张春燕
- 作品数:20 被引量:50H指数:4
- 供职机构:南通大学附属医院更多>>
- 发文基金:南通市科技计划项目南通大学自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 专项点评干预对我院辅助用药合理应用的影响被引量:8
- 2018年
- 目的规范辅助用药的临床使用。方法确定2016年我院销售金额排名前10位的辅助用药,利用循证医学证据逐一建立点评标准,自2017年1月开始进行专项点评及干预。分别选取2016年5-12月(专项点评干预前)与2017年1-8月(专项点评干预后)使用这10种辅助用药的病历各4 000份,比较其点评干预前后的应用情况。结果专项点评干预后,不合理现象比例均明显减少,包括适应证不适宜、溶媒不适宜、联合用药不适宜、用法用量不适宜、重复用药、疗程过长及用药禁忌等,排名前10位的辅助用药占所有辅助用药销售金额的比例由干预前的39.98%降至干预后的31.62%。结论我院初步建立的辅助用药点评方式有效促进了其在临床上的合理使用。
- 王静陈伯华吉顺莉张春燕朱秋燕朱永红贝宇飞
- 关键词:辅助用药合理用药循证医学证据
- 胆囊结石手术患者实施围手术期综合化护理的效果评析
- 2023年
- 胆囊结石患者在进行手术治疗时,极有可能出现术中出血、术后感染等不良事件,为了更好的提高治疗效果,应给予患者围手术期优质综合化护理服务,本研究将进一步评析该护理模式的具体应用效果。方法 本研究随机抽取了我院2022年1月至2022年12月收治的88例胆囊结石手术患者,在核查完患者的病历资料后,根据其先后住院的时间均分为两组,每组各44例患者,先入院的患者作为对照组,后入院的患者作为观察组,并分别给予其术后常规护理以及围手术期优质综合化护理措施,并记录不同护理措施对患者病情恢复状况的影响,以此分析围手术期综合化护理的应用效果。结果 通过观察及对比两组患者手术时长、术中出血量等指标,发现观察组患者手术相关指标明显优于对照组(P<0.05);通过调查并对比不同护理模式中患者的心理状况,发现观察组抑郁、焦虑程度较轻(P<0.05);通过我院自制护理满意程度调查问卷收集两组患者对本次护理的满意程度,发现观察组患者满意程度较高(P<0.05)。结论 在对胆囊结石患者治疗期间给予其优质的围手术期综合性护理措施,可使患者保持情绪稳定,积极乐观心态有助于减少应激反应对手术治疗的影响,降低并发症发生率,缩短术后康复时间,优质的护理服务是获得患者及家属认可的关键。
- 张春燕
- 关键词:胆囊结石围术期情绪状态护理效果
- 某三级甲等综合性医院严重药品不良反应130例分析
- 2022年
- 目的:分析药品严重不良反应发生的特点和规律,为临床安全用药提供参考依据。方法:某三级甲等综合性医院2017—2020年4年间向国家药品不良反应监测系统上报严重不良反应130例,对患者性别、年龄、药品种类、给药途径、累及器官和系统以及转归进行统计分析。结果:严重不良反应130例中,男女比例为1.13∶1.00,60岁以上老年人57.69%。给药途径中静脉滴注用药70.00%,占比最大。引起严重不良反应的药物居前3位为抗肿瘤药46.15%,抗感染药物17.69%,中药及中药注射液6.15%。主要累及血液系统32.90%,全身性系统25.81%和消化系统16.13%。经调整用药和对症治疗,痊愈38例(29.23%),好转87例(66.92%),未好转5例(3.85%),无死亡病例。结论:药品严重不良反应中老年患者是高发人群,静脉途经给药风险较高,主要由抗肿瘤药、抗感染药物和中药制剂引起,常累及血液系统、全身性系统及消化系统。医护人员应严密监测药物不良反应,临床药师应加强用药指导、用药追踪和不良反应知识宣教,医疗机构需持续加强药品不良反应监测培训。
- 沈凯张春燕许金秋徐安保
- 关键词:严重药品不良反应安全用药
- miR-124-3p和自噬在LPS致小胶质细胞死亡中的作用机制研究
- 2019年
