吴小燕
- 作品数：7 被引量：46H指数：4
- 供职机构：温州医学院附属第五医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死一级预防植入复律除颤器的现状及影响因素分析被引量：1
- 2019年
- 目的了解丽水市急性心肌梗死(MI)患者一级预防植入植入型心脏复律除颤器(ICD)的现状及其影响因素,并探寻解决方案,以推动MI后一级预防植入ICD工作的开展。方法选取2015年1月至2017年8月在丽水市中心医院住院治疗的1 092例急性MI患者中符合一级预防植入ICD指征的178例患者为研究对象,在出院后进行为期1年的电话随访,末次随访时进行问卷调查,问卷内容包括对ICD的认知情况和接受情况。此外,选取心血管专科医师及全科医师260人进行问卷调查,内容包括文化程度、接受心血管专科进修培训情况、对ICD植入指征的掌握程度、主动对患者进行ICD宣教并提供植入建议等情况。采用SPSS 21.0进行t检验和χ^2检验。结果本次研究共回收MI患者问卷165份,其中仅有3例(1.8%)患者在1年内接受了一级预防ICD植入治疗。在162名未接受ICD植入的患者中,62.3%的患者因家庭经济条件有限而拒绝植入。如果不考虑家庭经济条件,134例(81.2%)患者不愿意植入ICD,其中66.4%的患者对ICD电击存在恐惧,53.0%的患者对ICD植入后的随访表示担忧,50.7%的患者担心ICD电池耗竭后的更换问题,38.8%的患者对ICD的疗效表示不确信。愿意接受ICD植入的患者的平均年龄低于不愿意者,高中及以上文化程度者所占比例高于不愿意接受者,对ICD有基本认识的比例高于不愿意接受者,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。推荐植入ICD的医师中,三甲医院医师、硕士及以上学历、有过心血管专科进修培训经历、年收治心肌梗死患者超过50人次、主动进行ICD植入指征学习及主动进行健康宣教者的比例高于未推荐植入组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论丽水地区针对急性MI患者开展一级预防植入ICD的比例很低。应注重医患双方素质的提升,共同推动MI后一级预防植入ICD工作的开展。
- 刘翀沈珈谊韦铁民吴小燕黄岩花曾春来
- 关键词：心肌梗死心脏性猝死
- 睡眠呼吸暂停患者氧化应激与动脉粥样硬化及心脑血管事件的关系被引量：6
- 2020年
- 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者体内氧化应激与动脉粥样硬化及心脑血管事件的关系,为预防OSA患者发生心脑血管事件提供科学资料。方法选取2017年1—12月在丽水市中心医院住院治疗的123例血压正常的OSA患者和同期44名无OSA的健康体检者作为研究对象。按照入组时睡眠呼吸监测的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将研究对象分为对照组(44名,A组)、轻度OSA组(38例,B组)、中度OSA组(56例,C组)和重度OSA组(29例,D组)。对所有研究对象在入组时、1年后分别进行肱-踝脉搏波传导速度(Ba-PWV)测定、颈动脉内膜中层厚度(IMT)测量及血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)浓度测定,并记录随访期间的心脑血管事件发生情况。采用SPSS 23.0软件进行F检验、配对t检验、秩和检验和χ~2检验,采用Pearson和Spearman相关进行相关性分析,并采用多因素logistic回归分析1年内心脑血管事件发生的影响因素。结果入组时A、B、C和D组间血清ox-LDL和LpPLA2浓度、Ba-PWV和IMT均依次递增,差异均有统计学意义(P<0.05)。1年后各组间血清ox-LDL和Lp-PLA2浓度、Ba-PWV和IMT仍依次递增,差异仍均有统计学意义(P<0.05)。血清ox-LDL浓度与IMT、Ba-PWV均呈正相关(r值分别为0.873、0.689,P<0.01)。血清Lp-PLA2浓度与IMT、Ba-PWV均呈正相关(r值分别为0.867、0.736,P<0.01)。基线血清ox-LDL和Lp-PLA2浓度较高者1年内心脑血管事件发生的危险性升高(OR值分别为6.147和1.659,P<0.05)。结论OSA患者体内氧化应激水平较高,OSA的严重程度与患者动脉粥样硬化程度呈正相关,血清ox-LDL和Lp-PLA2浓度与OSA患者近期心脑血管事件发生关系密切。
- 刘翀沈珈谊韦铁民徐红伟朱卓林向贻佳吴小燕吴大盈曾春来
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停动脉粥样硬化氧化低密度脂蛋白脂蛋白相关磷脂酶A2
- 氨基末端脑钠肽前体对对比剂急性肾损伤的预测及早期诊断价值被引量：6
- 2018年
