孙军
- 作品数：9 被引量：63H指数：4
- 供职机构：郑州大学更多>>
- 发文基金：南阳市科技攻关计划项目河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- Neuman健康系统模式的心理危机干预对新型冠状病毒肺炎患者焦虑、抑郁情绪的影响被引量：10
- 2020年
- 目的探讨Neuman健康系统模式的心理危机干预对新型冠状病毒肺炎患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法选取2020年1月3日~2月27日南阳市某定点医院收治的新型冠状病毒肺炎患者72例为研究对象,随机将其分为观察组(n=36)和对照组(n=36),对照组给予常规心理护理,观察组给予Neuman健康系统模式的心理危机干预,运用zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自我效能量表(GSES)、及症状自评量表(SCL-90)评价两组患者焦虑、抑郁发生情况及自我效能感的改变。结果观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05),观察组GSES评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者SCL-90量表中焦虑、抑郁、躯体化、偏执4类因子得分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Neuman健康系统模式的心理危机干预能够显著降低新型冠状病毒肺炎患者焦虑抑郁情绪,提高患者自我效能,促进感染患者康复,利于疫情控制。
- 惠姣曾苹梁鸿姗孙军
- 关键词：心理危机
- 丙泊酚与七氟烷对颅内动脉瘤介入栓塞术患者氧化应激反应及预后的影响被引量：20
- 2020年
- 目的观察丙泊酚与七氟烷对颅内动脉瘤介入栓塞术患者氧化应激反应及预后的影响。方法选取南阳市中心医院2017年1月至2018年5月全麻下颅内动脉瘤介入栓塞术患者146例,采用随机数字表法分为丙泊酚组(73例)和七氟烷组(73例),均采用右美托咪定、芬太尼和咪达唑仑进行诱导麻醉。术中,丙泊酚组给予持续靶控输注丙泊酚联合右美托咪定维持麻醉,七氟烷组给予持续靶控输注右美托咪定联合吸入七氟烷维持麻醉。比较两组停用麻醉药后睁眼时间、拔管时间及完全苏醒时间差异,检测两组麻醉前(T1)、复苏后12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)、72 h(T5)时血清过氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)水平;采用格拉斯哥预后量表(GOS)于术后3个月时对两组患者预后情况进行评价。结果丙泊酚组睁眼时间、拔管时间、完全苏醒时间分别为(9.9±2.3)min、(13.4±2.8)min、(21.3±3.7)min,七氟烷组分别为(10.1±2.4)min、(12.9±2.7)min、(20.9±3.9)min,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者T 1时点血清SOD、CAT水平差异无统计学意义(P>0.05),T2~T5时点SOD、CAT水平均低于T1(P<0.05),其中丙泊酚组明显低于七氟烷组(P<0.05)。术后3个月,两组患者GOS预后分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚与七氟烷用于颅内动脉瘤介入栓塞术患者全麻维持,麻醉效果及预后相近,但七氟烷较丙泊酚更能减轻患者的氧化应激反应,对减轻脑组织损伤有潜在意义。
- 高毅冷玉芳张保朝司小萌温昌明孙丽孙军
- 关键词：丙泊酚七氟烷颅内动脉瘤介入栓塞术氧化应激反应
- 支架取栓与机械碎栓治疗缺血性卒中急性期血管再通对比研究被引量：3
- 2016年
- 缺血性卒中是临床一种常见脑血管疾病，具有起病急、进展快及发病率、致残率、病死率高等特征。传统治疗多采用超早期溶栓，但受溶栓时间窗影响较大，多数患者因错过时间窗而无法治疗。近年来，机械碎栓及支架取栓较为常用，但临床少见关于两种措施治疗缺血性卒中急性期血管再通的报道，为此，本研究对72例急性缺血性卒中患者进行研究，
- 闻公灵温昌明孙军汪宁刘义峰王彦平张保朝
- 关键词：急性缺血性卒中血管再通机械碎栓急性期取栓溶栓时间窗
- Solitaire AB支架取栓联合尿激酶动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能的影响被引量：10
- 2017年
