揭红英
- 作品数：15 被引量：153H指数：4
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- 支气管肺泡灌洗对重症肺炎合并呼吸衰竭患者正五聚体蛋白-3水平的影响被引量：85
- 2019年
- 目的 探讨纤维支气管镜引导下支气管肺泡灌洗对重症肺炎伴呼吸衰竭患者血气指标及正五聚体蛋白-3(PTX3)水平的影响。方法 回顾性分析泰州市人民医院重症医学科2016年2月至2018年1月收治的重症肺炎伴呼吸衰竭患者60例,根据是否纤维支气管镜引导下行支气管肺泡灌洗分为对照组31例和研究组(支气管肺泡灌洗)29例。2组患者均给予辅助通气、抗感染、化痰、维持内环境稳定等对症治疗,研究组患者在上述治疗基础上给予经鼻腔或经气管插管纤维支气管镜引导下支气管肺泡灌洗治疗,比较2组患者支气管肺泡灌洗前和灌洗后24h氧合指数(OI)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和动脉血氧饱和度(SaO2),支气管肺泡灌洗前和灌洗后第1天(D1)、第3天(D3)、第7天(D7)C-反应蛋白(CRP)和PTX3水平及入住重症监护室(ICU)时间。采用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析。结果 相比治疗前研究组灌洗24h后和对照组OI[(280.2±22.3)vs(180.5±12.9)mmHg(1mmHg=0.133kPa);(228.4±18.5)vs(183.4±13.8)mmHg]、PaCO2[(39.3±5.5)vs(47.7±7.3)mmHg;(43.5±6.2)vs(47.2±7.9)mmHg]和SaO2[(94.2±2.9)%vs(85.8±5.0)%;(90.4±4.3)%vs(86.9±4.5)%]均改善,研究组灌洗24h后相比对照组OI和SaO2水平高,PaCO2水平低,差异均有统计学意义(P<0.05)。相比支气管肺泡灌洗前,2组患者D1时CRP水平上升,而D3和D7时CRP明显下降,D1、D3和D7时PTX3水平均下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组相比对照组D1、D3和D7时CRP[(108.4±21.5)vs(117.5±30.4)mg/L;(66.9±13.5)vs(74.5±16.3)mg/L;(25.1±9.2)vs(34.6±7.3)mg/L]与PTX3[(18.3±4.0)vs(20.8±3.6)ng/ml;(12.5±3.1)vs(15.9±3.5)ng/ml;(5.2±2.3)vs(9.0±2.9)ng/ml]水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。相比对照组患者,研究组住ICU时间明显缩短[(8.3±3.7)vs(13.5±5.4)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 支气管肺泡灌洗治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者可改善呼吸功能,降低PTX3水平,缩短ICU住院�
- 濮雪华揭红英缪小莉陈小枫叶纪录顾彬
- 关键词：肺炎支气管肺泡灌洗C-反应蛋白
- 胸腹联合伤伴失血性休克67例临床分析
- 2010年
- 目的总结胸腹联合伤67例的抢救治疗经验,以降低死亡率。方法回顾分析67例胸腹联合伤伴失血性休克患者的临床资料,其中车祸37例,高处坠落18例,挤压伤6例,锐器伤6例,均积极抗休克同时手术治疗,其中经单行开胸手术7例,剖胸加剖腹8例,单纯剖腹42例(同时胸腔闭式引流10例)。结果治愈58例,死亡9例(死亡率13.43%)。结论胸腹联合伤伴失血性休克是一种严重的创伤,死亡率高,临床表现复杂,尽快明确诊断,积极抗休克治疗、预防急性呼吸衰竭同时及时合理的手术方法对降低死亡率较为重要。
- 薛寒王大鹏揭红英
- 关键词：胸腹联合伤失血性休克
- 颈内静脉血氧饱和度与颅脑损伤预后的关系
- 叶纪录揭红英濮雪华朱志云
- 文献传递
- 无痛苦经喉罩纤维支气管镜检查在ICU的临床应用被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨无痛苦经喉罩纤维支气管镜(纤支镜)检查在ICU危重患者的应用价值。方法:ICU危重患者68例,随机分为Ⅰ组(普通组)和Ⅱ组(喉罩组),Ⅰ组直接经鼻腔至气管行纤支镜检查,Ⅱ组经喉罩至气管行纤支镜检查。连续监测患者检查前、麻醉插入喉罩后、检查时、撤机前、撤机拔除喉罩后的ECG、BP、HR、SPO2以及检查前后患者动脉血气分析(PaO2、PCO2、pH),同时记录检查时间。结果:两组共行68例纤支镜检查及镜下治疗,包括纤支镜引导下气管内吸痰、支气管灌洗等,Ⅰ组患者检查治疗时表情痛苦,体动反应强烈,检查治疗时间延长。Ⅱ组患者检查治疗时生命体征平稳,检查时间明显缩短,检查治疗充分,无明显并发症,患者乐于接受。结论:无痛苦经喉罩纤支镜在ICU患者的临床应用安全、有效。
- 揭红英李云祥叶纪录
- 关键词：支气管镜检查喉面罩
- 七氟醚复合异丙酚在无痛胃镜检查中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的:观察七氟醚复合异丙酚用于无痛胃镜检查术的安全性与有效性。方法:60例择期手术患者随机分为SP组(七氟醚异丙酚组)和P组(异丙酚组),SP组用面罩法吸入8%七氟醚-O25L/min,麻醉后鼻导管吸入2%七氟醚-O2,检查开始前静注异丙酚0.5mg/kg,检查结束前1min停止吸入七氟醚,吸入纯O2。P组静注异丙酚2mg/kg诱导,术中持续泵注异丙酚3～5μg/kg.min,手术结束时停止输注。观察麻醉期间的MAP、HR、SpO2。记录诱导至麻醉的时间、苏醒时间及不良反应情况。结果:SP组术中SpO2、HR与P组差异有显著性。SP组和P组诱导至麻醉的时间分别是72±16s和34±11s,差异有显著性。苏醒时间分别是2.6±1.3min和2.2±1.4min,差异无显著性。结论:七氟醚复合异丙酚麻醉,诱导平稳,苏醒迅速,可安全的应用于无痛胃镜检查。
- 李云祥揭红英
- 关键词：胃镜检查麻醉二异丙酚七氟醚
- 无痛苦经喉罩纤维支气管镜检查在ICU的临床应用
- 目的探讨无痛苦经喉罩纤维支气管镜（纤支镜）检查在ICU危重患者的应用价值。方法 ICU危重患者68例,随机分为Ⅰ组（普通组）和Ⅱ组（喉罩组）,Ⅰ组直接经鼻腔至气管行纤支镜检查,Ⅱ组经喉罩至气管行纤支镜检查。连续监测患者检...