- 目的探讨N末端脑钠肽原(NT_proBNP)在对比剂肾病中的早期价值和预测价值。方法纳入我院疑似冠心病行冠状动脉造影术,且基础肾功能正常的114例患者为研究对象,其中男68例,女46例。冠状动脉造影术前检测高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、血浆总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBS),同时所有患者分别于造影前24h内,造影后12h、24h和48h抽血检测NT_proBNP、B型脑钠肽(BNP)、胱抑素c(Cys C),血清肌酐(Scr)、尿素氮(Bun)、尿酸(UA),根据MDRD公式推算的肾小球滤过率(e GFR)。根据患者在造影后48h内是否发生对比剂肾病(CIN),分为CIN组18例和非CIN组96例。运用受试者工作曲线及回归方程,评价NT_proBNP对CIN的早期诊断及预测价值。结果术前NT_proBNP截断值为863ng/ml,+LR:3.94,-LR:0.07,仅NT_proBNP为预测因子。截断值取1200ng/ml时多变量回归方程中高脂血症(OR=0.032)、LDL(OR=14.665)、年龄(OR=205.741)、NT_proBNP(OR=3.716)均为预测因子。术后12h内Scr组间比较差异无统计学意义,ROC曲线下面积<0.5即P>0.05,而NT_proBNP曲线下面积0.719,且组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉造影术前、术后NT_proBNP对CIN具有预测价值,年龄和高脂血症,高密度脂蛋白下降是发生CIN的重要危险因素。另外术后12h内NT_proBNP对CIN的早期诊断价值优于Scr。
- 吕玲春徐剑吴小燕李珊李开军曾春来沈珈谊韦铁民毛威
- 关键词：氨基末端脑钠肽前体冠状动脉造影急性肾损伤
- 扩张型心肌病患者血尿酸水平的变化及其临床意义被引量：2
- 2013年
- 扩张型心肌病（DCM）是心肌病的常见类型，以心腔扩大、心肌收缩功能障碍为特征。充血性心力衰竭是其主的临床表现，病情进行性加重。尿酸是人体内嘌呤类化合物代谢的最终产物。近年来，血尿酸与心血管疾病的相关性越来越受到人们的关注。慢性心力衰竭患者常合并高尿酸血症，尿酸水平增高被认为是心力衰竭预后不良的独立危险因素，且可作为心力衰竭严重程度的预测指标。本研究探讨了扩张型心肌病患者血尿酸水平变化及其临床意义。
- 叶士勇曾春来吕玲春吴小燕向贻佳林莉袁晓玲
- 关键词：扩张型心肌病尿酸心力衰竭
- 左室心肌致密化不全误诊为心肌梗死1例被引量：1
- 2012年
- 1病例介绍患者，男性，59岁，因“活动后胸闷、气促1年，加重4天”入院。心电图：Ⅰ、aVL导联ST段抬高0．1mV，Ⅰ、aVL导联呈QS型，V1～V5导联呈rS，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V6～V9导联出现病理性Q波，V3R～V5R导联T波倒置，室性期前收缩。
- 叶士勇吕玲春吴小燕曾春来
- 关键词：左室心肌致密化不全急性心肌梗死心功能不全
- 心力衰竭患者血清TRPC1水平及其与心功能和预后的关系研究被引量：9
- 2020年
- 目的探讨心力衰竭(HF)患者血清瞬时受体电位通道1(TRPC1)水平及其与心功能和预后的关系,阐明TRPC1在心力衰竭中的价值。方法选取该院心血管内科2016年1月至2018年12月80例心力衰竭患者作为HF组,选取同期80例健康体检者作为对照组。测定并比较两组血清TRPC1、脑钠肽N端前体蛋白(NT-proBNP)水平、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)。结果HF组TRPC1、NT-pro BNP水平和LVEDD高于对照组,LVEF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同心功能HF患者TRPC1、NT-pro BNP水平和LVEF、LVEDD比较,差异有统计学意义(P<0.05),且随着心功能级别的升高,TRPC1、NT-pro BNP水平和LVEDD升高,LVEF降低。HF患者TRPC1水平与NT-pro BNP、LVEDD呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05),TRPC1、NT-pro BNP、LVEF、LVEDD均为HF死亡的危险因素(P<0.05)。结论TRPC1在HF患者中水平升高,其为HF死亡的危险因素。
- 陈俊冲吴小燕林文盛
- 关键词：心力衰竭瞬时受体电位通道心脏功能试验每搏输出量
- 黄体酮胶囊联合地屈孕酮治疗先兆流产患者的临床分析被引量：21
- 2020年
- 先兆流产是妇产科最常见的一种妊娠期并发症,主要是指患者在妊娠28周前阴道出现少量流血;多为血性或暗红色的白带[1]。相关研究证实,导致孕妇发生先兆流产的影响因素包括很多,主要为:环境因素、机体免疫功能异常、母体因素及胚胎因素等[2]。
- 方丽红吴小燕骆松梅叶跃娟李煜徐秋凤
- 关键词：先兆流产妊娠期并发症地屈孕酮黄体酮胶囊
