李海亮
- 作品数:65 被引量:136H指数:7
- 供职机构:赣南医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:江西省卫生厅科技计划项目江西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学农业科学更多>>
- 真实世界中国产伊马替尼治疗初诊慢性粒细胞白血病的疗效观察被引量:7
- 2021年
- 目的:评价国产伊马替尼对初诊慢性粒细胞白血病(CML)慢性期(CP)患者的临床疗效及安全性。方法:57例初诊且未接受其他任何抗CML治疗的CML-CP患者,给予口服国产伊马替尼治疗,400 mg/d,每日1次,观察评估治疗3、6、12个月的血液学、细胞遗传学和分子学反应及安全性。结果:治疗≥3个月和6个月均有56例患者,其中50例患者治疗≥12个月。治疗满3个月时,49例患者进行了血液学检测,47例(95.9%)获得完全血液学反应(CHR);49例患者进行了细胞遗传学检查,39例(79.6%)获得主要细胞遗传学反应(MCyR),12例(24.5%)获得完全细胞遗传学反应(CCyR);49例患者进行了BCR-ABL水平检测,其中BCR-ABL^(IS)≤10%的患者41例(83.7%),达到主要分子学反应(MMR:BCR-ABL^(IS)≤0.1%)的患者5例(10.2%)。治疗满6个月时,49例患者进行了血液学检测,49例(100%)全部获得CHR;49例患者进行了细胞遗传学检查,其中41例(83.7%)获得MCyR,31例(65.3%)获得CCyR;49例患者进行了BCR-ABL水平检测,BCR-ABL^(IS)≤1%的患者有33例(67.4%),达到MMR的患者15例(30.6%)。治疗满12个月时,45例进行了血液学检测,所有患者(100%)获得CHR;45例患者进行了细胞遗传学检查,其中41例(91.1%)获得MCyR,35例(77.8%)获得CCyR;45例进行了BCR-ABL水平检测,达到MMR的患者24例(55.3%)。Ⅲ级白细胞减少、血小板减少及贫血发生率分别为14.0%、10.5%和8.7%。非血液学不良反应依次为水肿(64.9%)、恶心(50.9%)、呕吐(35.1%)、皮疹(24.5%)、发热(15.8%)、骨关节肌肉疼痛(38.6%)、腹泻(17.6%)、肝功能损害(3.5%)。无Ⅳ级血液学及非血液学不良反应。结论:在真实世界中,国产甲磺酸伊马替尼治疗初诊CML-CP患者的近期疗效肯定,安全性可靠,但仍需大宗数据进行长期追踪随访来验证其远期疗效。
- 叶宇凡吕晓名李海亮
- 关键词:伊马替尼慢性髓系白血病
- 甲氨蝶呤目标血药浓度在儿童急性淋巴细胞白血病中的应用被引量:4
- 2018年
- 目的根据甲氨蝶呤(MTX)的血药浓度调整MTX的剂量,探讨MTX目标血药浓度(T系ALL48μmol/L,B系ALL 34μmol/L)在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中的应用价值。方法选择2013年3月-2017年1月在赣南医学院第一附属医院血液科诱导治疗完全缓解的ALL患儿56例,分为2组,对照组34例,经验性使用MTX;实验组22例,根据MTX血药浓度调整MTX剂量。统计分析ALL患儿MTX的血药浓度、不良反应及复发率、死亡率。结果 3、4、5 g/m^2MTX治疗的ALL患儿24 h MTX血药浓度分别是(44.80±31.35)μmol/L、(57.09±42.07)μmol/L、(74.25±63.73)μmol/L,5 g/m^2与3、4 g/m2血药浓度比较差异有统计学意义(P <0.05)。