目的了解四川、重庆地区男男性接触者(men who have sex with men,MSM)的婚姻分布状况,分析婚姻对该人群艾滋病相关知识、态度行为及健康服务接受情况以及艾滋病高危性行为和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染率的影响。方法采用非随机抽样的方法共招募四川及重庆地区1 240名MSM,采用匿名问卷调查的方法了解其婚姻状况及艾滋病相关知识了解情况、艾滋病相关态度行为和健康服务接受情况、艾滋病相关高危性行为情况、HIV感染情况及性病既往感染情况等。采用金标准快速诊断法和酶联免疫吸附试验进行HIV抗体检测。采用χ2检验进行组间率的比较。年龄及艾滋病相关知识了解情况采用秩和检验进行组间比较。结果在婚组与非在婚组MSM的年龄、户口类型、文化程度、就业情况和个人平均月收入的差异均有统计学意义(P<0.05)。非在婚组及在婚组MSM艾滋病相关知识得分[中位数(四分位间距)]分别为9(4)和8(5),两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。在婚组MSM中仅有53.8%认为本地区MSM艾滋病感染比率高,非在婚组58.0%认为本地区MSM艾滋病感染比率高;在婚组中绝大部分MSM认为艾滋病对自己及家人威胁很大,比例高于非在婚组,差异有统计学意义(P<0.05)。在婚组MSM人群有40.5%没有做过艾滋病检测,未检测率高于非在婚组的34.3%(P<0.05)。两组在艾滋病高危性行为方面差异无统计学意义。在HIV检测方面,在婚组MSM的感染率为30.9%,高于非在婚组(21.1%,P<0.05)。结论婚姻并不能降低MSM人群艾滋病高危性行为的频率,在婚组MSM艾滋病感染率过高,提示艾滋病由MSM人群向一般人群传播的风险更大。
