- 小儿肠套叠复位治疗后采用术后康复干预的临床效果研究
- 2021年
- 目的探讨小儿肠套叠复位治疗后采用术后康复干预的临床效果.方法选取2018年4月—2021年4月我院收治的100例肠套叠患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.两组均接受小儿肠套叠复位治疗,在此基础上,对照组使用传统围术期处理,观察组采用术后康复干预.比较两组的首次进食时间、首次排气时间、住院时间、并发症发生率和家属满意度.结果观察组的首次进食时间、首次排气时间和住院时间均明显短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为4.00%,明显低于对照组的18.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的家属满意度调查表各项评分明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论小儿肠套叠复位治疗后采用术后康复干预可以推动肠套叠患儿术后各项身体机能恢复,减少术后并发症发生率,提高家属满意度,值得临床进一步推广.
- 邢程
- 关键词：肠套叠
- 腹横纹小切口手术治疗小儿疝气的临床疗效观察
- 2021年
- 探讨腹横纹小切口手术与规疝修补术治疗小儿疝气的临床疗效差异。方法:选取2015年6月到2020年10月来我院就诊的小儿疝气患儿共76例,随机均分为对照组和观察组,对照组患儿行常规疝修补术,观察组患儿行腹横纹小切口手术,分析对比两组患儿在手术时间、术中出血量、切口长度、术后疼痛状况、自主活动时间及住院时间、术后并发症发生状况、生活质量方面的差异。结果:观察组患儿手术时间、术中出血量、切口长度、术后VAS评分、自主活动时间及住院时间明显小于对照组患儿,P<0.05。观察组患儿术后并发症发生率为2.63%,明显低于对照组患儿(18.42%),P<0.05。术后两组患儿在食欲、精神、睡眠、疼痛、日常生活5个领域的QOL评分均升高,观察组患儿QOL评分明显高于对照组患儿,P<0.05。结论:相比于常规疝修补术,腹横纹小切口手术在治疗小儿疝气方面更加安全有效,创伤较小,术中出血量少,疼痛轻,术后并发症相对较少,有助于患儿早期康复出院,且有助于提升患儿的生活质量,值得临床推广。
- 邢程
- 关键词：小儿疝气疼痛
- 胃腺癌根治术后标本与内镜活检标本中HER-2表达的一致性分析
- 2019年
- 目的:分析胃腺癌根治术后标本与内镜活检标本中人类表皮生长因子受体-2(HER-2)表达情况的一致性。方法:采用免疫组织化学(IHC)方法检测63例胃腺癌内镜活检标本的HER-2蛋白表达情况,用IHC及原位荧光杂交(FISH)方法检测相应胃腺癌切除术后标本的HER-2蛋白表达和基因扩增状况,将上述检测结果进行比较并结合临床病理特征进行分析。结果:63例胃腺癌根治术后标本中,共有8例HER-2过表达呈阳性,胃腺癌根治术后标本与内镜活检标本的IHC检测结果一致的比率为79. 36%,真阳性率和真阴性率分别为83. 3%和95. 9%。结论:胃腺癌内镜活检标本HER-2 IHC检测结果与根治术后标本HER-2检测结果存在高度的一致性,内镜活检标本HER-2蛋白IHC检测具有较好的预测价值。
- 张广林戴伟平夏铭马海军邢程冯世林
- 关键词：胃腺癌根治手术HER-2内镜活检
- 胆囊癌的临床病理特点及淋巴转移的临床病理危险因素分析被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨胆囊癌的临床病理特点及淋巴转移的临床病理危险因素。方法:回顾性分析2013年3月-2018年3月收治的50例胆囊癌患者的临床资料,对其临床病理特点进行总结,对患者淋巴转移的临床病理因素进行单因素和多因素分析。结果:50例患者中,女性比例高于男性(男女比例为2:3);7例患者无任何症状,43例有不同程度的上腹痛、恶心呕吐、乏力、体质量或食欲下降等;肿瘤部位以胆囊体底部居多(58.0%),T分期以T3~T4为主(78.0%),多数组织学分级恶性度较高(G3~G4者占64.0%),有淋巴转移者32例(64.0%)。单因素分析显示,肿瘤部位、T分期、组织学分级、远处转移、血管浸润、肝脏侵犯和血清CEA水平与患者淋巴结转移明显有关(均P<0.05)。Logistic多元回归模型分析结果显示,肿瘤部位、T分期、组织学分级、远处转移为胆囊癌患者淋巴转移的独立危险因素(均P<0.05)。结论:胆囊癌患者中女性较多,淋巴转移常见。多种因素与患者淋巴转移密切相关。临床针对这些患者在术中应仔细清扫淋巴组织,避免局部复发及远处转移,以期延长患者生存时间。
- 焦丹柴凤霞邢程邓斗兴
- 关键词：胆囊肿瘤淋巴转移疾病特征
- 腹膜后Castleman病2例
- 2005年
- 血管滤泡性淋巴结增生症是一种较少见的淋巴组织的良性疾病,1954年由Castleman首先报道,亦称Castleman病。国内近几年有几例报道,但是非常少,现将我院诊治的2例报道如下。例1 患者,女,62岁。主因腹胀6个月经腹部B超检查以“腹部肿块”住我院治疗。入院查体:血压,体温正常。
- 徐玉珩邢程
- 关键词：腹膜后血管滤泡性淋巴组织增生低回声腹部肿块血管滤泡性淋巴结增生浆细胞
- 胃腺癌根治术后标本与内镜活检HER-2表达的一致性价值的探讨
- 2018年
