血型CRVO患者更易转变为缺血型CRVO,而性别、年龄及初诊视力与此转变关系不大。
- 高见郝玉华闫配张莉
- 关键词：视网膜静脉闭塞缺血内皮细胞
- 血清网膜素-1水平与糖尿病视网膜病变的相关性研究被引量：1
- 2018年
- 探讨血清网膜素-1(Omentin-1)水平与糖尿病视网膜病的相关性,为诊断与治疗糖尿病视网膜病提供依据。选取该院2015年1月至2016年9月收治的66例2型糖尿病患者,根据视网膜病变情况将其分为A组(未合并视网膜病变组),B组(合并视网膜病变组),另选择33例于该院体检的健康者为对照组,测定3组受试者血清生化指标,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测Omentin-1水平。应用SPSS15. 0软件进行统计分析。对照组Omentin-1水平为(24. 55±6. 67)μg/L,A组Omentin-1 (10. 73±2. 53)μg/L明显低于对照组,B组Omentin-1为(5. 11±1. 52)μg/L,明显低于A组。差异具有统计学意义(均P <0. 05);经多元线性回归分析得出血清Omentin-1水平与糖化血红蛋白(Hb AIC)、体重指数(BMI)、餐后2 h血糖(2hPBG)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)呈明显负相关性(均P <0. 05);而与高密度脂蛋白(HDL)呈显著正相关性(P <0. 05)。在糖尿病视网膜病变的发生以及进展过程中,血清Omentin-1参与其中并起到了一定的保护作用,检测Omentin-1对于糖尿病视网膜病变的诊断与预防具有重要意义。
- 闫配张晓红张莉
- 关键词：糖尿病视网膜病糖化血红蛋白高密度脂蛋白低密度脂蛋白
- 高分子量脂联素、肿瘤坏死因子-α及血管内皮生长因子与糖尿病性视网膜病变的关系研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨高分子量脂联素(HMW-ADP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α及血管内皮生长因子(VEGF)与糖尿病性视网膜病变(DR)之间的关系。方法选取河北省老年病医院眼科2014年1月至2014年12月临床检查确诊为2型糖尿病的150例患者的临床资料。患者共分为无DR(NDR)组、非增殖性DR(NPDR)组及增殖性DR(PDR)组,每组均为50例。另选取同期健康体检者50例作为对照组。性别、高血压病史及糖尿病家族病史的比较采用χ~2检验。HMW-ADP、TNF-α、VEGF水平、生化指标及身体质量指数等临床资料均以均数±标准差(±s)表示,并采用单因素方差分析进行比较。HMW-ADP、TNF-α、VEGF及其他因素对NPDR和PDR患者的影响采用多元Logistic回归分析。HMW-ADP、TNF-α及VEGF与DR的相关性采用Pearson相关分析。结果与NDR组和对照组患者相比,NPDR组和PDR组的年龄较大(F=5.329,P<0.05);NDR组、NPDR组及PDR组患者的高血压病史显著长于对照组(χ~2=20.215,P<0.05);PDR组的患者病程最长,其次为NPDR组,NDR组最短(F=96.434,P<0.05);NDR组、NPDR组及PDR组患者的空腹血糖高于对照组(F=12.510,P<0.05);PDR组患者的空腹胰岛素水平最高,其次为NPDR组和NDR组,对照组最低(F=25.305,P<0.05);NDR组、NPDR组及PDR组患者的甘油三酯(TG)含量高于对照组(F=16.419,P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量低于对照组(F=4.259,P<0.05);NPDR组和PDR组患者的肌氨酸酐高于对照组(F=47.158,P<0.05);组间比较,差异均有统计学意义。NPDR组与PDR组患者的HMW-ADP水平低于对照组与NDR组,NDR组又低于对照组,组间比较差异有统计学意义(F=362.480,P<0.05)。PDR组患者的TNF-α与VEGF水平最高,其次为NPDR组,而NDR组与对照组最低,组间比较差异均有统计学意义(F=239.200,641.970;P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、病程、TNF-α及VEGF是NPDR的独立危险因素(χ~2=7.621,18.331,5.532,5.618;P<0.05),也是PDR的独立危险因素(χ~2=6.962,11.542,5.615,5.331;P
- 闫配张莉张晓红张彦坤
- 关键词：肿瘤坏死因子血管内皮生长因子糖尿病性视网膜病变
- HMW-ADP、TNF-α、VEGF与糖尿病视网膜病变的关系研究被引量：16
- 2019年
- 目的观察高分子量脂联素(HMW-ADP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、血管内皮生长因子(VEGF)与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法选取2013年1月~2016年1月就诊于河北省老年病医院门诊的150例2型糖尿病患者资料,按病情将其分为单纯糖尿病组(NDR组,50例)、增殖性视网膜病变组(PDR组,50例)以及非增殖性视网膜病变组(NPDR组,50例)。同期选择50名体检健康者为对照组。采用单因素方差以及多因素Logistic回归分析HMW-ADP、VEGF以及TNF-α及有关因素对PDR、NPDR的影响并应用Pearson相关法分析三者与DR的关系。结果 Logistic回归分析结果显示病程、年龄、VEGF及TNF-α是PDR患者的危险因素(P <0.05);而HMW-ADP与高密度脂蛋白胆固醇是PDR患者的保护因素(P <0.05);DR患者的HMW-ADP与VEGF、TNF-α水平呈负相关(r=-0.813、-0.325,均P <0.05)。结论 DR患者的VEGF、TNF-α水平相对较高,而HMW-ADP较低且与VEGF、TNF-α呈负相关,三者对于DR的发生与发展有较大的影响。
- 闫配张晓红张莉李瑾
- 关键词：糖尿病视网膜病变肿瘤坏死因子血管内皮生长因子
