- 乳腺癌改良根治术联合背阔肌皮瓣转移+胸壁修复术治疗局部晚期乳腺癌1例并文献复习
- 2023年
- 目的探讨局部晚期乳腺癌的手术治疗方式及效果。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2021年12月收治的1例接受乳腺癌改良根治术联合背阔肌皮瓣转移+胸壁修复术的局部晚期乳腺癌患者临床资料,并进行文献复习。结果患者为53岁女性,因左乳肿物并广泛侵犯皮肤,左腋下肿大淋巴结行左乳肿物穿刺活组织检查,提示为浸润性癌伴随淋巴结转移,分期为T4N2M0,ⅢB期。先给予新辅助化疗联合靶向治疗6个周期,后采用乳腺癌改良根治术联合背阔肌皮瓣转移术+胸壁修复术,术后患者恢复良好,随访9个月未发生远处转移,生命质量良好。结论乳腺癌改良根治术联合背阔肌皮瓣转移术+胸壁修复术可用于因乳腺病变范围过大而无法采用常规手术方式治疗的局部晚期乳腺癌患者。
- 于磊张华一杜欢
- 关键词：新辅助化疗
- 2015年至2019年山西地区非小细胞肺癌流行病学特征及预后影响因素分析被引量：20
- 2022年
- 目的探讨2015年至2019年山西地区非小细胞肺癌(NSCLC)流行病学特征及预后影响因素。方法选择2015年1月至2019年12月山西省肿瘤医院17082例NSCLC患者作为研究对象,检索所有患者病历资料,分析患者年龄、性别、职业及吸烟史的流行病学特点。所有患者均给予常规治疗并进行18个月随访,根据随访结果分为死亡组(4391例)和生存组(12691例),对患者预后的影响因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果17082例NSCLC患者中,2015年为3058例(17.91%),2016年为3129例(18.32%),2017年为3325例(19.46%),2018年为3564例(20.86%),2019年为4006例(23.45%),不同年份确诊人数呈上升趋势(χ^(2)=21.593,P<0.05)。男性发病率略高于女性[51.76%(8841/17082)比48.24%(8241/17082)],64.12%(10953/17082)患者发生在61~80岁人群,且职业分布以工人[34.08%(5821/17082)]和农民[30.00%(5124/17082)]为主,56.69%(9683/17082)的患者具有吸烟史。多因素logistic回归分析结果表明,淋巴结转移、肿瘤分期Ⅲ~Ⅳ期、表皮生长因子受体敏感突变、初始胸腔积液是NSCLC患者预后不良的独立影响因素(均P<0.05)。结论山西地区2015年至2019年NSCLC发生率呈上升趋势,该病发生与性别、年龄及职业有关;预后影响因素较多,采取针对性干预措施有助于改善患者预后。
- 杜欢童亚兰王敏
- 关键词：流行病学预后
- 太原市2020年城市癌症早诊早治项目筛查结果分析
- 2023年
- 目的分析太原市2020年城市癌症早诊早治项目人群筛查结果。方法通过整群抽样的方法,以山西省太原市城市社区为研究现场,选取2020年1月至2020年12月年龄为45~74岁的所有常住居民(具有太原市户籍且居住在太原市3年以上)作为研究对象,排除已明确诊断的肿瘤患者及其他正在治疗的有严重内外科疾病患者,通过问卷收集人群基本资料和危险因素等信息,并从项目医院进行临床筛查获取筛查结果,计算人群癌症高危率、阳性病变检出率、疑似病例检出率。