何明长
- 作品数:44 被引量:134H指数:8
- 供职机构:厦门大学附属东南医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金漳州市科技计划项目南京军区医学科技创新课题更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术机械工程航空宇航科学技术更多>>
- 斜前方腰椎椎间融合术治疗腰椎退变性疾病的临床疗效与安全性分析
- 目的探讨斜前方入路腰椎椎间融合术(oblique lateral interboy fusion,OLIF)治疗腰椎退变性疾病的临床疗效与安全性。方法回顾性分析2014年6月至2015年12月我院采用OLIF手术治疗的3...
- 林斌吴松松陈志达姚小涛薛超何明长
- 关键词:脊柱融合术腰椎退行性疾病
- 文献传递
- 后路椎体次全切除治疗胸腰椎爆裂性骨折被引量:10
- 2015年
- 目的探讨经后路椎体次全切除治疗胸腰段爆裂骨折伴脊髓损伤的适应证及临床疗效。方法采用后路椎体次全切除椎管减压治疗41例伴脊髓、神经损伤的胸腰段爆裂骨折患者。比较术前及末次随访神经功能ASIA分级、伤椎前缘高度、后凸Cobb角,观察椎管容积率。结果手术时间180~290 min,术中出血量600~2 400 ml。所有患者伤口均一期愈合,无肺部感染。41例均获得随访,时间12~24个月。植骨均顺利融合,内固定无松动、断裂;椎体高度、曲度和椎管容积无明显丢失。术后6个月ASIA分级:A级5例无恢复;B级9例恢复至C级2例、D级5例、E级1例,1例无恢复;C级13例恢复至D级5例、E级6例,2例无恢复;D级14例恢复至E级13例,1例无恢复。Cobb角:术前23.6°±2.7°,术后6个月为6.4°±0.8°,P〈0.01。椎管容积率:术前49.03%±6.04%,术后6个月为98.09%±0.98%,P〈0.01。结论后路椎体次全切除、减压内固定治疗合并有肺挫伤、关节交锁、后方韧带复合体结构断裂等的胸腰椎爆裂性骨折并脊髓损伤,可有效恢复椎体高度、椎管容积及Cobb角度,减压彻底,是一种安全、有效的手术方法。
- 何明长林斌许洋郭志民施建东
- 关键词:胸腰椎骨折后路减压椎体次全切除
- 唑来膦酸与钙尔奇D、骨化三醇联合治疗对老年骨质疏松患者腰背疼痛和血清irisin的影响被引量:13
- 2022年
- 目的探究唑来膦酸与钙尔奇D、骨化三醇联合治疗老年骨质疏松的临床效果。方法选取老年骨质疏松患者93例,按照随机数字表法分为常规治疗组(46例)和联合治疗组(47例)。常规治疗组予以钙尔奇D和骨化三醇的常规治疗,联合治疗组在对照组的基础上联合唑来膦酸治疗。观察两组临床疗效、骨密度情况、维生素D的相关指标、血清鸢尾素(irisin)、腰背疼痛情况及不良反应。结果联合治疗组总有效率明显高于常规治疗组(P<0.05)。治疗后,联合治疗组腰椎、股骨颈、股骨大转子的骨密度和血清25OHD、irisin水平明显高于常规治疗组(P<0.05),血清PTH水平和VAS评分明显低于常规治疗组(P<0.05)。两组皮疹、肾功能损害、头痛头晕等不良反应情况无明显差异(P>0.05)。结论唑来膦酸与钙尔奇D、骨化三醇联合治疗OP的临床效果显著,可明显提升骨密度,改善维生素D水平和血清irisin水平,缓解患者腰背部情况,且并未增加不良反应发生率。
- 何明长何永志林达生翟文亮
- 关键词:骨质疏松唑来膦酸
- 老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折PFNA与InterTan内固定术后影像学改变的比较被引量:14
- 2020年
- 目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与InterTan髓内钉内固定治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折术后影像学改变情况,评价两种内固定物临床应用效果。方法回顾性分析自2016-01—2018-12诊治的195例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折,97例行PFNA内固定(PFNA组),98例行InterTan内固定(InterTan组)。结果PFNA组87例获得随访,InterTan组83例获得随访,随访时间平均13.6(12~18)个月。末次随访时PFNA组11例螺旋刀片切出,4例内固定物松动失效;InterTan组3例螺钉切出,2例内固定物松动失效;InterTan组内固定失败发生率低于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、12个月随访时,所有患者均出现了不同程度的髋内翻与股骨颈短缩,PFNA组股骨颈轴角改变程度、股骨颈短缩程度大于InterTan组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论InterTan髓内钉具有抗髋内翻、抗股骨颈短缩及术后低内固定失败率的优点,更适用于治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折。
- 薛超吴进何明长林斌姚小涛
- 关键词:股骨近端防旋髓内钉内固定老年
- 经Quadrant通道单侧椎弓根固定椎体间融合治疗腰椎退行性疾病临床研究
- 目的:前瞻性比较经Quadrant 通道单侧椎弓根螺钉固定(unilateral pedicle screw fixation,uni-PS)和传统后路双侧椎弓根固定(bilateral pedicle screw fi...
