李瑾
- 作品数：23 被引量：104H指数：6
- 供职机构：石家庄市第二医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 塞来昔布对实验性脉络膜新生血管的抑制作用被引量：5
- 2010年
- 目的观察选择性环氧化酶-2（COX-2）抑制剂塞来昔布（celecoxib）对实验性脉络膜新生血管（CNV）的抑制作用。方法鼠龄8～10周的健康雄性棕色挪威（BN）大鼠30只，随机分为空白对照组、实验对照组和塞来昔布治疗组，每组10只。塞来昔布治疗组采用灌胃法给药，剂量50mg／kg，2次／d。给药后7d，采用氪激光建立大鼠CNV模型，分别于激光光凝后3、7、14、21、30d对实验对照组和塞来昔布治疗组所有大鼠行荧光素眼底血管造影（FFA）检查。激光光凝后21d，每组随机处死5只大鼠，摘除眼球，制作空白对照组球后段组织切片、实验对照组和治疗组CNV膜切片。常规苏木精伊红（HE）染色，计算实验对照组和塞来昔布治疗组的CNV膜相对厚度；采用免疫组织化学方法检测COX-2、血管内皮生长因子（VEGF）及基质金属蛋白酶-2（MMP-2）的表达。结果激光光凝后21d，塞来昔布治疗组CNV发生率明显低于实验对照组（X^2=7．1068，P=0．0077），CNV相对厚度较实验对照组明显减少（t=16．7600，P=0．000O），COX-2、vEGF和MMP-2在CNV膜上的阳性表达均明显低于实验对照组（t=5．7100，5．8400，8．0200；P=0．000O）；空白对照组大鼠COX-2、VEGF和MMP-2在视网膜和脉络膜中的表达非常弱。结论预防性服用塞来昔布能抑制激光诱导CNV的发生；通过抑制COX-2可减少CNV中VEGF和MMP-2的表达。
- 郝玉华李瑾赵欣
- 糖尿病性黄斑水肿抗VEGF治疗对视网膜毛细血管影响的研究进展被引量：19
- 2019年
- 抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物对于治疗视网膜疾病,比如渗出性年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)、视网膜静脉阻塞具有革命性意义。玻璃体腔内注射抗VEGF药物后能明显减轻黄斑水肿,但同时是否也会破坏视网膜微循环、加快视网膜毛细血管闭塞?本文通过相干光断层扫描血流成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)和超广角眼底血管造影(ultrawidefield fluorescein angiography,UWFA)技术观察糖尿病性黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)患者抗VEGF治疗对视网膜毛细血管的影响,从黄斑无血管区面积、无灌注区大小及血流密度三方面进行综述。
- 李瑾赵伟闫配
- 关键词：糖尿病性黄斑水肿
- 一种眼科照明设备
- 本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及一种眼科照明设备，包括底板，底板设有竖管，竖管设有矩形盒，矩形盒设有矩形板，矩形板设有锁栓，竖管设有横槽，矩形板设有滑杆，两个滑杆外侧均套设有弹簧，弹簧位于矩形盒内部，矩形盒后端开...
