朱志云
- 作品数：2 被引量：13H指数：2
- 供职机构：扬州大学附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈内静脉血氧饱和度与颅脑损伤预后的关系被引量：7
- 2010年
- 目的 观察颈内动-静脉血气分析、算出脑氧摄取率,并探讨颈内静脉血氧饱和度及脑氧摄取率与颅脑损伤预后的关系.方法 泰州市人民医院ICU收治的重型颅脑损伤患者70例,在经过紧急处理如保持呼吸道通畅、保证供氧、维持循环稳定,以及及时的开颅手术治疗后24 h抽取颈内动-静脉血进行血气分析.选轻度颅脑损伤患者80例作为对照组.观察分析指标有颈内动脉血氧饱和度（SaO2）、氧分压（PaO2）,颈内静脉血氧饱和度（SjvO2）、氧分压（PjvO2）,颈内动脉二氧化碳分压（PaCO2）、颈内静脉二氧化碳分压（PjvCO2）、颈内动-静脉血氧饱和度差（Sa-jvO2）=SaO2-SjvO2、颈内动-静脉氧分压差（Pa-jvO2）、颈内动-静脉二氧化碳分压差（Pa-jvCO2）、颈内动脉血氧含量（CaO2）、颈内静脉血氧含量（CjvO2）、颈内动-静脉血氧含量差（Ca-jvO2）=CaO2-CjvO2,脑氧摄取率（%）CEO2=Ca-ivO2/CaO2.结果 重度颅脑损伤患者较轻度颅脑损伤患者颈内静脉血气分析中SivO2,PjvO2差异具有统计学意义（P〈0.05）,另外Sa-jvO2,Pa-jvO2,Ca-jvO2,CEO2差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 SjvO2与CEO2联合分析能科学地表示脑组织摄氧量或耗氧量,能较好地反映颅脑损伤的预后.
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- 关键词：颅脑损伤脑氧代谢血气分析
- 重型颅脑损伤高迁移率蛋白B1的临床意义被引量：6
- 2013年
- 目的测定重型颅脑损伤患者血清高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、肿瘤坏死因子-d（TNF．d）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）浓度，分析HMGBl与TNF-a、IL-6、CRP的相关性。分析HMGBl质量浓度与预后的相关性。方法回顾性研究2011年3月至2012年3月泰州市人民医院75名经临床及头颅CT均证实为重型颅脑损伤患者，GCS评分5～8分持续12h以上，并除外高血压、糖尿病和严重心、肝、肾疾病病史及其他部位外伤患者。对照组为同期健康体检正常者50例，对照组静脉血为体检时获得，外伤组静脉血在入院当天获得。ELISA测定血清HMGB1、TNF—a、IL-6质量浓度，全自动生化分析仪检测CRP质量浓度。统计学采用SPSS13．0软件，成组t检验比较外伤组与对照组血清HMGB1、TNF-a IL-6、CRP的质量浓度，采用相关性分析HMGB1与TNF—a、IL-6、CRP的关系。外伤组患者根据其最终预后分为存活组和死亡组，分别测定第1天、第3天、第7天两组患者血清HMGBl质量浓度，t检验比较死亡组与存活组的HMGB1的质量浓度。结果外伤组患者血清HMGBl质量浓度显著高于对照组（P〈0．01）。外伤组患者血清HMGB1质量浓度与TNF-a、IL-6、CRP水平呈正相关（r=0．365，P〈0．05；r=0．530，P〈0．05；r=0．661，P〈0．05）。外伤组患者中死亡组的HMGBl质量浓度在1周内持续性升高，且明显高于存活组（P〈0．01）。结论重型颅脑外伤后血清HMGB1质量浓度显著升高，HMGBl质量浓度与炎症因子TNF—a、IL-6、CRP的质量浓度呈正相关，临床检测HMGB1质量浓度有助于早期判断重型脑外伤的预后。
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- 关键词：高迁移率族蛋白B1白细胞介素-6重型颅脑外伤
