何永志
- 作品数：6 被引量：46H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：漳州市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颈前路减压cage与zero-p椎间植骨融合内固定治疗单节段颈椎病的疗效比较被引量：7
- 2021年
- 目的比较颈前路减压cage与zero-p椎间植骨融合内固定治疗单节段颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析自2015-03—2018-03诊治的120例单节段颈椎病,60例采用颈前路减压zero-p椎间植骨融合内固定治疗(zero-p组),60例采用颈前路减压cage椎间植骨融合内固定治疗(cage组)。比较2组手术时间、术中出血量、术后出现吞咽困难数,比较2组术后3个月及末次随访时上肢疼痛VAS评分、JOA评分、C_(2~7)颈椎曲度、病椎Cobb角、邻近椎体高度,比较2组末次随访时Eck植骨融合等级。结果2组均顺利完成手术并获得至少2年的随访。zero-p组手术时间较cage组短,术后出现吞咽困难数较cage组少,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月及末次随访时2组颈部及上肢疼痛VAS评分、JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月2组C_(2~7)颈椎曲度、病椎Cobb角、邻近椎体高度比较差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时zero-p组C_(2~7)颈椎曲度、病椎Cobb角、邻近椎体高度较cage组小,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时2组Eck植骨融合等级比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈前路减压cage与zero-p椎间植骨融合内固定治疗单节段颈椎病疗效相当,而颈前路减压zero-p椎间植骨融合内固定手术时间较短,术后吞咽困难的发生率较低,但维持椎间高度与颈椎曲度的效果较差。
- 罗俊普何永志林斌徐国喜孙小航刘文德王珂
- Wiltse入路与后正中入路TLIF手术治疗腰椎间盘突出症的比较研究被引量：10
- 2017年
- 目的探讨Wiltse入路与后正中入路TLIF手术治疗腰椎间盘突出症临床疗效及术后相邻节段退变是否存在差异。方法 2014年6月至2015年6月,我科对100例腰椎间盘突出症患者采用TLIF手术治疗,按入院顺序编号利用SPSS软件随机采用Wiltse入路和后正中手术入路两种方法进行。90例获随访,其中Wiltse入路46例,后正中入路44例。比较两组术前、术后1天肌酸激酶值(creatine kinase,CK),术前、术后3个月及终末随访的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI),术前、终末随访多裂肌脂肪浸润评分和融合节段相邻上位椎间盘修正MRI指数。结果所有患者均无定位错误、神经损伤、脑脊液漏、椎间隙感染等严重并发症,随访时间11~23个月,平均(15.8±3.7)个月,Wiltse入路组术前、术后1天CK分别为(83.84±24.79)U/L,(164.26±23.74)U/L;后正中手术入路组术前、术后1天CK分别为(79.93±23.50)U/L,(419.27±40.94)U/L。Wiltse入路组术前、术后3个月和终末随访VAS评分分别为(7.00±1.23)分,(1.52±0.67)分,(1.48±0.51)分;后正中手术入路组术前、术后3个月和终末随访VAS评分分别为(7.27±1.24)分,(2.09±0.61)分,(2.18±0.66)分。Wiltse入路组术前、术后3个月和终末随访ODI评分分别为68.26±8.97,22.78±4.30,22.96±3.95;后正中手术入路组术前、术后3个月和终末随访ODI评分分别为69.18±9.83,27.55±2.82,27.82±3.54。Wiltse入路组术前、终末随访多裂肌脂肪浸润评分分别为(1.26±0.45)分,(1.35±0.57)分;后正中手术入路术前、终末随访多裂肌脂肪浸润评分分别为(1.36±0.49)分,(2.05±0.58)分;Wiltse入路组术前、终末随访融合节段相邻上位椎间盘修正MRI指数分别为69.98±16.68,68.85±12.38;后正中手术入路术前、终末随访融合节段相邻上位椎间盘修正MRI指数分别为67.98±14.84,55.19±11.99。两组术前CK、VAS、ODI、多裂肌脂肪浸润评分、融合�
- 黄晓川林斌刘晖周亮何永志黄砖枝
- 关键词：椎间盘移位腰椎相邻节段退变
- 唑来膦酸与钙尔奇D、骨化三醇联合治疗对老年骨质疏松患者腰背疼痛和血清irisin的影响被引量：13
- 2022年
- 目的探究唑来膦酸与钙尔奇D、骨化三醇联合治疗老年骨质疏松的临床效果。方法选取老年骨质疏松患者93例,按照随机数字表法分为常规治疗组(46例)和联合治疗组(47例)。常规治疗组予以钙尔奇D和骨化三醇的常规治疗,联合治疗组在对照组的基础上联合唑来膦酸治疗。观察两组临床疗效、骨密度情况、维生素D的相关指标、血清鸢尾素(irisin)、腰背疼痛情况及不良反应。结果联合治疗组总有效率明显高于常规治疗组(P<0.05)。治疗后,联合治疗组腰椎、股骨颈、股骨大转子的骨密度和血清25OHD、irisin水平明显高于常规治疗组(P<0.05),血清PTH水平和VAS评分明显低于常规治疗组(P<0.05)。两组皮疹、肾功能损害、头痛头晕等不良反应情况无明显差异(P>0.05)。结论唑来膦酸与钙尔奇D、骨化三醇联合治疗OP的临床效果显著,可明显提升骨密度,改善维生素D水平和血清irisin水平,缓解患者腰背部情况,且并未增加不良反应发生率。
