孙永宁
- 作品数：27 被引量：126H指数：7
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 浙江省宁波市第六医院铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析被引量：5
- 2019年
- 目的探讨宁波市第六医院铜绿假单胞菌的耐药性情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性调查分析宁波市第六医院2014-2016年1970株铜绿假单胞菌临床分布及对常用抗菌药物的耐药性;数据采用WHONET5.6软件、EXCEL2010软件、SPSS17.0软件进行统计分析。结果临床标本分离15963株病原菌,其中铜绿假单胞菌检出1970株,占12.34%,多重耐药铜绿假单胞菌(MDRPA)检出率逐年降低;其中2014年检出率为60.95%,2015年为58.00%,2016年为45.58%。铜绿假单胞菌主要分离自痰液占67.16%,其次为伤口分泌物占23.05%;ICU及老年医学科铜绿假单胞菌检出率较高,分别占20.25%及25.28%;2014-2016年铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药性均呈上升趋势,头孢哌酮/舒巴坦3年中耐药率均>30%,亚胺培南的耐药性高于美罗培南。ICU与老年医学科痰液中分离的铜绿假单胞菌药物耐药率相比较,ICU检出的铜绿假单胞菌的耐药率高于老年医学科(均P<0.05)。结论宁波市第六医院铜绿假单胞菌医院感染情况严重,应加强对其感染率和耐药性的监测,以降低感染率和耐药性。
- 孙永宁王福斌
- 关键词：抗菌药
- 创伤骨科患者感染阴沟肠杆菌的临床分布及其耐药性分析被引量：1
- 2019年
- 目的研究创伤骨科患者感染阴沟肠杆菌的临床分布及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供科学依据。方法采用细菌培养鉴定技术和药敏试验方法,对某院创伤骨科患者送检标本进行检测与分析。结果该医院连续5年从创伤骨科患者感染标本中共分离出阴沟肠杆菌228株,分离率呈逐年增加趋势;其中鉴定出产酶菌株102株,占检出阴沟肠杆菌总数的44.74%。创伤骨科患者感染阴沟肠杆菌主要分离自伤口分泌物,构成比为73.2%。产酶菌株的耐药性普遍高于非产酶菌株,检出耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌5株。结论创伤骨科患者感染阴沟肠杆菌耐药性呈增长趋势,应加强耐药性监测,防止其在医院内流行。
- 朱伟雄陈绵平孙永宁
- 关键词：创伤骨科医院感染阴沟肠杆菌耐药性
- 脊髓损伤并发尿路感染病原菌分布及临床特征的回顾性研究
- 2023年
- 目的了解医院脊髓损伤患者尿路感染病原菌分布特点及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供科学依据。方法采用回顾性调查方法,对某医院脊髓损伤患者尿路感染病原菌分布特点及其耐药性变化进行调查与分析。结果2013年1月-2022年12月脊髓损伤患者共1128例,其中94例患者发生尿路感染,发生率为8.33%。脊髓损伤并发尿路感染男性比例高,不完全损伤比例高。共获得菌株104株,革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌构成比依次为73.08%、13.46%和13.46%。居前3位的病原菌分别是大肠埃希菌、粪肠球菌和热带念珠菌,对临床常用抗菌药物普遍耐药,已有2株耐碳青霉烯的大肠埃希菌检出,未检测出对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株。喹诺酮类药物DDDs排序第一。结论大肠埃希菌是脊髓损伤患者尿路感染最常检出的病原菌,耐药性严重,喃妥因可以作为治疗尿路感染的经验性用药。已有对碳青霉烯类耐药菌株检出,应加强对耐药菌监测并合理使用抗菌药物。
- 楼世贵孙永宁
- 关键词：脊髓损伤尿路感染病原菌碳青霉烯类
- 糖尿病足住院患者创面分泌物病原菌分布及耐药性分析被引量：3
- 2020年
