- 恶性梗阻性黄疸的综合介入治疗
- <正>背景恶性梗阻性黄疸是由各种恶性肿瘤引起的不同部位的胆管狭窄或闭塞,常见原因有胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、壶腹癌和肝原发、转移癌等。大部分恶性梗阻性黄疸在确诊时己为不能切除的晚期肿瘤,手术切除率较低[1]。有20%左右患...
- 赵晓阳李天晓王振豫曹会存曹广劭刘健王玉丹刘建文
- 关键词：恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆道引流术临床疗效
- TACE联合RFA治疗胆管癌根治性切除术后肝转移11例被引量：7
- 2013年
- 目的探讨胆管癌根治性切除术后肝转移经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗的疗效和安全性。方法收集2009年5月至2012年5月11例胆管癌根治性切除术后肝转移患者,先在DSA下行TACE,1个月后根据复查情况在CT引导下行RFA。术后定期进行CT、血常规、肝功能等检查,观察并记录患者病灶变化情况、术后并发症及生存期等。结果所有患者均成功完成TACE和RFA,并且在1次或多次RFA治疗后转移病灶完全坏死,发生肿瘤局部进展的中位时间为4.5个月,自首次发现肝转移中位生存时间为13个月。术后常见不良反应为肝区疼痛、发热等,均给予对症处理后好转。仅2例患者复查出现肝脓肿,白细胞升高,给予抽吸引流及抗生素治疗后好转。观察期内未出现由手术或手术并发症直接致死病例。结论 TACE联合RFA能够有效的控制胆管癌根治性切除术后肝转移患者肝内病灶的进展,延长患者生存期,提高患者生存质量。
- 赵晓阳曹会存李天晓王振豫曹广劭刘健王玉丹刘建文
- 关键词：胆管癌肝转移射频消融化疗栓塞
- 经皮肝穿胆道引流术联合^(125)I粒子植入治疗晚期胰腺癌合并梗阻性黄疸被引量：13
- 2013年
- 目的评价经皮肝穿胆道引流术(PTCD)联合125I粒子植入治疗晚期胰腺癌合并梗阻性黄疸的近期疗效和安全性。方法 23例晚期胰腺癌合并梗阻性黄疸患者,均经临床、CT、MRI检查和病理活检后明确诊断。所有患者先在DSA下行PTCD,1周后在CT下行胰腺癌病灶放射性125I粒子植入。统计患者临床症状改善情况,肿瘤大小变化,术后并发症等。结果 1个月后23例患者黄疸均现减退,血清胆红素较术前明显下降(P<0.01);临床表现明显疼痛的19例患者中8例患者疼痛完全缓解,8例患者部分缓解,3例无效,疼痛缓解有效率为84.2%。2个月后CT复查,实体肿瘤2例完全缓解,12例部分缓解,4例无变化,5例疾病进展。随访过程中未出现与手术相关重症胰腺炎、胰漏、肠道出血等严重并发症。结论PTCD联合125I粒子植入治疗晚期胰腺癌合并梗阻性黄疸患者安全、有效,能够短时间内改善黄疸症状,控制肿瘤生长,并且具有较好的姑息性止痛效果,明显改善患者生活质量,是一种有效、值得推广的方法。
- 赵晓阳曹会存李天晓王振豫曹广劭刘健王玉丹刘建文
- 关键词：胰腺癌梗阻性黄疸PTCD
- CT引导下经皮穿刺注射硬化剂治疗肺大泡的临床应用被引量：4
- 2013年
- 目的探讨CT引导下经皮穿刺注射硬化剂治疗肺大泡的可行性、安全性及疗效。方法19例肺大泡患者，CT引导下经皮穿刺注射硬化剂聚桂醇，2～4d后再次在CT引导下抽出气体和渗出液，术后随访CT等检查评估患者临床症状改善情况。结果19例患者共22个肺大泡，手术成功率100％．其中18个肺大泡空腔完全消失，4个仅有少量气体残存，患者呼吸困难症状均得到明显改善或消失。术后3例患者出现少量气胸，2例患者诉胸部明显疼痛，均给予对症处理后好转。结论CT引导下经皮穿刺注射硬化剂治疗肺大泡疗效明确，创伤小，并发症少，费用低，痛苦少，值得推广。
- 赵晓阳曹会存王振豫李天晓刘健曹广劭王玉丹刘建文
- 关键词：肺大泡硬化剂穿刺术
- TTF-1和SPA表达对早期肺腺癌术后复发预测及预后的判断价值被引量：1
- 2017年
- 目的研究术后肺腺癌患者组织中TTF-1和SPA的蛋白表达对其复发的预测价值及预后的影响。方法收集行手术切除的Ⅰ~Ⅲ期肺腺癌患者112例,采用免疫组化方法检测组织中TTF-1以及SPA的表达。结果 68例患者出现复发,TTF-1阳性和阴性表达患者中位DFS分别为41个月和9个月(P=0.013),中位OS分别为65.0和23.0个月(P=0.037),SPA阳性与阴性表达患者中位DFS分别为59.0个月和15.0个月(P=0.018),中位OS分别为68.0个月和35.0个月(P=0.058)。结论早期肺腺癌术后组织中TTF-1和SPA的表达是其复发的有效预测指标,TTF-1阳性表达预后更好。
- 刘瑞青李醒亚曹会存李辉曹广劭刘建文吴方明刘玉岩刘健陈利娟
- 关键词：肺腺癌甲状腺转录因子表面活性蛋白A生存期
- CT引导下碘125粒子植入治疗头颈部恶性肿瘤
- <正>背景:全世界每年有超过50万例新发现的头颈部恶性肿瘤病例,占全身恶性肿瘤的19.9%-30.2%。手术和放疗对早期病人有较高的治愈率,5年生存率达70%90%,但是绝大部分患者就诊时己是晚期,目前这部分的病人治疗上...
- 赵晓阳王振豫李天晓曹会存曹广劭刘健王玉丹刘建文
- 关键词：头颈部恶性肿瘤植入治疗计算机断层扫描