- 目的分析Solitaire AB支架取栓联合尿激酶动脉溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效及对神经功能的影响。方法60例急性脑梗死患者根据治疗方案不同分为观察组和对照组,各30例,两组均给予注射尿激酶动脉溶栓治疗,观察组加用Solitaire AB支架取栓治疗,对比两组血管再通率和疗效(优良率)、术前、术后14 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及并发症发生率。结果观察组血管再通率和优良率高于对照组(P<0.05);术后14 d NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论急性脑梗死采用Solitaire AB支架取栓联合尿激酶动脉溶栓治疗可显著提高疗效,改善神经功能,安全可靠。
- 孙军温昌明张保朝闻公灵周静杨钰王洁刘义锋汪宁
- 关键词：急性脑梗死动脉溶栓尿激酶
- 颅内动脉瘤患者肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6的表达及其作用机制被引量：15
- 2017年
- 目的探讨颅内动脉瘤患者肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6的表达及其作用机制。方法该院收治的颅内动脉瘤患者60例为研究组,另选取同期健康体检者60例为对照组,研究组给予脑动脉瘤介入栓塞术治疗,检测研究组治疗前后和对照组血清中TNF-α和IL-6水平,研究组根据血管壁厚度分为增厚组(36例)和非增厚组(24例),比较各组TNF-α和IL-6水平,并分析TNF-α和IL-6的相关性。结果研究组治疗前TNF-α和IL-6水平显著高于治疗后和对照组(P<0.05),治疗后两组比较无统计学差异(P>0.05);增厚组TNF-α和IL-6水平显著高于非增厚组(P<0.05);Spearman相关性分析显示,TNF-α与IL-6呈正相关(P<0.05)。结论颅内动脉瘤患者血清中TNF-α与IL-6表达水平升高可能与颅内动脉瘤生成和破裂有关。
- 孙军温昌明张保朝
- 关键词：颅内动脉瘤肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-6
- 基于Keap1/Nrf2/NLRP3炎症小体和p62途径探讨右美托咪定改善脑卒中后损伤的内在机制被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨右美托咪定(Dex)对脑卒中后模型脑损伤的改善作用,并基于Keap1/Nrf2/NLRP3炎症小体和p62途径探讨其作用机制。方法:大鼠随机分为假手术组、模型组、依达拉奉组、Dex组,除假手术组外,各组采用线栓法制造缺血性脑卒中大鼠模型,假手术组只穿线不结扎。造模成功后,依达拉奉组大鼠给予依达拉奉3.2 mg/kg,Dex组大鼠灌胃给予Dex 50 mg/kg,模型组、假手术组大鼠给予等体积生理盐水,连续给药14 d。采用改良m-NSS法评价大鼠行为学变化;TTC染色测定脑梗死体积;ELISA检测脑组织中TNF-α、IL-1β、IL-6水平;免疫荧光染色检测脑组织内ROS含量;RT-PCR检测脑组织Keap1、Nrf2、NLRP3、p62 mRNA水平;Western blot检测Keap1、Nrf2、NLRP3、p62蛋白表达。结果:与假手术组相比,模型组大鼠脑神经功能评分明显升高,脑梗死体积明显增大(P<0.01),脑组织中TNF-α、IL-6、IL-1β及ROS水平明显升高(P<0.01),Keap1、Nrf2、NLRP3、p62 mRNA及蛋白表达明显升高(P<0.01);与模型组相比,Dex组大鼠脑神经功能评分明显降低,脑梗死体积明显减小(P<0.01),脑组织中TNF-α、IL-6、IL-1β及ROS水平明显降低(P<0.01),NLRP3、p62 mRNA及蛋白表达明显降低(P<0.01),Keap1、Nrf2 mRNA及蛋白表达明显升高(P<0.01)。结论:Dex可明显改善脑卒中大鼠脑损伤,其可能是通过调控Keap1、Nrf2、NLRP3炎症小体及p62相关基因及蛋白表达实现的。
- 高毅冷玉芳张保朝司小萌温昌明孙丽孙军张萌李刚司海超张新科刘展王飒
- 关键词：P62
- 不同药物麻醉下行肝肿瘤切除患者术后血浆miR-92a水平与肝损伤指标的关系被引量：1
- 2021年
