季伟 作品数:8 被引量:41 H指数:5 供职机构: 宁夏回族自治区人民医院 更多>> 发文基金: 宁夏回族自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
慢性丙型肝炎患者病毒基因型与IL-28B基因型分布 被引量:7 2013年 目的了解慢性丙型肝炎患者白细胞介素-28B(IL-28B)基因型多态性分布的特点及其临床意义。方法在27例慢性丙型肝炎患者,分离外周血细胞DNA,采用IPLEX Gold法检测宿主IL-28B基因多态性;分析患者IL-28B基因型与血清丙型肝炎病毒(HCV)基因型、HCV RNA载量和肝功能指标的相关性。结果在27例慢性丙型肝炎患者中,感染HCV基因1型1例(3.7%),1b基因型7例(25.9%),其它基因型19例(19/27,70.4%);在IL-28B基因型中,rs12979860 CC基因型、rs12980275 AA基因型及rs8099917 TT基因型共24例(88.9%),而IL28B rs12979860 CT基因型、rs12980275 GA基因型和rs8099917 GT基因型共3例(11.1%);在HCV基因1型或1b型感染者中,IL28B rs12979860 CC基因型、rs12980275 AA基因型和rs8099917 TT基因型占62.5%(5/8),而HCV其他基因型感染者IL28B rs12979860 CC基因型、rs12980275 AA基因型和rs8099917 TT基因型占100%(19/19);HCV基因1型或1b型感染者与HCV其他基因型感染者比,其IL28B rs12979860位点、rs12980275位点和rs8099917位点基因型分布有显著性差异(P<0.01);IL-28B基因多态性分布与患者血清HCV RNA载量或肝功能指标的变化无显著性相关。结论本组慢性丙型肝炎患者HCV基因型大多为非1型;大多数感染者IL-28B基因为rs12979860 CC、rs12980275 AA和rs8099917 TT基因型。 胡燕梅 孙燕燕 丁荣华 张玉喜 郭英君 黄雪梅 季伟关键词:慢性丙型肝炎 丙型肝炎病毒基因型 影响乙型肝炎病毒相关原发性肝癌患者生存因素分析 被引量:2 2015年 目的分析乙型肝炎病毒相关原发性肝癌(HBV-PLC)患者生存期及其影响因素。方法收集2011年11月至2014年6月我院119例HBV-PLC患者临床资料,应用Kaplan-Meier检验及Cox回归模型,分析影响HBV-PLC患者生存期的因素。结果在119例HBV-PLC患者中,终末期肝癌比例较高,BCLC D期患者41例(34.5%),Child-Pugh C级79例(66.4%),伴有基础疾病78例(65.5%),肿瘤肝内或肝外转移90例(75.6%),患者中位生存期为287(172,560)d;在HBV-PLC确诊前未抗病毒治疗、抗病毒治疗持续时间<1年、1~3年和>3年患者的中位生存期分别为232(114,390)d、357(179,879)d、530(206,-)d和795(384,912)d(P<0.01);Cox回归分析提示,民族、Child-Pugh分级、肿瘤转移、年龄、抗病毒治疗、血清HBV DNA水平和肿瘤治疗方式是预测患者生存期的重要因素,相对危险度分别为3.18、1.60、4.86、1.82、1.30、5.88和1.13(P<0.05或P<0.01)。结论影响HBV-PLC患者生存期的因素很多,早期监测、早期干预、规范抗肿瘤治疗将有助于延长HBV-PLC患者的生存期。 季伟 王炜 吕金捍 金立元 郭英君 丁荣华 胡燕梅 孙燕燕关键词:原发性肝癌 乙型肝炎 生存期 SAA动态变化对病毒和支原体CAP患者病情及预后的评估与预测价值 被引量:5 2022年 目的探讨病毒和支原体社区获得性肺炎(CAP)患者外周血炎症指标动态变化对病情及预后的评估与预测价值。方法选择2020年1月至6月宁夏回族自治区人民医院收治的141例病毒和支原体CAP患者。