- 何明长何永志林达生翟文亮
- 关键词：骨质疏松唑来膦酸
- PVP与PKP治疗Kümmell病的疗效比较被引量：4
- 2021年
- 目的比较经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)与经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗Kümmell病的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01-2019-12诊治的27例Kümmell病,15例采用PVP治疗(PVP组),12例采用PKP治疗(PKP组),比较2组手术时间、术中出血量、骨水泥渗漏数,比较2组术后1 d与末次随访时疼痛VAS评分、ODI指数、伤椎Cobb角。结果27例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间3~12个月,平均6.5个月。PVP组手术时间、术中出血量较PKP组少,差异有统计学意义(P<0.05)。PVP组术后出现3例骨水泥渗漏,PKP组术后出现2例骨水泥渗漏,2组骨水泥渗漏数比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d与末次随访时2组疼痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05);PVP组伤椎Cobb角较PKP组大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PKP和PVP治疗早期Kümmell病均可有效缓解疼痛症状,但PVP手术时间更短,术中出血量更少,在临床推荐优先采用PVP进行治疗。
- 戴立林林斌郭志民陈志达何永志
- 关键词：经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术
- 斜外侧椎间融合术联合侧方椎体螺钉固定治疗腰椎间隙感染的早期临床疗效被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lateral interbody fusion,OLIF)联合侧方椎体螺钉固定治疗腰椎间隙感染的早期临床疗效。方法:回顾性分析2014年12月~2017年12月我院收治的12例应用OLIF联合侧方椎体螺钉固定治疗的腰椎间隙感染患者,其中男8例,女4例;年龄35~73岁,平均56.5±13.0岁;病变节段L1/2 1例,L2/3 3例,L3/4 6例,L4/5 2例。术后根据病理及药敏结果给予抗感染治疗,监测红细胞沉降率及C反应蛋白评估疾病控制情况,通过视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)、腰椎日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)功能评分和影像学检查(X线片及CT)综合评估临床疗效。结果:手术时间96~164min,平均122±9min,术中出血210~550ml,平均290±22ml。3例术前伴有脊髓神经损伤的患者神经功能Frankel分级均由D级恢复至E级。腰痛VAS评分由术前的8.4±2.7分降至末次随访时的1.5±0.6分,末次随访时JOA评分改善率优8例(66.7%),良4例(33.3%),总体优良率100%。术后所有患者的脊柱前凸及病变节段高度均得到恢复,但在随访过程中脊柱前凸和病变节段高度出现不同程度丢失。术后6个月X线平片及CT扫描示11例患者Ⅰ级融合,1例患者Ⅱ级融合,无假关节形成,无内固定物松动、断裂。1例出现术侧屈髋乏力症状,1例出现手术对侧大腿前方麻木,症状均在2周内完全缓解。结论:OLIF联合侧方椎体螺钉固定治疗腰椎间隙感染,取得了良好的近期临床疗效,尤其适用于感染主要累及脊柱前中柱的患者。
- 林斌吴松松李曦宋超陈志达何永志戴立林姚小涛
- 关键词：临床疗效
- 股骨髓内钉芯钻瞄准系统与体外瞄准架系统的远端锁定效果比较被引量：5
- 2020年
- 目的比较股骨髓内钉芯钻瞄准系统与体外瞄准架系统在治疗股骨干骨折远端锁定过程中的应用效果。方法选取我院2015年8月至2017年8月连续收治的98例拟行髓内钉固定术治疗闭合股骨干骨折的病人,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组49例。研究组病人采用芯钻瞄准系统进行股骨髓内钉远端锁钉操作,对照组病人应用体外瞄准架系统进行远端锁钉操作。比较分析两组病人的术中远端锁钉首次锁定成功率、远端锁定透视次数、远端锁定完成时间和术中出血量。结果研究组与对照组远端锁钉首次锁定成功率分别为93.9%和49.0%,研究组成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组远端锁定透视次数、远端锁定完成时间、术中出血量[(3.2±0.5)次、(7.3±1.1)min、(220.7±10.5)ml]均少于对照组[(12.2±2.4)次、(15.2±3.6)min、(350.3±33.7)ml],差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论采用芯钻瞄准系统进行远端锁钉的置入可以有效提高远端锁钉的锁定成功率、减少手术创伤及降低医患术中放射线暴露量。
- 陈志达蔡弢艺丁真奇何永志黄砖枝宋超
- 关键词：股骨髓内钉远端锁钉股骨干骨折
