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林传明: 作品数：11 被引量：11H指数：2; 供职机构：赣南医学院第一附属医院更多>>; 发文基金：江西省卫生厅科技计划项目江西省自然科学基金江西省教育厅科学技术研究项目更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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组织细胞坏死性淋巴结炎继发噬血细胞综合征1例: 2022年; 组织细胞坏死性淋巴结炎(Histiocytic necrotiz⁃ing lymphadenitis,HNL),也称为菊池-藤本病(Kiku⁃chi-fujimoto disease),最早由菊池[1]、藤本[2]两位日本学者报道,是一种罕见的淋巴组织细胞疾病。噬血细胞综合征(Hemophagocytic syndrome,HPS)分为原发性和继发性两种,继发性噬血细胞综合征(Hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)不是一种独立的疾病,而是继发于多种致病因素导致单核巨噬细胞系统反应性增生,伴有吞噬自身血细胞的现象。由于此病发生率不高,易误诊为其他良性淋巴结病、淋巴瘤等。现将我科收治的1例组织坏死性淋巴结炎合并继发性噬血细胞综合征病例报道如下。; 胡越林传明; 关键词：淋巴结肿大组织细胞坏死性淋巴结炎噬血细胞综合征

成人急性白血病患者外周血T细胞亚群、NK细胞动态监测被引量：2: 2020年; 目的:通过流式细胞仪检测成人AL患者初诊时、多次化疗后T细胞亚群、NK细胞的百分比及数量,探索T细胞亚群、NK细胞与AL发生、化疗次数的关系。方法:实验组为成人AL患者共47例,对照组为22例健康体检者。采用BD FACS Calibur型流式细胞仪检测T细胞亚群、NK细胞的百分比;采用XN2000全自动血液分析仪进行淋巴细胞计数,然后乘以流式细胞仪所检测的T细胞亚群、NK细胞百分比。结果:NK细胞数量与化疗次数呈负相关(P<0.05)。T细胞百分比与化疗次数呈正相关(P<0.05)。CD8^+T细胞百分比与化疗次数呈正相关(P<0.05)。成人AL患者初诊时、未缓解时、多次(第1至第5次)化疗后外周血NK细胞百分比、NK细胞数量、CD8+T细胞百分比、DPT细胞百分比低于健康人群(P<0.05)。成人AL患者初诊时、多次(第1至第5次)化疗后、健康对照组外周血NK细胞百分比均高于成人急性白血病未缓解患者(P<0.05)。结论:成人急性AL患者初诊时、未缓解时NK细胞百分比及数量减少,多次(第1至第5次)化疗后仍未恢复正常水平;从第2至第5次化疗后外周血T细胞百分比上升,T细胞亚群表达水平紊乱,提示成人急性白血病患者化疗前后均存在免疫功能紊乱。; 张玉玲梁艳俞钟林传明李海亮; 关键词：白血病 T细胞亚群 NK细胞

甲氨蝶呤目标血药浓度在儿童急性淋巴细胞白血病中的应用被引量：4: 2018年; 目的根据甲氨蝶呤(MTX)的血药浓度调整MTX的剂量,探讨MTX目标血药浓度(T系ALL48μmol/L,B系ALL 34μmol/L)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中的应用价值。方法选择2013年3月-2017年1月在赣南医学院第一附属医院血液科诱导治疗完全缓解的ALL患儿56例,分为2组,对照组34例,经验性使用MTX;实验组22例,根据MTX血药浓度调整MTX剂量。统计分析ALL患儿MTX的血药浓度、不良反应及复发率、死亡率。结果 3、4、5 g/m^2MTX治疗的ALL患儿24 h MTX血药浓度分别是(44.80±31.35)μmol/L、(57.09±42.07)μmol/L、(74.25±63.73)μmol/L,5 g/m^2与3、4 g/m2血药浓度比较差异有统计学意义(P <0.05)。实验组第2、3疗程MTX血药浓度达目标血药浓度百分率高于对照组(P <0.05)。实验组肝功能损害发生率高于对照组(P <0.05)。两组ALL儿童复发率、死亡率比较差异无统计学意义。结论 MTX血药浓度监测能保障疗效和安全,是个体化治疗的有效手段,应在临床推广使用。根据MTX血药浓度调整MTX剂量,提高MTX血药浓度达目标血药浓度百分率,安全性好,复发率、死亡率不高于经验性使用MTX。; 张玉玲刘承梅曾小青陈小芸刘礼平严志民钟雯婷林传明李海亮; 关键词：甲氨蝶呤血药浓度急性淋巴细胞白血病

