张玉宝
- 作品数：2 被引量：4H指数：2
- 供职机构：哈尔滨医科大学更多>>
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- 胰十二指肠切除术后胃瘫19例诊治及护理体会被引量：2
- 2013年
- 目的探讨胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)后胃瘫(postoperativeg astroparesis syndrome,PGS)的诊疗及护理方法。方法回顾19例PD术后发生胃瘫患者的临床资料,分析具体的诊治、护理过程。结果胃瘫多发生于PD术后5～14 d,经肠外营养支持、肠内营养支持、胃肠动力药物治疗,配合积极的心理护理、中医中药等保守治疗,胃瘫均在术后2至8周内消除。结论 PD术后在明确胃瘫的情况下采取积极肠内、肠外营养支持是关键措施,预防离子紊乱,并给予积极心理护理可提供有效帮助。
- 黄敏孙建民张玉宝朱晓麟蔚丽王莉丽
- 关键词：胰十二指肠切除术胃瘫诊治护理
- 胰管肠黏膜吻合在胰十二指肠切除术中的临床应用被引量：2
- 2012年
- 目的对胰管肠黏膜吻合在胰十二指肠切除术中的临床应用进行探讨。方法对2008年4月至2011年10月间在我院行胰十二指肠切除术手术的66例病例进行临床分析。66例病例术中均采用残胰胰管肠黏膜吻合方法,即包盖于残胰端的空肠只打开浆肌层而显露出黏膜层,后将露出黏膜层的空肠与残胰进行端侧吻合。结果 66例患者术后恢复良好,4例发生胰瘘,1例患者术后因胰十二指肠动脉断端出血行二次手术,全部病例术后均顺利恢复出院。结论在复杂的胰十二指肠手术中胰肠吻合方式的选择尤为重要,尤其是对胰腺质地较软,主胰管不扩张的胰腺通过胰管肠黏膜吻合可以大大减少胰漏的发生率。除吻合方法较为简单外,更重要的是保持了覆盖于残胰腺的空肠壁完整性,胰腺断面与肠壁之间紧贴使吻合面无积液存在而迅速紧密贴合,可降低或避免胰瘘的发生。
- 孙建民徐海涛张玉宝
- 关键词：胰管肠黏膜胰肠吻合