- 林斌林秋燕何明长刘晖郭志民林坤山
- 经皮椎体后凸成形术治疗伴椎管狭窄的骨质疏松性椎体压缩骨折
- 目的 探讨椎体骨折后骨块突入并导致椎管狭窄而无神经症状的骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)是否为经皮椎体后凸成形术(PKP)的绝对手术禁忌证.方法 从接受PKP治疗的OVCF患者中选取48例椎管狭窄无神经症状患者的临床资...
- 林斌薛超何明长史吉胜
- 关键词:经皮椎体后凸成形术骨质疏松性椎体压缩骨折
- 单纯后路骶骨整块切除治疗S2水平原发恶性骶骨肿瘤
- 目的探讨单纯后路骶骨整块切除、纱布填塞技术治疗累及S2水平原发恶性骶骨肿瘤的手术入路、切口选择、手术方法及并发症。方法回顾性研究我院2009年7月至2012年12月采用单纯后路骶骨整块切除、纱布填塞技术治疗累及S2水平的...
- 林斌郭志民沙漠蔡弢艺何明长庄泽民赵忠胜
- 儿童胸腰椎骨折脱位的外科治疗
- 2009年
- 目的探讨儿童胸腰椎骨折脱位的伤情特点及椎弓根钉固定手术方法与疗效。方法自2000年1月至2007年12月,对15例胸腰椎骨折脱位并伴有不同程度脊髓神经损伤的患儿,男11例,女4例。年龄5~12岁,平均7岁8个月,采用胸腰椎后路复位、减压,同时行椎弓根钉系统内固定术。结果15例患儿术后随访10~48个月,平均32个月,术后X线检查显示伤椎高度恢复50%~80%,脊椎脱位都得到纠正,椎弓根钉位置好,未见松动、断裂。无一例发生血管损伤及感染。术前不同程度的脊髓神经损伤症状除了2例全瘫患儿无恢复外,其他病例在术后均得到不同程度的恢复。结论儿童胸腰椎骨折脱位属于高能量损伤,创伤严重,常伴有不同程度脊髓神经损伤及合并伤;椎弓根钉固定治疗儿童胸腰椎骨折脱位是一种安全、可行方法,达到重建脊柱稳定性,解除脊髓神经受压,便于术后护理及提高患儿生活质量。
- 林斌何明长刘晖郭志民邓雄伟
- 关键词:胸椎腰椎骨折脱位
- 全脊椎切除间盘切割器
- 本发明全脊椎切除间盘切割器,涉及一种脊柱后路全脊椎切除的手术器械。本发明全脊椎切除间盘切割器,在长条状的支架后下部安装握柄,支架的前端设向上弯曲的挡钩;支架上安装一刀具,该刀具前端的刀头可在该支架上前后移动且该刀头的刃口...
- 林斌何明长薛超
- 文献传递
- 后路椎弓根螺钉内固定治疗寰枢椎联合骨折被引量:12
- 2016年
- 目的探讨经后路椎弓根螺钉内固定(C1~C2固定或C1~C2~C3固定)治疗寰枢椎联合骨折的疗效。方法回顾性分析2007年8月至2014年5月收治的24例采用后路椎弓根螺钉内固定治疗寰枢椎联合骨折者的患者资料,其中C1骨折-Ⅱ型齿状突骨折10例,C1骨折-枢椎椎体骨折4例,C1骨折-Ⅲ型齿状突骨折4例,C1骨折-Hangman骨折6例。采用后路C1~C2固定融合16例,C1~C2~C3固定融合8例。术后依据视觉模拟评分(VAS)、Frankel分级、颈椎功能障碍指数(NDI)、日本骨科协会评分(JOA)评价临床疗效,并观察植骨融合结果及手术并发症发生情况。结果手术时间90~170min,平均123min;术中出血量290~750mL,平均427mL。所有患者术后获15~45个月(平均27个月)随访,9个月内(平均4.7个月)均达到骨性融合。10例有神经损伤症状患者的Frankel分级均有所改善。术后12个月的VAS评分[(1.64-0.7)分]、NDI评分[(11.2±1.9)分]、JOA评分[(15.3±1.2)分]较术前[(6.8±1.0)分、(41.4±1.6)分、(8.6±1.0)分]改善,差异均有统计学意义(P〈0.05)。JOA改善率60.0%。87.5%,平均78.5%。术后第2天发现椎动脉损伤1例。无一例患者发生内固定物松动、退出或断裂,骨折不愈合、神经损伤、脑脊液漏及伤口感染等。结论后路椎弓根螺钉内固定能复位骨折、恢复颈椎序列、固定牢固、植骨融合率高,是治疗寰枢椎联合骨折可靠、有效的手术方法。若术后发现椎动脉损伤,形成假性动脉瘤及局部血肿,椎动脉介入栓塞止血及颈后路血肿清除是安全可行的方法。
- 林斌赵忠胜蔡弢艺史吉胜陈志达薛超何明长郭志民
- 关键词:寰椎枢椎骨折椎弓根螺钉内固定术