结果共有5878名居民参与癌症早诊早治项目筛查,评估为癌症高危人群3003例(51.09%),各癌种阳性病变检出率由低到高分别为肝癌(3.87%,21/542)、上消化道癌(13.88%,78/562)、结直肠癌(15.78%,71/450)、乳腺癌(25.79%,122/473)、肺癌(54.92%,536/976),其中,男性除肺癌、肝癌阳性病变检出率均高于女性外,其余癌种均低于女性;各癌种疑似病例检出率由低到高分别为肝癌(0,0/542)、上消化道癌(0.55%,3/562)、肺癌(0.71%,7/976)、乳腺癌(2.75%,13/473)、结直肠癌(3.11%,14/450),其中,男性肺癌疑似病例检出率高于女性,上消化道癌、结直肠癌疑似病例检出率低于女性。结论太原市2020年开展癌症早诊早治项目过程中,群众参与积极性、依从性较好,但阳性病变检出率与疑似病例检出率处于较高水平,癌症防控形势不容忽视,需做好进一步的宣传教育,同时探索更合理的筛查方式,从而更好地提升癌症筛查效果。
- 杜欢王昕琛于磊
- 关键词：肿瘤
- 山西省肿瘤医院胃癌患者出生顺序研究
- 2018年
- 目的分析山西省肿瘤医院胃癌患者的出生顺序，探讨环境因素、遗传因素与胃癌的关系。方法采用Greenwood和Yule、Haldane和Smith出生顺序统计方法，对山西省肿瘤医院2004年1月至2007年12月收治的554例胃癌手术患者进行流行病学调查，并对其同胞进行出生顺序研究。结果Greenwood和Yule法分析结果显示，胃癌患者较多发生在出生顺序1-3胎次。Haldane和Smith法计算6A实际值为7 644，6A理论平均值（x-）为8 511，代入，差异有统计学意义（P〈0．01），提示胎次对胃癌发生具有效应。另外，6A实际值〈6A理论平均值，提示父母育龄小或先出生的胎儿易患胃癌。结论山西省肿瘤医院胃癌患者的发病与出生顺序有关，易发生在出生胎次较早的个体，环境因素对胃癌的发生有一定的影响。
- 杜欢郭丽霞张文平
- 关键词：胃肿瘤家系研究
- 健康管理理念在肿瘤防治中的应用
- 2022年
- 肿瘤在本质上属于基因病,遗传、各种环境的致癌因素以协同或序贯的方式引起DNA损害,激活原癌基因和(或)灭活肿瘤抑制基因,引起肿瘤[1]。近年来,在一系列因素的共同作用和影响下,肿瘤发病率在全世界范围内呈现持续上升趋势,成为影响人们身心健康、生命安全的重要疾病。数据调查资料显示,恶性肿瘤已居于我国城市居民死亡原因的第一位,农村居民死亡原因的第二位[2]。基于此,如何进一步提高肿瘤防治效果是未来医疗领域面对的重大挑战之一,具有重要现实意义。
- 杜欢于磊
- 关键词：居民死亡原因肿瘤防治肿瘤抑制基因致癌因素原癌基因基因病
- 合理情绪疗法对乳腺癌根治术患者心理弹性及创伤性成长的影响被引量：2
- 2022年
- 乳腺癌属于临床常见癌症,在我国女性癌症中,乳腺癌患病率居首位,且每年递增速度在3%~4%,诸多因素的联合推动下,乳腺癌发病逐渐趋于年轻化;外科手术是目前临床治疗该病的主要方法,但患者内心情绪,会对手术效果、术后康复产生直接影响[1]。因此,临床需对接受乳腺癌根治术的患者,采取相关干预措施,指导患者正确认识自身疾病,改善不良心理,确保术后尽快康复[2]。
- 于磊杜欢
- 关键词：自身疾病合理情绪疗法乳腺癌根治术心理弹性术后康复
- 走出困境
- 2008年