- 目的:分析胃腺癌根治术后标本与HER-2表达情况评估的一致性的临床价值,对于应用靶向药物曲妥珠单抗治疗晚期肿瘤具有重要临床指导意义。方法:选取2014年2月至2015年10月酒泉市人民医院病理科诊断明确的胃腺癌内镜活检标本及相应的肿瘤根治手术切除标本63例,收集有关临床病理资料。采用免疫组织化学(IHC)方法检测内镜活检标本的HER-2蛋白表达情况,用IHC及原位荧光杂交(FISH)方法检测相应胃腺癌切除标本的HER-2蛋白表达和基因扩增状况,将上述检测结果进行比较及结合临床病理特征进行分析。结果:63例胃腺癌根治标本中,共有8例(12.7%)HER-2检测呈阳性。结论:内镜活检标本HER-2蛋白IHC检测具有较好预测价值,通过增加内镜活检标本的数量,同时结合FISH检测结果,可以减少相关误差。
- 张广林戴伟平夏铭马海军邢程冯世林
- 关键词：胃腺癌内镜活检
- 确定性关腹的时机探讨
- 2010年
- 目的总结腹腔室膈综合征(ACS),在腹腔减压后及暂时性关腹术后,行确定性关腹时机的选择。方法当诊断ACS行腹腔减压后,运用静脉营养3L袋作暂时性关腹,术后在满足一定的条件下行确定性关腹。结果本组患者30例,确定性关腹术后发生切口疝2例;补片修补并发感染1例,死亡2例,其他25例效果良好,无严重并发症发生。结论暂时性关腹是治疗腹腔室膈综合征的积极有效措施之一,合理及时的行确定性关腹可防止切口感染及切口疝的发生。
- 刘毅徐玉珩冯世林邢程穆庆平田得熠席栋宾
- 关键词：腹腔室膈综合征暂时性关腹
- 急性肠系膜血管缺血性疾病八例诊治分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨急性肠系膜血管缺血性疾病的诊断及治疗方法。方法对我院2006～2009年收治的8例急性肠系膜血管缺血性疾病的诊断及治疗经过进行回顾性分析。结果本组经腹部选择性动脉造影确诊为肠系膜上动脉血栓形成3例,肠系膜上静脉损伤修复后经超声多普勒检查诊断血栓形成1例,手术探查证实肠系膜上动脉栓塞4例。给予溶栓治疗4例,手术治疗5例(其中1例为溶栓治疗无效者)。7例痊愈,1例合并糖尿病肾病取栓术后6d死于肾衰竭。结论急性肠系膜血管缺血性疾病确诊困难,早期诊断和及时处理是治愈的关键。
- 冯世林徐玉珩刘毅邢程穆庆平张建伟田得熠
- 关键词：肠系膜静脉血栓形成动脉闭塞性疾病外科手术
- 经内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜术治疗胆总管结石伴胆囊结石的临床效果观察被引量：4
- 2018年
- 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜术治疗胆总管结石伴胆囊结石的效果及安全性,并检测血总胆红素(TBIL)、尿胰蛋白酶原-2及C反应蛋白(CRP)水平变化。方法选择该院2016-10~2017-02胆总管结石伴胆囊结石患者138例,随机分为对照组和研究组各69例,对照组采用开腹胆囊切除术进行治疗,研究组采用经内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜手术进行治疗。观察两组患者手术情况、临床疗效及术后不良反应发生情况,并检测术后TBIL、尿胰蛋白酶原-2和CRP水平变化。结果研究组切口大小、术中出血量、手术时间、术后排气时间和住院时间分别为(2.86±0.79)cm、(42.33±9.86)ml、(71.73±10.24)min、(18.93±2.54)h和(9.47±1.65)d,均优于对照组的(6.92±1.03)cm、(75.21±10.17)ml、(98.46±11.58)min、(27.61±2.85)h和(14.39±2.07)d,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组患者术后应用镇痛剂例数占13.04%(9/69),而对照组占63.77%(44/69),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后并发症和残余结石发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后TBIL、尿胰蛋白酶原-2和CRP分别为(62.40±18.37)μmol/L、(30.61±6.44)ng/ml和(247.39±26.15)mg/L,低于对照组的(74.56±16.28)μmol/L、(36.98±7.35)ng/ml和(316.74±29.61)mg/L,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经内镜逆行胰胆管造影联合腹腔镜术治疗胆总管结石伴胆囊结石能够有效清除结石,具有创伤小、术后恢复快等优点,值得临床推广应用。
- 何锋邢程冯世林吴小龙苏泽鹏张建伟
- 关键词：经内镜逆行胰胆管造影腹腔镜术血总胆红素尿胰蛋白酶原-2
- 重症急性胰腺炎的外科治疗和手术时机探讨被引量：8
- 2006年
- 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的手术时机,以降低死亡率。方法对1985年至2003年收治的35例SAP进行回顾性分析,所有患者均在ICU行监护及支持治疗。结果非手术治疗26例,治愈24例(92.3%),死亡2例,1例死于多系统器官功能衰竭(MSOF),1例死于急性肾功能衰竭(ARF)。手术治疗9例,治愈5例(55.6%),死亡4例,2例死于MSOF,2例死于ARF。结论手术要根据患者的情况,主要是影像检查结果。对胆源性胰腺炎尽早手术治疗。
- 杜志兴李群星徐玉珩邢程王振国盛银花
- 关键词：胰腺炎外科手术重症急性胰腺炎外科治疗手术时机