实验组第2、3疗程MTX血药浓度达目标血药浓度百分率高于对照组(P <0.05)。实验组肝功能损害发生率高于对照组(P <0.05)。两组ALL儿童复发率、死亡率比较差异无统计学意义。结论 MTX血药浓度监测能保障疗效和安全,是个体化治疗的有效手段,应在临床推广使用。根据MTX血药浓度调整MTX剂量,提高MTX血药浓度达目标血药浓度百分率,安全性好,复发率、死亡率不高于经验性使用MTX。
- 张玉玲刘承梅曾小青陈小芸刘礼平严志民钟雯婷林传明李海亮
- 关键词:甲氨蝶呤血药浓度急性淋巴细胞白血病
- 地中海贫血铁过载与HFE基因突变的研究进展
- 2023年
- 地中海贫血是一种常见的常染色体隐性遗传病,是由某个或多个珠蛋白基因异常引起一种或一种以上珠蛋白肽链合成减少或缺乏的溶血性贫血。地中海贫血长期的慢性溶血、贫血状态导致人体出现铁过载情况,从而引起心脏、肝脏、内分泌腺体、骨骼等多个组织器官功能障碍。已有相关研究表明HFE基因突变与地中海贫血铁代谢情况相关,本文主要从HFE基因突变机制、HFE突变基因与地中海贫血铁过载的关系来阐述H63D、C282Y和S65C三种类型HFE基因突变在地中海贫血中的研究进展,为后续祛铁治疗提供新的诊疗思路。
- 陈晓玲张林娜甘文李海亮
- 关键词:地中海贫血铁过载
- 伏立康唑治疗血液病肺部真菌感染的疗效观察
- 2012年
- 目的观察国产伏立康唑治疗血液病肺部侵袭性真菌感染的疗效和安全性。方法以国产伏立康唑治疗40例发生于血液病的肺部侵袭性真菌感染,观察疗效及不良反应。结果 40例患者中,有效32例(其中完全缓解20例,部分缓解12例),无效8例(其中稳定4例,进展2例,死亡2例),总有效率为80%。40例患者不良反应轻,无因不良反应不能耐受而停药的病例。结论国产伏立康唑是治疗血液病患者肺部侵袭性真菌感染安全有效的药物。
- 李海亮刘礼平赖文鸿罗绿艳
- 关键词:伏立康唑真菌感染血液病
- 赣州市地中海贫血基因突变类型研究被引量:5
- 2013年
- 目的:了解赣州市地中海贫血的基因突变型及构成比。方法:收集2012年7月至2013年7月本院地贫基因诊断样品425例,采用Gap-PCR和PCR-反向斑点杂交检测α-和β-珠蛋白基因突变。结果:检出141例α-地贫、113例β-地贫和10例α-复合β-地贫,其中Hb H病38例,重型β-地贫11例。检出5种α-地贫等位基因--SEA/(67.02%)、-α3.7/(18.32%)、-α4.2/(6.81%)、ααCS/(5.24%)和ααQS/(2.62%)。检出8种β-地贫突变类型IVSII-654(C>T)(40.88%)、CD41-42(-CTTT)(35.77%)、-28(A>G)(10.22%)、CD17(A>T)(8.03%)、CD27-28(+C)(2.19%)、CD 71-72(+A)(1.46%)、βeM(G>A)(0.73%)、IVS1-1M(0.73%)。结论:本研究发现赣州市地贫基因突变类型及构成比具有种族和地域特性,为赣州市地贫防控提供了参考。
- 钟田雨李海亮刘跃梅胡晓梅江丽霞黄冬梅赖凤兰刘凤萍胡蓉
- 关键词:地中海贫血基因突变基因诊断
- 儿童非输血依赖型地中海贫血的诊治和管理专家共识被引量:15
- 2018年