- 目的了解糖尿病足住院患者病原菌分布及感染的危险因素,为感染防控实施提供依据。方法通过回顾性分析方法,对某医院住院糖尿病足感染病原菌检测结果进行统计分析。结果送检200例分泌物中,186例阳性,共分离到257株病原菌,革兰阳性菌116株(占45.13%),革兰阴性菌127株(占49.42%),真菌14株(占5.45%);居前4位的病原菌分别为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌和铜绿假单胞菌。葡萄球菌属对青霉素均耐药,未检测出耐万古霉素金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南均敏感;多因素分析显示,骨髓炎、溃疡> 4 cm2、住院时间>30 d等因素为多药耐药的独立危险因素(P <0.05)。结论糖尿病足患者的多重耐药菌检出率高,多重耐药的危险因素明确,有针对性地防控措施可有效预防多重耐药菌感染。
- 王赛赛季伟丹孙永宁
- 关键词：糖尿病足病原菌耐药性
- 脊髓损伤患者尿路感染病原菌分布及其感染危险因素分析被引量：6
- 2018年
- 目的了解住院脊髓损伤患者尿路感染病原菌分布及危险因素。方法采用回顾性分析方法,对某医院住院脊髓损伤患者尿路感染病原菌分布及其感染危险因素进行调查与分析。结果在调查的160例脊髓损伤患者中发生尿路感染52例,感染发生率为32.5%。从尿路感染患者的尿液中共培养出病原菌88株,其中革兰阴性菌占76.14%,以大肠埃希菌及奇异变形杆菌为主,β内酰胺酶阳性菌株检出率为36%。多因素分析表明,脊髓损伤程度、留置尿管时间是脊髓损伤患者尿路感染的独立危险因素。结论脊髓损伤患者尿路感染的病原菌以大肠埃希菌为主,ESBLS的检出率高,脊髓损伤程度和留置导尿时间是独立危险因素。
- 孙永宁
- 关键词：脊髓损伤尿路感染病原菌
- 骨科创伤感染患者伤口病原菌分布及耐药性分析被引量：10
- 2018年
- 目的了解骨科创伤感染患者病原菌分布特点,为合理使用抗菌药物提供依据。方法分析本院2014～2016年骨科创伤患者伤口感染2302株病原菌分布特点及对抗菌药物敏感性,对细菌培养阳性并鉴定细菌采用K-B纸片扩散法及最低抑菌浓度琼脂稀释法进行药物敏感性试验。结果 4903份感染伤口共分离出53种2302株细菌,前十位细菌占68.02%。革兰阴性菌占41.52%,革兰阳性菌占26.49%。革兰氏阴性菌前几位为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌。革兰氏阳性菌前几位为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。药敏结果:铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为9.6%和9.1%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为49.6%和46.6%;肠杆菌科细菌对两种碳青霉烯类的耐药率在10%以下。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌。结论骨科创伤感染患者伤口分泌物未检出耐利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁的凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌株。革兰阴性杆菌呈多重耐药性,均有检出耐碳青霉烯类抗生素的菌株,应积极采取有效措施遏制此类细菌在医院的扩散传播。
- 孙景熙王福斌陈剑明孙永宁
- 关键词：病原菌分布耐药性骨科创伤
- 骨科患者医院感染病原菌分布及耐药性变迁被引量：12
- 2020年
- 目的分析骨科患者医院感染流行病学分布及耐药性,以指导临床合理选择抗菌药物。方法通过细菌分离培养和药敏试验方法,对某医院患者送检病原学标本进行检测和分析。结果 2015年-2017年骨科住院患者医院感染平均感染率为1. 61%,感染部位以皮肤软组织感染最多,占26. 88%;表浅切口感染占22. 11%;下呼吸道占17. 17%;以男性患者居多,革兰阴性菌检出1 199株,占51. 75%;其中以肺炎克雷伯菌最常检出(229株),占9. 88%;革兰阳性菌检出964株,占41. 61%,金黄色葡萄球菌检出329株,占14. 20%,真菌154株,占6. 65%;不同标本来源检出病原菌有所差异;病原菌对万古霉素无耐药菌检出,对青霉素类抗菌药物耐药率最高。结论骨科患者医院感染病原菌对抗菌药物的耐药性高,因此应严格按照细菌培养结果和耐药试验结果合理应用抗菌药物,降低骨科患者耐药率。
