刘翀
- 作品数:7 被引量:11H指数:2
- 供职机构:温州医学院附属第五医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死一级预防植入复律除颤器的现状及影响因素分析被引量:1
- 2019年
- 目的了解丽水市急性心肌梗死(MI)患者一级预防植入植入型心脏复律除颤器(ICD)的现状及其影响因素,并探寻解决方案,以推动MI后一级预防植入ICD工作的开展。方法选取2015年1月至2017年8月在丽水市中心医院住院治疗的1 092例急性MI患者中符合一级预防植入ICD指征的178例患者为研究对象,在出院后进行为期1年的电话随访,末次随访时进行问卷调查,问卷内容包括对ICD的认知情况和接受情况。此外,选取心血管专科医师及全科医师260人进行问卷调查,内容包括文化程度、接受心血管专科进修培训情况、对ICD植入指征的掌握程度、主动对患者进行ICD宣教并提供植入建议等情况。采用SPSS 21.0进行t检验和χ^2检验。结果本次研究共回收MI患者问卷165份,其中仅有3例(1.8%)患者在1年内接受了一级预防ICD植入治疗。在162名未接受ICD植入的患者中,62.3%的患者因家庭经济条件有限而拒绝植入。如果不考虑家庭经济条件,134例(81.2%)患者不愿意植入ICD,其中66.4%的患者对ICD电击存在恐惧,53.0%的患者对ICD植入后的随访表示担忧,50.7%的患者担心ICD电池耗竭后的更换问题,38.8%的患者对ICD的疗效表示不确信。愿意接受ICD植入的患者的平均年龄低于不愿意者,高中及以上文化程度者所占比例高于不愿意接受者,对ICD有基本认识的比例高于不愿意接受者,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。推荐植入ICD的医师中,三甲医院医师、硕士及以上学历、有过心血管专科进修培训经历、年收治心肌梗死患者超过50人次、主动进行ICD植入指征学习及主动进行健康宣教者的比例高于未推荐植入组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论丽水地区针对急性MI患者开展一级预防植入ICD的比例很低。应注重医患双方素质的提升,共同推动MI后一级预防植入ICD工作的开展。
- 刘翀沈珈谊韦铁民吴小燕黄岩花曾春来
- 关键词:心肌梗死心脏性猝死
- 睡眠呼吸暂停患者氧化应激与动脉粥样硬化及心脑血管事件的关系被引量:6
- 2020年
- 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者体内氧化应激与动脉粥样硬化及心脑血管事件的关系,为预防OSA患者发生心脑血管事件提供科学资料。方法选取2017年1—12月在丽水市中心医院住院治疗的123例血压正常的OSA患者和同期44名无OSA的健康体检者作为研究对象。按照入组时睡眠呼吸监测的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将研究对象分为对照组(44名,A组)、轻度OSA组(38例,B组)、中度OSA组(56例,C组)和重度OSA组(29例,D组)。对所有研究对象在入组时、1年后分别进行肱-踝脉搏波传导速度(Ba-PWV)测定、颈动脉内膜中层厚度(IMT)测量及血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)浓度测定,并记录随访期间的心脑血管事件发生情况。采用SPSS 23.0软件进行F检验、配对t检验、秩和检验和χ~2检验,采用Pearson和Spearman相关进行相关性分析,并采用多因素logistic回归分析1年内心脑血管事件发生的影响因素。结果入组时A、B、C和D组间血清ox-LDL和LpPLA2浓度、Ba-PWV和IMT均依次递增,差异均有统计学意义(P<0.05)。1年后各组间血清ox-LDL和Lp-PLA2浓度、Ba-PWV和IMT仍依次递增,差异仍均有统计学意义(P<0.05)。血清ox-LDL浓度与IMT、Ba-PWV均呈正相关(r值分别为0.873、0.689,P<0.01)。血清Lp-PLA2浓度与IMT、Ba-PWV均呈正相关(r值分别为0.867、0.736,P<0.01)。基线血清ox-LDL和Lp-PLA2浓度较高者1年内心脑血管事件发生的危险性升高(OR值分别为6.147和1.659,P<0.05)。结论OSA患者体内氧化应激水平较高,OSA的严重程度与患者动脉粥样硬化程度呈正相关,血清ox-LDL和Lp-PLA2浓度与OSA患者近期心脑血管事件发生关系密切。
- 刘翀沈珈谊韦铁民徐红伟朱卓林向贻佳吴小燕吴大盈曾春来