- 揭红英
- 成人法乐四联症矫治术后并发腹腔积液1例
- 2007年
- 通过对法乐四联症术后并发症尤其是出血、心包填塞同时并发腹腔积液病例的回顾,进一步深入研究探讨法乐四联症矫治术后并发症的多变性、隐蔽性及其发生机制,提高今后的处理能力。
- 揭红英
- 关键词：法乐四联症术后并发症心包填塞腹腔积液
- qSOFA联合氧合指数对人感染H7N9禽流感的预后评估被引量：1
- 2018年
- 2016年脓毒症和感染性休克的新版定义（sepsis3．0）指出，可以使用快速器官功能障碍评分（quick sequential organ failure assessment, qSOFA）对院内外的感染患者发生脓毒症风险进行评估。qSOFA包含以下三项：呼吸频率≥22次／min，格拉斯哥昏迷评分（GCS）≤13分及收缩压≤100mmHg（1mmHg=0．133kPa），每项计1分，总分0-3分，疑似感染的患者得分≥2分则应警惕脓毒症的可能。
- 濮雪华缪小莉揭红英陈黎陈小枫薛露丁明东周大明叶纪录
- 关键词：感染性休克预后评估氧合指数格拉斯哥昏迷评分禽流感器官功能障碍
- 颈内静脉血氧饱和度与颅脑损伤预后的关系被引量：7
- 2010年
- 目的 观察颈内动-静脉血气分析、算出脑氧摄取率,并探讨颈内静脉血氧饱和度及脑氧摄取率与颅脑损伤预后的关系.方法 泰州市人民医院ICU收治的重型颅脑损伤患者70例,在经过紧急处理如保持呼吸道通畅、保证供氧、维持循环稳定,以及及时的开颅手术治疗后24 h抽取颈内动-静脉血进行血气分析.选轻度颅脑损伤患者80例作为对照组.观察分析指标有颈内动脉血氧饱和度（SaO2）、氧分压（PaO2）,颈内静脉血氧饱和度（SjvO2）、氧分压（PjvO2）,颈内动脉二氧化碳分压（PaCO2）、颈内静脉二氧化碳分压（PjvCO2）、颈内动-静脉血氧饱和度差（Sa-jvO2）=SaO2-SjvO2、颈内动-静脉氧分压差（Pa-jvO2）、颈内动-静脉二氧化碳分压差（Pa-jvCO2）、颈内动脉血氧含量（CaO2）、颈内静脉血氧含量（CjvO2）、颈内动-静脉血氧含量差（Ca-jvO2）=CaO2-CjvO2,脑氧摄取率（%）CEO2=Ca-ivO2/CaO2.结果 重度颅脑损伤患者较轻度颅脑损伤患者颈内静脉血气分析中SivO2,PjvO2差异具有统计学意义（P〈0.05）,另外Sa-jvO2,Pa-jvO2,Ca-jvO2,CEO2差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 SjvO2与CEO2联合分析能科学地表示脑组织摄氧量或耗氧量,能较好地反映颅脑损伤的预后.
- 叶纪录揭红英濮雪华朱志云
- 关键词：颅脑损伤脑氧代谢血气分析
- 重症监护术后危重患者中HLA-DR的表达与意义
- 2012年
- 目的研究外科术后危重患者外周血中单核细胞表面HLA-DR抗原表达水平与预后的关系。方法将25例ICU中外科术后危重患者根据预后分为好转组和死亡组,并取25例健康成人血标本作为正常对照组,采用免疫荧光方法连续监测其外周血单核细胞人类白细胞抗原DR(HLA-DR)的表达。结果与对照组相比,外科术后危重患者外周血单核细胞HLA-DR的表达水平较低(P<0.05)。入ICU后第4天和7天的好转组和死亡组HLA-DR表达水平具有差异性(P<0.05;P<0.01)。结论术后危重患者外周血中单核细胞表面HLA-DR抗原表达水平与预后具有相关性。
- 揭红英李云祥叶纪录
- 关键词：预后