- 目的:探讨miR-124-3p 和细胞自噬在脂多糖(lipopolysaccharides, LPS)引起小胶质细胞死亡中的作用,以及miR-124-3p 与自噬的相互关系。方法:离体条件下,使用1 μg/mL LPS 处理BV2 细胞,采用噻唑蓝检测BV2 细胞活力,实时定量荧光PCR检测miR-124-3p 表达水平,Western Blot检测LC3B蛋白表达水平。应用慢病毒载体过表达miR-124-3p,观察miR-124-3p对LPS 引起BV2 细胞活力以及自噬的影响。0.1 μmol/L雷帕霉素预处理BV2 细胞,观察自噬对LPS 引起BV2 细胞活力及miR-124-3p水平变化的影响。结果: LPS 处理BV2 细胞后,BV2 细胞活力显著降低,且miR-124-3p 表达下调,细胞自噬水平显著上升。过表达miR-124-3p能有效抑制由LPS 引起的BV2 细胞活力降低,并有效抑制LPS 引起的细胞自噬。雷帕霉素预处理BV2 细胞,能显著缓解由LPS 引起的BV2 细胞活力和miR-124-3p表达降低。结论: LPS可以通过下调miR-124-3p表达,影响小胶质细胞存活。同时,自噬也可在一定程度上负反馈调节miR-124-3p 表达,影响BV2 细胞存活。
- 沈凯张春燕殷晓芹陈伯华
- 关键词:小胶质细胞自噬细胞死亡
- 慢病药学门诊的规范化工作模式探索及实例分析被引量:15
- 2019年
- 目的探索慢病药学门诊的工作模式。方法通过介绍慢病药学门诊服务模式及1例高血压伴失眠患者就诊实例,阐述慢病药学门诊各就诊步骤的服务要点。结果通过对患者进行药物重整,用药教育及生活方式指导等药物治疗管理,患者改善了症状,提高了对疾病的认识及用药依从性。结论慢病药学门诊规范工作模式具有一定可行性。
- 殷晓芹吉顺莉张春燕王静朱秋燕陈伯华
- 关键词:规范性
- miR-143在氧糖剥夺/再灌注引起的星形胶质细胞活化中的作用机制研究被引量:1
- 2021年
- 目的探讨miR-143/HIPK2轴在氧糖剥夺/再灌注(oxygen-glucose deprivation/reperfusion,OGD/R)引起的星形胶质细胞活化中的作用。方法星形胶质细胞OGD/R处理0,3,6,12 h,应用Western blotting检测星形胶质细胞的活化标志物GFAP和蛋白激酶HIPK2表达,实时荧光定量PCR检测miR-143水平变化,免疫荧光染色检测OGD/R处理6 h后GFAP表达。对照组、OGD/R模型组给予Anti-Con和Anti-miR-143干预,应用Western blotting检测GFAP表达。采用荧光素酶报告基因技术验证HIPK2是否为miR-143的靶标分子。miR-143和miR-Con以及Anti-miR-143和Anti-miR-Con分别转染星形胶质细胞,应用Western blotting检测HIPK2表达。离体培养星形胶质细胞分为5个处理组,分别为Anti-Con干预的对照组、Anti-Con干预的OGD/R模型组、Anti-miR-143干预的OGD/R模型组、Anti-miR-143和si RNA Con共同干预的OGD/R模型组以及Anti-miR-143和HIPK2 siRNA共同干预的OGD/R模型组,应用Western blotting检测GFAP表达。结果与对照组相比,OGD/R 6 h处理的星形胶质细胞GFAP表达增高至峰值(P<0.01),该结果进一步被免疫荧光染色验证,HIPK2表达下调至最低值(P<0.001),miR-143表达增加(P<0.01)。与Anti-Con干预的对照组相比,Anti-Con干预的OGD/R模型组星形胶质细胞GFAP表达上调(P<0.01);与Anti-Con干预的OGD/R模型组比,Anti-miR-143干预的OGD/R模型组星形胶质细胞GFAP表达下调(P<0.05)。miR-143能明显抑制HIPK2基因活性,但对其结合位点突变体没有显著抑制作用。与Anti-miR-143和si RNA Con共同干预的OGD/R模型组比,Anti-miR-143和HIPK2 siRNA共同干预的OGD/R模型组星形胶质细胞GFAP表达水平上调(P<0.05)。结论OGD/R通过miR-143/HIPK2轴引起星形胶质细胞活化。
- 张春燕殷晓芹邓爱清陈伯华
- 关键词:MIR-143星形胶质细胞
- 甲状腺手术护理中实施个性化护理的临床价值分析
