任志刚
- 作品数：9 被引量：29H指数：2
- 供职机构：广州医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 注射器针尖斜面入针方向对静脉注射骨显像剂^(99m)TC-MDP的影响观察
- 2017年
- 目的比较注射器针尖斜面入针方向对静脉注射^(99m)TC-MDP(骨显像剂)的影响。方法选取200例全身骨显像检查患者,随机分为四组,每组50例,分为针尖斜面向上组、针尖斜面向下组、针尖斜面向左组及针尖斜面向右组。四组患者统一使用2 ml注射器直接针头静脉注射^(99m)TC-MDP(骨显像剂),体积在1.5 ml。通过SPECT图像采集进行判断及评价效果,静脉注射成功、药物无外渗漏、无皮肤污染为阴性结果;静脉注射失败、药物外渗漏、皮肤污染为阳性结果。结果针尖斜面向上组没有发生阳性反应;针尖斜面向下组没有发生阳性反应;针尖斜面向左组有1例发生阳性反应;针尖斜面向右组没有发生阳性反应。经统计学分析,四组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2 ml注射器针尖斜面入针方向对静脉注射^(99m)TC-MDP(骨显像剂)注射效果无明显影响,传统的注射器针尖斜面向上静脉穿刺注射方法更为方便直观。
- 梁兆然刘淑华任志刚刘致俊
- 关键词：^99MTC-MDP针尖斜面静脉注射阳性反应
- 利用MR扩散加权成像在鼻咽癌随访中帮助提高内窥镜活检价值的研究被引量：1
- 2016年
- 目的：通过MR扩散加权成像在鼻咽癌随访中帮助内窥镜提高活检阳性率。方法：135例鼻咽癌治疗后随访可疑复发但首次内窥镜活检却没有发现癌组织的病例,再次行内窥镜活检前均行MR常规序列及扩散加权序列检查,通过观察MR图像对鼻咽活检部位进行定位,分为MR-A定位（MR常规序列）、MR-B定位（MR常规序列结合扩散加权序列）。然后再次内窥镜活检,先单独依据内窥镜影像（内镜定位）进行1次活检,然后再分别根据MR-A定位、MR-B定位各进行1次活检。通过与定性结果比较,分析3种定位方式的诊断价值,以及定位一致性对于2种MR定位的影响。结果：135例样本最终定性复发56例、未复发79例。内镜定位、MR-A定位、MR-B定位分别发现阳性26例、33例、40例,阴性109例、102例、95例,敏感度为46.4%、58.9%、71.4%,特异度均为100%,Az值分别为0.732、0.795、0.857。由于特异度均为100%,因此只分析复发病例。2种MR定位方式之间亦存在相关性（χ^2=4.250,rP=0.039,Kappa=0.265）。56例复发病例中,2种MR方式定位32例活检部位一致,24例活检部位不一致。活检方向一致性对MR-A定位的结果存在显著性影响（χ^2=5.171,rP=0.023,rp=0.304）,对MR-B定位的结果不存在显著性影响（χ^2=0.007,r_P=0.932,rp=0.011）。当活检方向不一致时,MR-A定位的阳性率41.7%（10/24）小于MR-B定位的阳性率70.8%（17/24）,存在显著性差异（χ^2=4.148,P=0.042）。结论 ：在鼻咽癌随访中,MR辅助定位可以帮助鼻咽癌内窥镜提高活检结果的准确率、降低漏诊率,而以MR扩散加权成像辅助定位的价值更大。
- 李伟任志刚汤日杰卢斌贵
- 关键词：鼻咽肿瘤内窥镜检查
- ^(99)Tc^m-MDP SPECT/CT融合显像诊断骨纤维异常增殖症被引量：9
- 2016年
- 目的探讨^(99) Tc^m-MDP SPECT/CT融合显像诊断骨纤维异常增殖症(FD)的临床应用价值。方法回顾性分析13例FD患者的临床和^(99) Tc^m-MDP SPECT/CT融合显像资料,其中11例经病理证实为FD,2例经随访确诊。所有患者均有原发肿瘤病史。结果 13例FD均为单发,位于颅面骨10例,位于肋骨、坐骨及胫骨骨干各1例。全身骨显像定性诊断准确率为38.46%(5/13),SPECT/CT断层融合显像定性诊断准确率为69.23%(9/13);92.31%(12/13)的患者全身骨显像表现为中-高代谢;CT征象中,磨玻璃密度影(GGO)和骨质膨胀分别占84.62%(11/13)和76.92%(10/13),溶骨性破坏、硬化边分别占53.85%(7/13)、30.77%(4/13),13例均未见骨皮质破坏。结论 ^(99) Tc^m-MDP SPECT/CT断层融合显像可综合提供功能和解剖学信息,有助于FD的诊断。骨显像中-高代谢及GGO和骨质膨胀的CT征象常提示FD。
