张建伟
- 作品数:4 被引量:21H指数:3
- 供职机构:酒泉市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 泡沫硬化疗法联合大隐静脉主干高位结扎治疗下肢静脉曲张临床疗效观察被引量:2
- 2018年
- 目的探讨下肢静脉曲张使用泡沫硬化疗法联合大隐静脉主干高位结扎治疗的临床疗效。方法纳入我院2014年12月—2016年12月收治的下肢静脉曲张患者60例(60条肢体),均为单侧发病,根据手术方法的不同进行分组,将行泡沫硬化疗法联合大隐静脉主干高位结扎的32例纳入观察组,行大隐静脉高位结扎剥脱联合点状抽剥脱治疗的28例纳入对照组。对比两组手术时间、手术出血量、术后住院时间以及住院费用;统计两组患者手术前和手术后3个月静脉临床严重程度评分(VCSS);观察患者术后并发症发生情况;随访6个月,统计患者术后复发率。结果与对照组比较,观察组手术时间、术后住院时间均显著缩短,手术出血量和住院费用显著减少(P均<0.05);两组术后VCSS评分均较术前显著减少(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05);两组术后均无深静脉血栓、肺栓塞、药物过敏等严重并发症,观察组术后皮下瘀斑硬结发生率为9.38%,较对照组的21.43%显著降低(P<0.05);观察组术后无复发患者,对照组复发率为7.14%(P<0.05)。结论对于下肢静脉曲张患者,给予下肢静脉曲张使用泡沫硬化疗法联合大隐静脉主干高位结扎临床疗效确切,具有手术时间短、术后恢复快、出血量少、经济安全的优点,同时还可以减少术后复发率,值得临床推广和应用。
- 张建伟冯世林柴琛
- 关键词:下肢静脉曲张临床疗效
- 经内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜术治疗胆总管结石伴胆囊结石的临床效果观察被引量:4
- 2018年
- 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜术治疗胆总管结石伴胆囊结石的效果及安全性,并检测血总胆红素(TBIL)、尿胰蛋白酶原-2及C反应蛋白(CRP)水平变化。方法选择该院2016-10~2017-02胆总管结石伴胆囊结石患者138例,随机分为对照组和研究组各69例,对照组采用开腹胆囊切除术进行治疗,研究组采用经内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜手术进行治疗。观察两组患者手术情况、临床疗效及术后不良反应发生情况,并检测术后TBIL、尿胰蛋白酶原-2和CRP水平变化。结果研究组切口大小、术中出血量、手术时间、术后排气时间和住院时间分别为(2.86±0.79)cm、(42.33±9.86)ml、(71.73±10.24)min、(18.93±2.54)h和(9.47±1.65)d,均优于对照组的(6.92±1.03)cm、(75.21±10.17)ml、(98.46±11.58)min、(27.61±2.85)h和(14.39±2.07)d,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组患者术后应用镇痛剂例数占13.04%(9/69),而对照组占63.77%(44/69),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后并发症和残余结石发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后TBIL、尿胰蛋白酶原-2和CRP分别为(62.40±18.37)μmol/L、(30.61±6.44)ng/ml和(247.39±26.15)mg/L,低于对照组的(74.56±16.28)μmol/L、(36.98±7.35)ng/ml和(316.74±29.61)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜术治疗胆总管结石伴胆囊结石能够有效清除结石,具有创伤小、术后恢复快等优点,值得临床推广应用。
- 何锋邢程冯世林吴小龙苏泽鹏张建伟
- 关键词:经内镜逆行胰胆管造影腹腔镜术血总胆红素尿胰蛋白酶原-2
- 投影式血管成像仪非接触式定位下聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的研究被引量:3
- 2017年
- 目的探究投影式血管成像仪非接触式定位下聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法选取该院在2015年10月—2016年10月收治的60例下肢静脉曲张患者来进行研究,随机将患者分为观察组和对照组,每个小组均有30例患者。对照组采用传统大隐静脉高位结扎加点状抽剥术来进行治疗,观察组采用局部麻醉大隐静脉高位结扎联合投影式血管成像仪非接触式定位下聚桂醇泡沫硬化剂来进行治疗。对比两组患者的治疗总有效率、并发症发生概率、手术时间、住院时间、术中出血量、早期下床活动时间、患肢美观度。结果观察组的治疗总有效率(96.67%)、并发症发生概率(3.33%)、患肢美观程度(93.33%)、手术时间(23.47±2.06)min、住院时间(4.25±1.38)d、术中出血量(9.76±1.64)m L、早期下床活动时间(0.94±0.20)h均优于对照组治疗总有效率(66.67%)、并发症发生概率(20.00%)、患肢美观程度(63.33%)、手术时间(56.15±5.12)min、住院时间(10.01±3.17)d、术中出血量(33.64±5.02)m L、早期下床活动时间(3.45±0.68)h,并且两组的结果数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论投影式血管成像仪非接触式定位下聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果显著,值得在临床中推广。
- 张建伟冯世林何锋吴小龙
- 临床药师对普通外科抗菌药物经验使用的合理性干预被引量:12
- 2011年
- 目的探讨临床药师对普通外科医师经验使用抗菌药物进行合理性干预的影响。方法将酒泉市人民医院2009年9月~2010年4月普通外科的病历分为干预组、非干预组,实施抗菌药物经验使用干预与对比。对应用的抗菌药物品种、给药疗程、费用、联合用药、应用合理性等方面进行统计、对比与分析。结果干预组与非干预组平均抗菌药物品种数、人均抗菌药物费用、人均住院天数、人均抗菌药物应用天数差异有统计学意义(P<0.05);人均住院总费用、人均药费差异无统计学意义(P>0.05)。干预组和非干预组联合使用抗菌药物百分率分别为48.28%,82.00%;抗菌药物经验性应用合理性干预组与非干预组比较有明显提高。结论通过药师提供有效地药学服务和干预,可明显改善抗菌药物经验应用的合理性。
- 刘静张建伟何峰
- 关键词:抗菌药物干预