- 倡导恶性肿瘤多学科综合治疗的理念已有半个世纪,得到了我国广大临床肿瘤学工作者的认同,但是目前我国恶性肿瘤综合治疗的现状不尽人意。中国抗癌协会肺癌专业委员会的主任委员吴一龙教授在本刊2008年第一期上发表了题为《恶性肿瘤多学科综合治疗的困境》的述评,剖析了多学科综合治疗的困境及原因。中国医学科学院肿瘤医院头颈外科专家屠规益教授近期著文《恶性肿瘤的综合治疗,实证和行动一致?》,分析了目前我国的恶性肿瘤多学科综合治疗存在的问题并提出了一些改进肿瘤综合治疗的建议。为了进一步推动恶性肿瘤多学科综合治疗的发展和提高,我刊请中国抗癌协会肺癌专业委员会和中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会的专家对"恶性肿瘤多学科综合治疗"谈谈各自的看法。本刊将专家们的意见陆续刊登在综合治疗论坛栏目中,请大家关注,更敬请全国各位同行发表自己的看法。
- 丁悌杜欢
- 关键词：多学科综合治疗医务工作者恶性肿瘤
- 关注罕见的心脏肿瘤
- 2022年
- 心脏也能长肿瘤?是的,你没有听错,心脏肿瘤作为一种罕见的实体瘤,多数人并不知道。什么是心脏肿瘤心脏肿瘤是生长在心肌或其邻近组织的新生物,可分为原发性心脏肿瘤和继发性(转移性)心脏肿瘤。原发性心脏肿瘤其病因尚不明确,一般认为心脏黏液瘤起源于卵圆孔及其附近的心内膜下原始间充质细胞群,肿瘤细胞及间质细胞分泌的血管内皮生长因子促进肿瘤生长及演化。
- 杜欢
- 关键词：原发性心脏肿瘤卵圆孔心脏黏液瘤间充质细胞间质细胞
- 2014年至2018年山西省3个城市居民肺癌风险评估及筛查结果分析
- 2022年
- 目的探讨2014年至2018年山西省3个城市居民的肺癌风险及筛查结果。方法采用整群随机抽样法,于2014年1月至2018年12月选取山西省3个城市(太原、晋城、阳泉)40岁以上常住居民进行肺癌风险评估,肺癌高风险人群通过低剂量螺旋CT检查进行筛查,分析筛查结果并通过非条件logistic回归分析肺癌发生的影响因素。结果184539人纳入调查,其中36790人(19.94%)为肺癌高风险人群。男性的肺癌高风险检出率高于女性[29.76%(25690/184539)比11.30%(1100/184539),χ^(2)=10.44,P=0.001]。肺癌高风险人群中参与临床筛查者共12660人(34.41%),肺癌临床筛查阳性3038例(24.00%)。不同性别、民族、学历、婚姻状况、职业、有害物质接触史、生活用燃煤、清洁取暖、室内油烟、肺结核病史高风险人群的临床筛查阳性率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同年龄、吸烟、饮酒、饮茶、体育锻炼、二手烟暴露时间、生活环境大气污染、肺气肿病史、尘肺病史、肺癌家族病史、精神压抑、精神创伤高风险人群的临床筛查阳性率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析显示,年龄≥50岁、吸烟、二手烟暴露1~14年、生活环境大气污染、肺气肿病史、肺癌家族病史、精神压抑均是肺癌高风险人群临床筛查阳性的危险因素(均P<0.05),体育锻炼是肺癌高风险人群临床筛查阳性的保护因素(P<0.05)。结论山西省3个城市居民的肺癌高风险人群参与筛查率有待提高,肺癌高风险人群的肺内结节检出率主要受年龄、吸烟、二手烟暴露时间、肺癌家族史、肺气肿病史等因素的影响。
- 杜欢王昕琛于磊
- 关键词：肺肿瘤高风险人群低剂量螺旋CT
- 常见癌症的早期筛查被引量：1
- 2023年
- 随着我国城市化、工业化、老龄化进程的加快,恶性肿瘤已成为危害我国居民生命和健康的主要慢性病之一。我国每天超过1万人罹患癌症,每8秒有1人被确诊为癌症。全国第三次死因调查结果显示,恶性肿瘤是我国居民第二位死亡原因。自20世纪80年代世界卫生组织明确提出癌症的早发现、早诊断、早治疗策略以来,癌症的筛查和早诊早治已被公认为癌症防控最有效的方式。
- 杜欢
- 关键词：早期筛查死因调查恶性肿瘤主要慢性病癌症