- 地中海贫血(简称地贫)是一组以珠蛋白肽链合成障碍为特征的遗传性异质性疾病,因基因型变异种类繁多,临床表现呈明显多样性。根据临床严重程度和是否需要定期输血将地贫分为输血依赖型地贫(transfusion-dependent thalassemia,TDT)和非输血依赖型地贫non-transfusion-depen-dent thalassemia,NTDT),后者发病率远高于前者。近年来国内外研究显示,未接受规范治疗的NTDT患者随着年龄增加出现严重并发症(如血栓形成、肺动脉高压、腿部溃疡、肝纤维化、铁过载等)的概率显著升高,其长期生活质量甚至低于规范治疗的重型B地贫患者[1-3]。
- 方建培尹晓林兰和魁冯晓勤江华刘四喜朱易萍李长钢李志光李健李海亮李春富陈光福吴学东张新华张翠梅罗学群徐宏贵金皎郑翠敏徐忠金温红赖永榕
- 关键词:儿童
- 部分脾动脉栓塞术在特发性血小板减少性紫癜中的应用(附26例报道)
- 2007年
- 目的探讨部分性脾动脉栓塞术(PSE)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床价值。方法 2001年10月至今赣南医学院第一附属医院血液肿瘤科26例经内科治疗疗效差或无效的 ITP 患者进行部分性脾栓塞术治疗,观察其疗效、毒副反应。结果显效13例,良效8例,进步5例。近期疗效84.62%;
- 王祥财刘礼平李海亮万通刘海荣
- 关键词:特发性血小板减少性紫癜部分脾动脉栓塞术部分性脾栓塞术血液肿瘤治疗疗效毒副反应
- NK细胞免疫缺陷在急性白血病免疫逃逸中的研究进展被引量:2
- 2018年
- NK细胞免疫缺陷在肿瘤中表现多样、机制复杂。NK细胞免疫缺陷与急性白血病免疫逃逸关系密切。本文从NK细胞免疫缺陷的表现及发生原因角度探讨急性白血病免疫逃逸机制。
- 张玉玲俞钟李海亮
- 关键词:NK细胞
- 三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗初发急性早幼粒细胞白血病临床分析被引量:3
- 2012年
- 目的三氧化二砷联合全反式维甲酸治疗初发急性早幼粒细胞白血病的临床疗效(即完全缓解率和融合基因PML-RARα转阴情况)及不良反应。方法 46例初发APL患者随机分成研究组予As2O3联合ATRA治疗24例,对照组仅予ATRA治疗22例,均治疗直至CR。根据外周血白细胞计数、维甲酸综合征以及肝功能变化调整两药物的剂量。观察CR率、获得CR和不良反应。结果 46例初发APL患者,ATRA联合As2O3组24例患者中,CR23例,1例未缓解,缓解率95.8%,ATRA单药组22例患者中,CR17例,5例未缓解,缓解率77.3%。两组间CR率差异有统计学意义。65.0%患者在治疗开始后出现白细胞升高,63.8%出现肝功能异常,多在减量或停用后1周内恢复。所有患者融合基因PML-RARα初发时均为阳性,CR时9.8%转阴。结论 As2O3联合ATRA治疗初发APL疗效好,不良反应少。长期完全缓解时间需要进一步观察。
- 刘礼平赖允梅李海亮
- 关键词:早幼粒细胞维甲酸砷剂
- 地中海贫血铁过载与糖尿病发病机制研究进展被引量:1
- 2020年
- 地中海贫血是某个或多个珠蛋白基因异常引起一个或多个珠蛋白链合成率减低,导致珠蛋白链合成的不平衡所引起的一组遗传性溶血性疾病,是人类最常见的单基因疾病。地中海贫血患者由于多种因素的作用易发生铁过载,目前研究认为铁过载是导致糖尿病发生的因素之一。本文从地中海贫血铁过载的特点、铁过载对糖尿病的发病机制研究及祛铁治疗的新进展等方面予以综述。因此,在控制血糖的基础上,辅以祛铁可能成为治疗糖尿病的新手段。
- 叶宇凡李海亮
- 关键词:地中海贫血铁过载糖尿病