- 张林启何巧李伟张汝森任志刚李雯
- 关键词：骨纤维异常增殖症同位素标记
- 骨显像剂^(99m)TC-MDP静脉注射方法的对比观察被引量：2
- 2015年
- 目的对比三种静脉注射99mTC-MDP(骨显像剂)方法,选择成功率高,药物外渗漏、皮肤污染发生率低,注射操作时间短及使用注射耗材少的静脉注射方法。方法选取全身骨显像患者150例,随机分为3组,每组50例,分为2 ml注射器直接针头静脉注射组和7号头皮针静脉注射组及5.5号头皮针静脉注射组。通过SPECT图像采集进行判断及评价,静脉注射成功、药物无外渗漏、无皮肤污染为阴性结果;静脉注射失败、药物外渗漏、皮肤污染为阳性结果。结果 2 ml注射器直接针头静脉注射组3例发生阳性反应;7号头皮针静脉注射组5例发生阳性反应;5.5号头皮针静脉注射组8例发生阳性反应。经统计学分析,3组比较没有统计学意义(P>0.05)。结论直接针头静脉注射组的注射法较其它两组注射方法成功率更高些,药物外渗漏、皮肤污染发生率更低些,有效缩短静脉注射操作时间及节约大量注射耗材。
- 梁兆然刘淑华任志刚刘致俊葛永斌
- 关键词：99MTC-MDP静脉注射方法阳性反应
- 国内对^(99m)Tc-MDP骨扫描前位图像中下颈部相对高摄取现象的认识调查和原因分析被引量：2
- 2015年
- 目的:调查国内对全身平面骨扫描前位图像的中下颈部相对高摄取区(RHTUN)的认识情况,并通过SPECT/CT分析其形成的原因。方法:分析2000年以后出版的20本核医学专业书籍、以"骨扫描"和"颈"为条件检索2000年至今的维普中文数据库、向203位成员组成的腾讯QQ群"快乐核医学"发出调查询问,调查国内的核医学专业书籍、核医学专业论文、核医学专业人员对于RHTUN现象的了解及其形成原因的认知情况。选择在同一天行全身平面骨扫描和颈部SPECT/CT断层融合显像的病例100例为研究样本,以SPECT/CT图像为定性标准,分析RHTUN的形成原因。结果:20本书籍均提及RHTUN。关于形成原因,18本书(90%)提到可能是"甲状腺异常摄取99mTc O4-",13本书(65%)提到还可能是"颈椎骨质增生而过多摄取放射性药物",8本书(40%)提到还可能是"喉部软骨钙化而异常摄取放射性药物"。维普中文数据库中共检索到14篇文献,其中有关的仅4篇,所有文献均与RHTUN无直接关系。通过"快乐核医学"共收到有效答复105份,105人(100%)均知道RHTUN。关于形成首要原因,72人(68.6%)首先考虑是"甲状腺摄取99mTc O4-",28人(26.7%)考虑是"颈椎骨质增生而过多摄取放射性药物",5人(4.8%)考虑是"喉部软骨钙化而异常摄取放射性药物"。在100例样本中,88例出现RHTUN。其中88例(100%)在SPECT/CT图像中均出现颈椎放射性浓聚,以椎间盘附近、椎体后缘放射性水平更高;88例(100%)出现喉部软骨放射性分布,放射性水平都不超过颈椎骨本底放射性水平;88例(100%)均未出现甲状腺异常放射性分布。88例RHTUN中63例呈长条型,其中存在颈椎增生(明确41例、可疑7例、无15例)和椎间盘异常(明确27例、可疑8例、无28例);局灶型25例,其中存在颈椎增生(明确14例、可疑4例、无7例)和椎间盘异常(明确17例、可疑5例、无3例)。2型之间在颈椎增生方面不存在显著性差异,在椎间盘�
- 李伟张汝森刘枫卢斌贵任志刚
- 关键词：99M锝美罗酸盐
- 静脉注射^(99m)TC-MDP止血方法的对比观察被引量：2
- 2013年