- 2022年
- 甲状腺手术患者期间护理需求较高,结合其情况实施个性化护理,分析临床应用价值。方法 将2020年1月~2020年12月这一时间段内的手术治疗患者视为分析对象,患者共计60例。将所有患者的病例资料进行整理,后采用随机分组的形式将60例患者进行1∶1分组,小组名称为对照组和观察组。前者手术期间护理人员实施常规护理,后者手术治疗期间护理人员根据患者情况实施个性化护理。以心理状态评分、疼痛评分、手术情况、并发症发生率以及患者满意度等数据为依据来分析个性化护理模式的临床应用价值。结果 总结护理相关数据显示,观察组患者在实施护理后的心理状态和疼痛情况得到改善,评分理想,对照组各项评分不理想,二者比较结果(P<0.05);以手术时间、术中出血量、住院时间等数据为依据评估患者手术情况,观察组更优益,对照组稍差,二者比较结果(P<0.05);以甲状腺功能异常、神经损伤、切口异常等发生例数为依据评估并发症发生率,观察组低,对照组高,二者比较结果(P<0.05);总结调查表发现,观察组护理满意度理想,对照组稍低,二者比较结果(P<0.05)。结论 个性化护理的实施,能够在缓解甲状腺手术患者不良心理状态、疼痛等方面发挥较好的辅助作用,从而提升了患者的生活质量,有效避免了相关并发症的发生,得到患者一致认可,从而使得护理满意度理想。
- 张春燕
- 关键词:甲状腺手术个性化护理生活质量护理满意度
- 缺氧复氧对大鼠心肌微血管内皮细胞活力的影响及机制研究被引量:2
- 2012年
- 目的:研究缺氧复氧对大鼠心肌微血管内皮细胞(MMECs)活力的影响及机制。方法:培养大鼠MMECs,制作缺氧复氧模型模拟缺血再灌注损伤。随机分为4组(n=24),正常对照组(N组)不作任何处理、缺氧复氧组(HR组)、LY294002预先给药+缺氧复氧组(LY294002组)、PDTC预先给药+缺氧复氧组(PDTC组),均进行缺氧2 h复氧2 h。复氧2 h时后MTT法测定细胞活力,Hoechst染色观察凋亡细胞显微结构。结果:与N组比较,HR组细胞活力降低(P<0.01);与HR组比较,LY294002组细胞活力降低(P<0.05),PDTC组细胞活力降低(P<0.01);与LY294002组比较,PDTC组组细胞活力降低(P<0.01)。结论:缺氧复氧可导致MMECs活力明显降低;PI3K/Akt/NF-κB信号通路参与了缺氧复氧调控过程,该通路可促进MMECs活力增强。
- 张春燕陈秋萍秦毅彬
- 关键词:PI3K/AKT缺氧复氧细胞活力心肌微血管内皮细胞
- 阿扎胞苷治疗骨髓增生异常综合征的快速卫生技术评估
- 2022年
- 目的:基于快速卫生技术评估方法,评价阿扎胞苷治疗骨髓增生异常综合征的有效性、安全性和经济性,高效、快捷地为临床药物选择和决策者提供循证依据。方法:系统检索中国知网、万方数据库、PubMed和the Cochrane Library等数据库,纳入阿扎胞苷与对照组(地西他滨或其他治疗手段)治疗骨髓增生异常综合征的系统评价/Meta分析、药物经济学研究等文献,由2名评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和汇总数据后,最终采用定性描述的方法对结果进行定性分析。结果:共纳入7篇系统评价/Meta分析和2篇药物经济学研究文献。现有证据显示,阿扎胞苷治疗骨髓增生异常综合征在有效性方面较对照药物有一定的优势,且不增加患者的血液毒性。阿扎胞苷和地西他滨在我国均具有较好的经济性。结论:与支持治疗相比,去甲基化药物应优先被推荐用于治疗骨髓增生异常综合征患者;而与地西他滨比较,阿扎胞苷更具有有效性。
- 沈柳岑黄蕾张春燕沈凯
- 关键词:卫生技术评估阿扎胞苷骨髓增生异常综合征
- 替格瑞洛致精神症状2例被引量:1
- 2018年
- 1病历资料
患者1,男,75岁,因"反复胸痛十余年,再发1 d"于2016年11月4日入院。该患者2008年行冠脉造影显示三支血管堵塞,行冠脉搭桥术后长期口服阿司匹林肠溶片和他汀类药物。该患者有高血压病史,长期服用缬沙坦胶囊;有糖尿病病史,平时服用瑞格列奈。
- 吉顺莉张春燕罗佳范震宇
- 关键词:氯吡格雷精神症状阿托伐他汀