- 李瑾岳雯
- 环氧化酶-2抑制剂抑制眼部新生血管临床应用新进展
- 2009年
- 眼部新生血管一直是眼科界的难题之一,发病机制尚未完全清楚。目前,炎症与新生血管的关系成为了研究热点,其中环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)逐渐受到人们的重视。COX-2与新生血管密切相关,它通过诱导血管内皮生长因子等血管生长因子或其他途径来促进新生血管的生长。近年来,COX-2抑制剂对角膜新生血管、视网膜新生血管、脉络膜新生血管等抑制作用的研究取得进展,本文就COX-2的生物学特性及其抑制剂在抑制眼部新生血管方面的应用作一综述。
- 李瑾赵欣郝玉华
- 关键词：环氧化酶-2抑制剂眼部新生血管血管内皮生长因子
- 孔源性视网膜脱离两种术式后黄斑部血流形态及功能恢复的对比研究
- 2020年
- 目的探讨孔源性视网膜脱离(RRD)两种术式后黄斑中心凹无血管区(FAZ)变化、(BCVA)及闪光视网膜电图(F-ERG)的对比研究。方法回顾性分析我院以孔源性视网膜脱离40例40只眼, 依据术式分为两组, A巩膜扣带术组22例, B玻璃体切除术组18例。记录术后不同时间点BCVA、黄斑部视网膜血流密度、多焦视网膜电流图等检查资料。结果两组患者总3 mm×3 mm区域浅层及深层毛细血管丛血流密度在术后6个月均较高(均P =0.001)。偏相关分析显示, 患者的FAZ面积的变化与最佳矫正视力呈负相关性(r =-0.215, P =0.014)。术后6个月, B组视网膜脱离患者的F-ERG波幅低于A组, 峰时长于A组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体切除术对RRD患者黄斑部血流密度及视功能的恢复优于巩膜扣带术。
- 岳雯王改欣刘红利李瑾闫静王茜
- 关键词：孔源性视网膜脱离最佳矫正视力闪光视网膜电图
- 视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿抗VEGF治疗后黄斑中心凹无血管区的变化被引量：10
- 2019年
- 目的评价视网膜静脉阻塞(RVO)合并黄斑水肿抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗前后黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积的变化。方法回顾性病例对照研究。2018年4～6月临床确诊为RVO合并黄斑水肿的44例患者纳入研究,分为治疗组(n=23例,玻璃体腔注射0. 5 mg/0. 05 ml康柏西普)和对照组(不采用任何干预)。对比治疗前后最佳矫正视力(BCVA)以及行相干光断层扫描血管成像(OCTA)检查,软件自动识别及测量治疗前后黄斑中心凹厚度(CMT)和浅层视网膜毛细血管网FAZ面积的变化。结果随访时间为1个月,治疗组BC-VA较治疗前显著提高,且治疗组患者BCVA显著优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),治疗组CMT较治疗前显著降低,且治疗组患者CMT显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),治疗前后浅层视网膜毛细血管网FAZ面积变化无显著差异(P> 0. 05)。结论单次抗VEGF治疗RVO合并黄斑水肿在短期内平均BCVA和CMT明显好转,并且未加重黄斑缺血。
- 李瑾张胜娟赵伟闫配
- 关键词：抗血管内皮生长因子视网膜静脉阻塞
- 玻璃体腔注射雷珠单抗联合沃丽汀治疗增殖性糖尿病视网膜病变出血的疗效及对视力、内皮生长因子的影响被引量：22
- 2019年
- 探讨玻璃体腔注射雷珠单抗联合沃丽汀治疗增殖性糖尿病视网膜病变出血的疗效及对视力、内皮生长因子(VEGF)的影响。根据随机双盲法将2016年10月至2018年5月在该院接受治疗的90例增殖性糖尿病视网膜病变出血患者分为对照组和联合组,均45例。对照组采用玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,联合组在对照组基础上术后服用沃丽汀治疗,对比两组手术相关指标、疗效、视力、炎性因子及并发症等。联合组手术时间、眼底视网膜新生血管消失时间以及眼底黄斑水肿消失时间均较对照组短,且治疗总有效率较对照组高(94. 29%vs77. 14%),差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后两组最佳矫正视力均较治疗前高,黄斑厚度均较治疗前薄,联合组优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后两组ICAM-1、VEGF水平均较治疗前降低,IL-6、IL-8水平均较治疗前提高,且联合组优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);联合组术中、术后出血率及医源性裂孔发生率均较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05)。给予增殖性糖尿病视网膜病变出血患者玻璃体腔注射雷珠单抗联合沃丽汀治疗疗效确切,可改善视力水平,降低VEGF水平及炎症反应,抑制新生血管,促进眼底视网膜水肿、血管消失,且安全性较高。