- 方杭姚侠孙永宁
- 关键词：骨科医院感染病原菌抗菌药物耐药性
- 脊柱手术部位病原菌分布及危险因素被引量：3
- 2018年
- 目的通过目标性监测探讨脊柱手术部位病原菌分布和耐药性以及手术部位感染的危险因素,为临床合理用药及防治提供依据。方法回顾性分析随机抽取的2015年5月~2016年12月间816例首次在我院脊柱科就诊的各类疾病患者的病历资料,统计分析手术部位感染患者的病原菌以及耐药性,通过病历资料分析相关的危险因素。将手术部位感染患者中出现诊断时的临床表现和相关实验室炎性指标输入EXCEL软件中,统计阳性率。结果 816例患者脊柱手术部位切口分泌物培养阳性38例,目标性监测术后手术部位中的感染率为4.66%;38例患者分离得到55株病原菌,其中64.82%为革兰阳性菌;革兰阳性菌前三位分别是金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌;35.18%为革兰阴性菌,其中以大肠埃希菌为主,8株占14.55%;未检测出对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌,耐甲氧西林的表皮葡萄球菌的检出率高于金黄色葡萄球菌,革兰阴性菌的耐药性严重;单因素分析显示,年龄、糖尿病、手术时间等6项因素与脊柱手术切口感染的发生有关。进一步多因素回归分析显示糖尿病、手术持续时间≥180 min、住院天数≥15 d与脊柱手术切口感染有关。结论脊柱手术切口感染病原菌主要以金黄色葡萄球菌为主,耐药性高,糖尿病、手术持续时间≥180 min、住院天数≥15 d均是感染的独立危险因素。
- 孙景熙孙永宁王福斌陈剑明
- 关键词：手术部位目标性监测病原菌
- 手外伤感染患者伤口病原菌分布及耐药性分析被引量：8
- 2018年
- 目的通过分析本院2014~2016年手外伤患者伤口感染1358株病原菌分布及对抗菌素药物敏感性,为临床医师了解手外伤感染患者病原菌分布特点及合理使用抗菌药物提供科学依据。方法对细菌培养阳性并经鉴定细菌采用K-B纸片扩散法和最低抑菌浓度琼脂稀释法对其进行药物敏感性试验。结果 2425例患者共分离出46种1358株细菌,前十位细菌占71.94%。革兰阴性菌占63.0%。革兰阴性杆菌前几位为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌。革兰阳性菌占29.0%,革兰阳性菌前几位为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、人葡萄球菌。厌氧菌和真菌分别占3.09%、2.72%。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为26.62%和25.90%;肠杆菌科细菌对2种碳青霉烯类的耐药率仍然较低,在10%以下。肺炎克雷伯菌对美罗培南及亚胺培南的耐药率分别为14.4%、16.3%。未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌。结论手外伤感染患者伤口分泌物未检出耐万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌株。革兰阴性杆菌呈多重耐药性,均有检出耐碳青霉烯类抗菌素的菌株并日趋增加,应当采取有效措施遏制此类细菌在医院的传播扩散。
- 孙景熙王福斌陈剑明孙永宁
- 关键词：病原菌分布耐药性手外伤
- 前列腺增生手术与非手术患者尿路感染病原菌分布及菌株耐药性比较被引量：4
- 2021年
- 目的探讨前列腺增生手术与非手术患者尿路感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法通过回顾性分析方法,对某医院前列腺增生合并尿路感染检测结果进行统计分析。结果非手术组中有留置导尿、留置导尿> 5 d、住院时间> 7 d与手术组比较差异有统计学意义(P <0.05)。非手术组与手术组中病原菌分布中检出率最高的为大肠埃希菌,其耐药性比较差异无统计学意义(P> 0.05)。共检出3株耐碳青霉烯类菌株,对氨苄西林的耐药率> 90.00%。粪肠球菌对万古霉素、利奈唑胺耐药率均为0.00%。结论前列腺增生手术与非手术患者并发尿路感染病原菌分布无差异,大肠埃希菌检出率最高,耐药性严重,需根据药物敏感试验合理选用抗菌药物。
- 王赛赛季伟丹孙永宁
- 关键词：前列腺增生手术患者尿路感染病原菌耐药性