- 目的比较不同静脉注射99mTC-MDP止血方法对止血效果的影响。方法随机抽取200例全身骨显像检查病人,统一使用2ml注射器直接针头静脉注射99mTC-MDP(骨显像剂),分竖压轻按、横压轻按、随意-竖压、针眼上方-横压轻按四组方法按压止血,四组病人通过SPECT图像采集进行止血效果评价。结果竖压轻按和横压轻按组:无药物外渗漏和污染发生;随意-竖压组:1例发生皮肤污染;针眼上方-横压轻按组:2例发生皮肤污染。结论静脉注射99mTC-MDP后,采取竖压轻按或横压轻按方法止血,无药物外渗漏及皮肤污染发生,以竖压轻按止血方法效果为理想。
- 梁兆然刘淑华任志刚刘致俊葛永斌
- 关键词：静脉注射^99MTC-MDP止血方法止血效果
- 常规SPECT/CT断层融合显像诊断高危前列腺癌患者骨转移被引量：14
- 2017年
- 目的探讨常规SPECT/CT断层融合显像诊断高危前列腺癌患者骨转移的价值。方法前瞻性连续的收集53例初诊为高危前列腺癌的患者进行常规全身骨显像(WBS)及SPECT/CT断层融合显像;对所有患者病灶的WBS、SPECT/CT图像进行定性分析,计算WBS、SPECT/CT显像诊断前列腺癌骨转移的准确率。结果符合纳入标准的患者46例,20例患者共85个病灶确诊为骨转移;以患者为单位,SPECT/CT的诊断准确率为89.13%(41/46),明显高于WBS(27/46,58.70%;χ~2=11.05,P=0.001),SPECT/CT诊断骨转移的灵敏度为90.00%(18/20),高于WBS[35.00%(7/20);χ~2=12.91,P<0.001];以病灶为单位SPECT/CT诊断的准确率为97.84%(136/139),高于WBS[70.50%(98/139);χ~2=38.99,P<0.001],SPECT/CT诊断骨转移的灵敏度为100%(85/85),高于WBS[89.41%(76/85);χ~2=9.50,P=0.002]。结论常规SPECT/CT断层融合显像能早期发现、准确诊断高危前列腺癌患者的骨转移。
- 张林启覃艺芳李伟张汝森伍秀青袁道彰任志刚李雯李靖钟熹
- 关键词：同位素标记
- 头皮针静脉注射骨显像剂^(99m)TC-MDP针翼固定方法对注射效果的影响观察被引量：1
- 2017年
- 目的探讨头皮针静脉注射^(99m)TC-MDP(骨显像剂)针翼固定方法对注射效果的影响。方法选取全身骨显像患者200例,随机分两组,每组100例,第1组为固定针翼组:分别固定7号和5.5号头皮针针翼静脉注射^(99m)TC-MDP(骨显像剂)各50例;第两组为不固定针翼组:分别不固定7号和5.5号头皮针针翼静脉注射^(99m)TC-MDP(骨显像剂)各50例。两组均通过SPECT图像采集进行注射效果判断及评价,静脉注射成功、药物无外渗漏、无皮肤污染为阴性结果;静脉注射失败、药物外渗漏、皮肤污染为阳性结果。结果固定针翼组:7号头皮针静脉注射5例发生阳性反应、5.5号头皮针静脉注射8例发生阳性反应。不固定针翼组:7号头皮针静脉注射4例发生阳性反应、5.5号头皮针静脉注射8例发生阳性反应。经统计学分析,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论固定与不固定头皮针针翼静脉注射^(99m)TC-MDP(骨显像剂)对注射效果的影响差异无统计学意义,建议采用固定头皮针注射^(99m)TC-MDP(骨显像剂)为宜。
- 梁兆然刘淑华任志刚刘致俊
- 关键词：99MTC-MDP静脉注射阳性反应
- 骨显像剂^(99m)TC-MDP对周围静脉的影响
- 2016年
- 目的探讨周围静脉留置管CT增强扫描对周围静脉的影响。方法随机选取50例周围静脉留置管单筒高压注射器CT增强扫描病人,在原留置管注射^(99m)TC-MDP(骨显像剂),为周围静脉留置管注射组;同时随机选取50例全身骨病人,直接选取周围静脉穿刺注射^(99m)TC-MDP(骨显像剂),为直接针头注射组,二组病例均采用SPECT图像采集进行静脉外渗漏评价。结果周围静脉留置管注射组27例发生不同程度的静脉外渗漏;直接针头静脉注射组3例发生程度较轻的药物外渗漏,二组比较差异有统计学意义(P=0.000)。结论周围静脉留置管单筒高压注射器CT增强扫描后,应该及早拔除,不宜保留。
- 梁兆然刘淑华任志刚刘致俊葛永斌
- 关键词：99MTC-MDP