肿瘤坏死因子α改变人脐带间充质干细胞的生物学特性并降低其免疫调节能力: 2021年; 目的:研究肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factorα,TNF-α)对人脐带间充质干细胞表面抗原表达、成骨及成脂分化、增殖、免疫调节功能的影响。方法:采用酶消化、贴壁培养法从正常脐带组织中获取相对纯净人脐带间充质干细胞(Umbilical cord mesenchymal stem cells,hUC-MSC),实验组在培养基中加入TNF-α(10 ng·mL^(-1))刺激24 h,对照组培养基中无添加。(1)比较实验组与对照组hUC-MSC生长形态变化;(2)流式细胞术检测实验组与对照组hUC-MSCs表面分子表达;(3)分化培养基诱导实验组与对照组hUC-MSC成脂成骨分化,油红O染色、Von Kossa染色分别观测脂滴形成、钙盐沉积情况,鉴定其多向分化潜能;(4)MTS检测实验组与对照组hUC-MSCs增殖能力;(5)将PHA刺激的人外周血单个核细胞(Peripheral blood mononuclear cells,PBMC)与实验组及对照组hUC-MSCs共培养,ELISA检测上清中IFN-γ的分泌量;实时定量PCR检测刺激前后人脐带间充质干细胞吲哚胺2,3-双加氧酶(Indoleamine 2,3-dioxygenase,IDO)的表达。结果:(1)成功培养并传代高纯度人脐带间充质干细胞,实验组与对照组相比hUC-MSC生长形态未见明显改变;(2)与对照组相比,实验组hUC-MSCs表面CD54和CD106表达明显升高;(3)与对照组相比,实验组hUC-MSCs成脂分化能力未见明显差异,成骨分化实验钙盐沉积块较对照组小;(4)实验组hUC-MSCs增殖能力较对照组弱;(5)当hUC-MSCs∶hPBMC为1∶5时,TNF-α(10 ng·mL^(-1))刺激24 h后hUC-MSCs对活化的hPBMC的免疫抑制能力(即抑制IFN-γ的分泌)已表现出差异趋势,当比例扩大到1∶20时出现统计学差异,且刺激后人脐带间充质干细胞IDO表达下降。结论:TNF-α刺激可影响hUC-MSC表面分子表达、削弱其增殖能力,但不影响其多向分化功能;TNF-α可通过下调hUC-MSCs对IDO的表达而降低对hPBMC的免疫调节能力。; 胡彩东林传明许希谢水玲李海亮刘礼平; 关键词：肿瘤坏死因子Α 脐带间充质干细胞

急性早幼粒细胞白血病继发弥漫大B细胞淋巴瘤1例: 2023年; 急性早幼粒细胞白血病(Acute promylocytic leukemia,APL)被定为急性髓细胞白血病M3型。90%以上APL伴有PML-RARa基因阳性,具有典型t(15;17)染色体异常^([1])。以往APL的治疗效果很差,随着对APL认识的提高,以及维甲酸及亚砷酸的应用,使治疗效果和预后得到了很大改善,生存率明显提高^([2])。; 谢水玲林传明刘礼平赖文鸿李海亮; 关键词：白血病早幼粒细胞急性肿瘤继发原发性弥漫大B细胞淋巴瘤

赣南地区客家人重型地中海贫血基因突变类型分析及防治的研究被引量：1: 2020年; 目的:探讨赣南地区客家人重型地中海贫血基因突变类型及其比例,为本地区地中海贫血的防治、指导遗传咨询及流行病学研究提供一定的参考数据。方法:选择2009年1月-2019年1月赣南医学院第一附属医院收治的客家人重型地中海贫血患者81例,采用跨越断裂点PCR(Gap-PCR)法检测缺失型α-地中海贫血,采用PCR-反向点杂交(PCR-RDB)法检测α-地中海贫血点突变和β-地中海贫血点突变,对我院81例客家人重型地中海贫血患者进行地中海贫血基因检测分析,计算基因突变频率。结果:在81例客家人重型地中海贫血患者中,共检出4种β-地中海贫血(纯合子)基因型,依次是CD41-42(-TTCT)(19例)、β-IVS-II-654(C→T)(9例)、-28M(A→G)(1例)、CD17(A→T)(1例);12种β-地中海贫血(杂合子)基因型,依次是CD41-42(-TTCT)/β-IVS-II-654(C→T)(15例,29.41%),β-IVS-II-654(C→T)/β-28M(A→G)(13例,25.49%);CD41-42(-TTCT)/β-28M(A→G)(9例,17.65%);β-IVS-II-654(C→T)/CD27/28(+C)(3例,5.88%);CD41-42(-TTCT)/CD27/28(+C)(3例,5.88%);β-28M(A→G)/CD17(A→T)(2例,3.92%);CD41-42(-TTCT)/CD17(A→T)、CD41-42(-TTCT)/Βe、β-IVS-II-654(C→T)/β-29、βCD17(A→T)/CD71-72(+a)、βCD71-72/β-28M(A→G)、β-28M(A→G)/β-IVS-II-654(C→T)(各1例,各占1.96%)。β纯合地中海贫血合并α地中海贫血基因3例,β杂合地中海贫血合并α地中海贫血基因5例。结论:江西赣南地区客家人重型β-地中海贫血发病率较高,其基因突变类型分布情况如下:β-地中海贫血(纯合子)以CD41-42(-TTCT)基因型为主;β-地中海贫血(杂合子)以CD41-42(-TTCT)/β-IVS-II-654(C→T)及β-IVS-II-654(C→T)/β-28M(A→G)两种基因型为主;β复合α地中海贫血以CD41-42(-TTCT)基因为主。; 林传明钟田雨刘少强俞钟刘礼平赖文鸿陈小芸李海亮; 关键词：重型地中海贫血基因突变基因频率客家人