- 闫配张晓红张莉李瑾
- 关键词：沃丽汀增殖性糖尿病视网膜病变视力内皮生长因子
- 光学相干断层扫描在角膜塑形镜验配中的应用
- 2024年
- 目的:通过光学相干断层扫描(OCT)测量角膜塑形镜下泪液间隙厚度,探讨泪液间隙厚度与角膜塑形镜配适度之间的关系,为角膜塑形镜的验配提供一种更直观、量化的临床评估手段。方法:收集2023-01/12在我院验配角膜塑形镜的近视患者。在进行配镜之前,对所有患者都实施了全面的眼科诊断,涵盖了视力检测、裂隙灯检查、非接触眼压测量、眼底检查、双眼眼位检查、测量角膜直径、角膜地形图检查、泪膜破裂时间评估以及综合验光检查等项目。根据个人的检查结果选择试戴片的参数,待患者戴镜适应后进行荧光素染色配适度评估。将被检眼分为镜片过松组、镜片适配组、镜片过紧组。使用OCT测量三组被检眼泪液间隙厚度,评估三组数据之间差异性。结果:本研究共纳入近视患者49例77眼。验配前测得平均球镜度为-3.10±1.25 D,平均柱镜度为-0.43(-0.75,0)D,平均水平子午线角膜曲率(HK)为42.48±0.81 D,平均垂直子午线角膜曲率(VK)为42.98(42.25,43.50)D。镜片适配组21例34眼(13例双眼,8例单眼)、镜片过松组14例22眼(8例双眼,6例单眼)、镜片过紧组14例21眼(7例双眼,7例单眼)。三组受检者的主要基础资料比较无差异(均P>0.05)。使用OCT测量得出,镜片适配组、镜片过松组、镜片过紧组泪液间隙厚度分别为231.18(219.0,243.0)、220.41(214.0,224.3)、249.00(241.5,258.0)μm,三组厚度数值比较有差异(P<0.05)。结论:OCT技术提供了一种安全可靠的测量泪液间隙厚度的方法,它可以帮助评估角膜塑形镜的适配情况,为角膜塑形镜的验配评估提供了一种无创的、更直观和定量的评估手段。
- 郝静王改欣李云飞李瑾左玉霞白瑜乔莹莹王瑾
- 关键词：角膜塑形镜角膜荧光素染色
- 康柏西普对RVO继发黄斑水肿患者黄斑区视网膜血管密度的影响被引量：11
- 2019年
- 目的:评价视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗前后黄斑区视网膜血管密度的变化。方法:回顾性病例对照研究。选取2018-04/06临床确诊为RVO继发黄斑水肿患者23例,给予玻璃体腔注射0.5mg/0.05mL康柏西普。对比治疗前后BCVA以及行OCTA检查,软件自动识别及测量治疗前后CMT和浅层视网膜毛细血管网血管长度密度和灌注密度的变化。结果:随访时间为1mo,治疗后BCVA较治疗前提高(P<0.05),CMT较治疗前降低(P<0.05),治疗后浅层视网膜毛细血管网中位于中心凹、旁中心凹及总区域的血管长度密度和灌注密度与治疗前均无差异(P>0.05)。结论:单次抗VEGF治疗RVO继发黄斑水肿在短期内BCVA和CMT明显好转,并且未加重黄斑缺血。
- 李瑾张胜娟闫配赵伟岳雯王改欣左玉霞
- 关键词：抗血管内皮生长因子血管密度黄斑水肿
- 实验性脉络膜新生血管中环氧合酶-2、血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-2的表达被引量：3
- 2010年
- 目的研究实验性脉络膜新生血管(CNV)大鼠中环氧合酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的表达,并进一步探讨其在CNV中的作用机制及相互关系。方法应用氪红激光光凝视网膜的方法诱导制作BN大鼠的CNV模型,分别选取并制作无任何干预的对照组和实验组光凝后第3、7、14、21、30天的"最大CNV膜"切片,采用免疫组织化学技术检测COX-2、VEGF和MMP-2在视网膜和CNV膜中的表达。应用HPIAS-1000型高清晰度彩色病理图文分析系统测定COX-2、VEGF和MMP-2阳性染色的平均灰度值。结果 COX-2、VEGF和MMP-2在正常视网膜和脉络膜中呈弱表达,视网膜光凝后,COX-2、VEGF和MMP-2在视网膜和CNV膜中的表达在7～14 d逐渐增强,21 d时三者的表达强度均达到高峰,之后略减弱。视网膜光凝后7、14、21、30 d,实验组COX-2、VEGF和MMP-2的免疫组织化学染色平均灰度值与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。COX-2的表达强度与VEGF和MMP-2的变化均呈正相关(r=0.967,P=0.007;r=0.966,P=0.007)。结论激光诱导的实验性CNV中COX-2、VEGF及MMP-2的表达随着时间的延长呈动态变化,CNV局部炎症诱导的COX-2表达可能是VEGF和MMP-2的上游调节因子。
- 李瑾郝玉华
- 关键词：脉络膜新生血管环氧合酶-2血管内皮生长因子基质金属蛋白酶-2
