目的分析甲泼尼龙对难治性癫痫患儿免疫细胞分化及高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)表达的影响。方法将连云港市第一人民医院2015年1月—2019年6月间收治的126例难治性癫痫患儿随机分为观察组及对照组;对照组采用传统治疗联合生酮饮食方案进行治疗,观察组在对照组基础上加用甲泼尼龙进行治疗;治疗后6个月时对患儿临床疗效进行评估,治疗前及随访6个月时检测血中HMGB1、NSE、Th1、Th17、CD4^+CD25^-和CD4^+CD25^+T细胞水平。结果观察组治疗总有效率为98.41%,显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血中HMGB1及NSE水平明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);观察组血中Th1、Th17水平均明显低于对照组,CD4^+CD25^-T、CD4^+CD25^+T水平明显高于对照组,且差异存统计学意义(P<0.05)。结论采用生酮饮食联合甲泼尼龙对难治性癫痫患儿治疗后显著改善血中免疫细胞分化水平,并降低血中HMGB1、NSE表达。