膀胱非霍奇金淋巴瘤1例并文献复习: 2020年; 目的:探讨原发性膀胱淋巴瘤的临床表现、诊断和治疗。方法:2016年2月收治1例原发性膀胱淋巴瘤患者,以排尿不畅、伴尿频、尿急为主诉就诊,结合文献报道,探讨此类膀胱肿瘤的诊断及预后。结果:患者结合膀胱镜、病理及免疫组化检查,术后病理报告为膀胱弥漫大B细胞淋巴瘤,采用CHOP方案化疗2疗程,复查未见膀胱占位,再予CHOP方案巩固2疗程,随访至今,患者一般情况良好。结论:原发性膀胱弥漫大B细胞淋巴瘤为膀胱恶性肿瘤的一种,根据免疫组化结果选择合适的治疗方案,可提高患者的生存率及预后。; 谢水玲林传明赖文鸿李海亮; 关键词：膀胱

急性髓系白血病基因型的地域分布: 2015年; 目的:总结全国多省市多医疗中心数据中急性髓系白血病常见3种突变基因在中国人群中的地域分布,包括CEBPA(CCAAT enhancer-binding protein alpha)、NPM1(Nucleophosmin)和FLT3-ITD(Fms-like tyrosine kinase3-Internal tandem duplications)。方法:对来自全国25家医院的879例急性髓系白血病(AML)成年患者的标本进行基因序列分析,针对上述3种基因进行突变检测。对所获得的数据按照中国北部、东部以及中西部等3个区域进行分析。结果:在北部、东部和中西部地区中,上述3个基因突变的发生率分别为8.9%、11.0%和13.1%,5.6%、7.7%和7.7%,9.0%、8.8%和13.2%。在上述地区发生FLT3-ITD突变的病例中,同时检测出NPM1或者CEBPA突变病例的比例分别为11.5%和20.0%、23.1%和0%,43.9%和25.0%。结论:本研究发现FLT3-ITD、NPM1和CEBPA基因突变的发生率在中国三个地理间十分不同。东部地区AML患者中3个被检测的基因突变发生率都是最低。并且在该人群中,未发现同时发生FLT3-ITD和NPM1基因突变的患者,与全国整体数据以及其他两个地区的结果有很大差异。; 廖长风赖文鸿刘礼平林传明李海亮陈懿建; 关键词：急性髓系白血病基因型

中国AML人群CEBPa、NPM1、FLT3-ITD基因突变发生率检测被引量：4: 2016年; 目的:回顾性分析大量病例的基因检测结果,阐述CEBPa、NPM1及FLT3-ITD这三种最常见的AML突变基因在中国人群中的发生率。方法:本研究总共从全国25家医院收集了878例AML成年患者的标本(包括骨髓和外周全血)的CEBPa、NPM1、FLT3-ITD基因突变检测的结果。结果:共检测出103例(11.7%)CEBPA基因突变,79例(9.0%)NPM1基因突变,以及71例(8.1%)FLT3-ITD基因突变阳性患者。在71例ITD基因突变阳性患者中,29例(40.8%)患者同时检测到NPM1基因突变阳性,12例(16.9%)患者同时有CEBPA基因突变。结论:本研究发现中国AML人群中CEBPA、NPM1和FLT3-ITD基因突变的发生率和国外文献报道的数据有所不同,为进一步探索其潜在原因提供了初步的数据依据。; 廖长风刘礼平赖文鸿林传明李海亮; 关键词：突变基因急性髓系白血病发生率

重组人凝血因子Ⅷ在重型血友病A患者中的药代动力学研究: 2023年; 目的:应用myPKFiT计算重组人凝血因子Ⅷ在重型血友病A患者中的药代动力学参数,为血友病A患者提供个体化治疗方案。方法:纳入自2021年1月至2021年12月共42名应用重组人凝血因子Ⅷ进行预防治疗的重型血友病A患者,采用myPKFiT计算FⅧ药代动力学参数,并制定血友病A患者个体化治疗方案。结果:42例重型血友病A患者中位年龄31(16-50)岁,平均体重为54.0±9.9 kg,FⅧ的半衰期为12.05±1.6 h,FⅧ活性至基线1%以上的时间为62.3±15.3 h,应用myPKFiT指导后0出血率由39%显著提高至49%,年出血率由3.6±2.5降低至2.1±2.0,年关节出血率由3.2±2.2降低至1.9±0.9,均有统计学差异(P<0.05)。结论:重型血友病A患者通过myPKFiT测定药代动力学参数指导个体化治疗可以显著降低患者的年出血率和年关节出血率。; 林传明黄走方辛柳燕李林杨翔李婷陈懿建; 关键词：药代动力学

林传明

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