- 目的分析不同药物麻醉下行肝脏肿瘤切除患者术后血浆miR-92a水平与肝损伤指标的相关性,探讨血浆miR-92a表达水平对肝脏肿瘤切除术后肝损伤的诊断价值。方法将择期行肝脏肿瘤切除手术的93例患者按照麻醉药物不同分为七氟醚组48例和丙泊酚组45例。检测两组患者术后12 h血浆丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平,采用RT-PCR方法检测两组患者血浆中miR-92a的相对表达量,并进行对比分析。采用Pearson相关分析分析两组患者血浆中ALT、AST与miR-92a水平的相关性,采用ROC曲线评价血浆中miR-92a对两组不同药物麻醉下肝肿瘤切除术患者肝损伤的诊断价值。结果七氟醚组患者血浆中ALT、AST、TBIL表达水平和miR-92a相对表达量均高于丙泊酚组(t=2.492~5.102,P<0.05)。Pearson相关分析显示,七氟醚组和丙泊酚组患者血浆中ALT、AST水平与miR-92a相对表达量均呈正相关(r=0.411~0.522,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,七氟醚组和丙泊酚组患者血浆中miR-92a诊断肝损伤的临界值分别为0.932、0.915时,对应的曲线下面积分别为0.972(95%CI=0.943~1.000,P<0.05)和0.868(95%CI=0.786~0.950,P<0.05),血浆中miR-92a对七氟醚组患者肝损伤诊断的灵敏度为87.2%,特异度为96.0%,对丙泊酚组患者肝损伤诊断的灵敏度为75.7%,特异度为96.0%。结论不同药物麻醉下行肝脏肿瘤切除患者术后血浆中miR-92a水平均与ALT、AST水平具有相关性,血浆中miR-92a水平对七氟醚和丙泊酚麻醉下行肝脏肿瘤切除术后患者肝损伤具有较高的预测价值,有望成为肝肿瘤切除术后肝损伤的诊断标志物。
- 高毅冷玉芳张保朝司小萌温昌明孙丽孙军
- 关键词：肝肿瘤二异丙酚丙氨酸转氨酶天冬氨酸氨基转移酶类肝损伤
- B超引导下头皮神经阻滞对颅内动脉瘤夹闭术患者术中血流动力学的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨B超引导下头皮神经阻滞对颅内动脉瘤夹闭术患者术中血流动力学的影响。方法:选择本院2015年3月~2019年11月行颅内动脉瘤夹闭术的76例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组38例。对照组与观察组均接受全身麻醉并且麻醉诱导与麻醉维持方案一致,观察组则在常规全身麻醉的基础上接受头皮神经阻滞。收集患者入院时的一般临床资料及各时间点的平均动脉压(MAP)和心率(HR),并抽取两组患者T_(0)~T_(4)各时间点的动脉血,测定血糖、皮质醇的含量;比较两组患者术中麻醉药物的用量,以及不良反应的发生情况。结果:与对照组相比,观察组患者术中瑞芬太尼用量减少(P<0.05);与T_(0)相比,两组患者在T_(1)~T_(4)时间点MAP与HR均降低(P<0.05),但观察组患者波动幅度小于对照组(P<0.05);与T_(0)相比,两组患者在T_(1)~T_(4)时间点血糖与皮质醇水平均增加(P<0.05);观察组患者在T_(1)~T_(4)时间点血糖与皮质醇水平均优于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组患者需补救镇痛以及恶心呕吐发生率均降低,镇痛持续时间增加(P<0.05)。结论:对颅内动脉瘤夹闭术患者实施B超引导下头皮神经阻滞,不仅能够有效地维持术中血流动力学的稳定,还能减少术中的应激反应,减少术后并发症,增加术后镇痛时间,值得临床推广应用。
- 高毅张保朝温昌明司小萌孙丽孙军张萌李刚宋晓飞王海洋钱国武
- 关键词：颅内动脉瘤夹闭术血流动力学应激反应术后并发症
- 七氟烷联合右美托咪定对颅内动脉瘤栓塞术患者血流动力学及神经功能的影响被引量：1
- 2021年
- 目的:研究七氟烷联合右美托咪定对颅内动脉瘤栓塞术患者血流动力学以及神经功能的效用。方法:选取2018年4月~2019年6月在本院行栓塞术的100例颅内动脉瘤患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对两组患者进行栓塞术治疗,对照组以七氟烷进行麻醉维持,观察组在此基础上予以右美托咪定联合治疗,对两组心率(HR)、心排出量(CO)、动脉压(MAP)等动力学指标进行监测,参照美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者的神经缺损情况,及简易精神状态检查量表(MMSE)对患者的精神状态进行评定。结果:与对照组比较,观察组的不良反应程度降低(P<0.05);观察组各项恢复所用时间均短于对照组,警觉-镇静(OAAS)评分高于对照组(P<0.05);血流动力学方面,两组HR、CO、MAP等动力学指标在T2和T3低于T1阶段,而在T4时又有所恢复,两组间无统计学差异(P>0.05);但观察组在T2和T3时的各血流指标高于对照组(P<0.05);精神功能方面,治疗后观察组的NIHSS与MMSE评分均优于对照组。通过对生存函数分析,观察组的生存率高于对照组(P<0.05)。结论:七氟烷联合右美托咪定可使颅内动脉瘤栓塞术患者的血流动力学保持稳定状态,对于患者的精神功能同样具有改善效果。
- 高毅冷玉芳张保朝司小萌温昌明孙丽孙军张萌李刚宋晓飞王海洋钱国武
- 关键词：颅内动脉瘤七氟烷血流动力学神经功能