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停动脉粥样硬化氧化低密度脂蛋白脂蛋白相关磷脂酶A2
- 虾青素通过抗氧化作用改善血管性痴呆小鼠学习记忆能力被引量:3
- 2020年
- 目的观察虾青素对血管性痴呆小鼠学习记忆能力的影响及作用机制。方法通过永久性结扎右侧颈总动脉建立血管性痴呆模型,造模成功后将模型小鼠随机分成模型对照组、虾青素组(50,100和200 mg·kg^-1),另设假手术组,分别灌胃给予相应剂量虾青素或者羧甲基纤维素溶液,每天1次连续给药1个月,药物干预结束后,应用Morris水迷宫检测小鼠学习记忆能力,强迫游泳实验用于检测小鼠抑郁情况,采用Nissl染色观察小鼠海马神经元形态变化,酶标仪检测各组小鼠海马中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的含量,通过二氢乙锭(DHE)染色观察小鼠海马结构活性氧自由基(ROS)含量。结果永久性结扎右侧颈总动脉模型造成小鼠平均逃避潜伏期时间和水中静止不动时间与假手术组相比增长(P<0.05),且海马神经元排列紊乱,结构破坏严重,细胞周围间隙增大呈空泡样变。虾青素治疗干预组小鼠平均逃避潜伏期时间和水中静止不动时间较模型对照组显著降低(P<0.05),海马神经元细胞结构也有改善,且效果呈剂量依赖性,虾青素200 mg·kg^-1是3个剂量组中改善最明显的。模型对照组小鼠海马结构中SOD活力值较假手术组明显降低(P<0.05)、MDA含量显著上升及ROS的荧光强度相对假手术组变强,虾青素组(50,100和200 mg·kg^-13个剂量组)均提高海马结构中SOD活力值、降低MDA含量和ROS荧光强度,其中以虾青素组200 mg·kg^-1表现最明显,与模型对照组相比差异具有统计学意义。结论虾青素通过抗氧化作用改善血管性痴呆小鼠学习记忆能力,发挥保护神经元的作用,且成剂量依赖关系。
- 刘翀朱宁伟蒋晓梅
- 关键词:虾青素血管性痴呆学习记忆能力抗氧化作用
- PDCA循环法运用于降低医院病区药房近效期药品占比的实践被引量:1
- 2023年
- 目的探讨PDCA循环法应用在降低医院病区药房近效期药品占比中的方法和效果。方法选定降低病区近效期药品占比为活动主题,通过PDCA循环法的计划、执行、检查、处置四个阶段对主题进行改进,对比改进前与改进后的数据指标。结果应用PDCA循环法后,病区药房近效期药品占比从2021年4月的3.11%降低到2021年11月的1.23%,相对于目标值1.30%目标达标率为103.87%、进步率为60.45%,经过6个月的效果维持期观察数据均低于目标值。结论应用PDCA循环法成功降低了医院病区药房的近效期药品占比,提升了病区药房近效期药品的管理水平、保障了患者的用药安全、减少了医院经济损失的可能,值得在医院药学系统推广。
- 刘翀蒋晓梅骆松梅
- 关键词:药房药物批准
- 米力农治疗充血性心力衰竭前后B型钠尿肽的变化
- 2005年
- 目的观察充血性心力衰竭(CHF)患者米力农治疗前后B型钠尿肽(BNP)的变化。方法89例CHF NYHA心功能Ⅲ~Ⅳ级患者,分为常规治疗组43例(ACE抑制药、利尿药、地高辛);米力农组46例,在常规治疗基础上应用米力农50 mg.kg-1加NS 20 mL稀释后,10 min内iv,继以0.75μg.kg-1.min-1持续iv gtt,qd,共用7 d。治疗前后评估心功能,测定BNP,同时查胸片测量心胸比率,超声心动图测量左室舒张末期内径(LVEDD),射血分数(EF)。结果2组BNP均有显著下降,米力农组BNP下降更显著(P<0.01),但心胸比率、LVEDD和EF变化不明显。结论米力农治疗CHF短期内可使BNP明显下降,比传统的心胸比率、心脏超声参数能更敏感地反映治疗后心功能的变化。
- 赵瑞英韦铁民曾春来陈群英刘翀
- 关键词:充血性心力衰竭米力农
- 米力农治疗充血性心力衰竭前后 B 型钠尿肽的变化
- 目的:观察充血性心力衰竭患者米力农治疗前后B 型钠尿肽(BNP)的变化。方法:89例充血性心力衰竭NYHA 心功能Ⅲ-Ⅳ级患者,随机分为常规治疗组43例(ACEI,利尿剂,地高辛),米力农组46例,在常规治疗基础上应用米...
- 赵瑞英韦铁民曾春来陈群英刘翀
- 关键词:充血性心力衰竭米力农
- 文献传递
- 奈西利肽:安全有效的治疗急性失代偿性心力衰竭新药
- B 型利钠肽由于其在诊断、预后及治疗心力衰竭的特殊价值而倍受关注。奈西利肽(人类重组BNP),其结构及生理作用与内源性BNP 完全一致。奈西利肽已成为治疗急性失代偿性心力衰竭的一线药物。急性失代偿性心力衰竭患者应用奈西利...
- 刘翀曾春来韦铁民
- 关键词:急性失代偿性心力衰竭
- 文献传递