分析比较不同病原体(病毒和支原体)组间及不同病情严重程度〔肺炎严重指数(PSI)评分Ⅰ~Ⅱ级(≤70分)、Ⅲ级(71~90分)、Ⅳ~Ⅴ级(≥91分)〕组间入院1 d血清淀粉样蛋白A(SAA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)及白细胞计数(WBC);分析比较不同病情转归(根据入院3 d PSI评分或胸部CT影像学表现分为好转组、稳定组、加重组)组间入院3 d SAA、hs-CRP及其变化值(Δ_(3d)=1 d-3 d)以及不同预后(根据28 d生存情况分为存活组和死亡组)组间入院7 d SAA、hs-CRP及其变化值(Δ_(7d)=1 d-7 d)。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价SAA对CAP患者病情及预后的评估与预测价值。结果入院1 d时,支原体组(43例)患者SAA水平明显高于病毒组(98例),两组间其他血清炎症指标比较差异均无统计学意义。不论是病毒CAP还是支原体CAP患者,病情越重SAA水平越高,两组其他炎症指标变化趋势与SAA基本一致。入院3 d时病毒组和支原体组病情加重者(12例、9例)SAA水平均明显高于好转者(57例、26例)和稳定者(29例、8例),且随入院时间延长,病情加重组SAA水平逐渐升高,好转组逐渐降低,稳定组略有升高,组间ΔSAA_(3d)比较差异有统计学意义;hs-CPR与SAA变化趋势一致。死亡组患者入院7 d时的SAA水平明显高于存活组,且随入院时间延长,死亡组SAA水平逐渐升高,存活组逐渐下降,组间ΔSAA_(7d)比较差异有统计学意义;hs-CPR与SAA变化趋势一致。ROC曲线分析显示,入院1 d SAA对病情严重程度的评估价值优于hs-CRP,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.777〔95%可信区间(95%CI)为0.669~0.886〕和0.729(95%CI为0.628~0.830)。ΔSAA_(3d)对病情转归的预测价� 马春霞 李学莉 高小芳 何琼 耑冰 季伟 蔡中 田娟 刘莉 刘辉 王萍 曹相原关键词:社区获得性肺炎 病毒 支原体 血清淀粉样蛋白 肝动脉插管介入化疗治疗原发性肝癌患者肝功能的变化 被引量:7 2010年 目的分析TAE和TACE对肝癌患者肝功能的影响。方法在介入治疗前后对原发性肝癌患者进行肝功能Child-Pugh评级分析。结果在介入治疗前ChildA级为181例,介入治疗术后下降为116例;术后血清总胆红素和天冬氨酸转氨酶均有轻微的升高,胆碱酯酶和白蛋白有轻微的下降,但无显著性的统计学意义(P>0.05)。结论介入治疗对原发性肝癌患者肝功能有一定的影响,应积极采取术前术后的保肝治疗。 季伟 郭英君 杨妍 张玉喜关键词:原发性肝癌 介入治疗 肝功能 血清Presepsin、PCT、CRP联合检测在脓毒症诊断中的价值 被引量:7 2019年 目的通过联合检测血清中Presepsin、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、IL-6水平,探讨血清标记物联合检测对脓毒症的诊断价值。方法选取30例脓毒症、20例严重脓毒症、30例非感染SIRS患者及体检健康者30例,分别监测血清Presepsin、PCT、CRP、IL-6表达水平,分析表达差异性与APACHEⅡ的相关性,并采用ROC曲线分析单个及联合检测对脓毒症患者的诊断价值。结果非感染SIRS患者与脓毒症患者间血清Presepsin、PCT、CRP水平差异均有统计学意义(P<0.05);IL-6水平无差异性(P>0.05);Presepsin、PCT、CRP的含量与APACHEⅡ具有强正相关性(P<0.05);Presepsin、PCT、CRP、IL-6的AUC值分别为0.876、0.851、0.784、0.548;Presepsin、PCT、CRP三者联合诊断的AUC值为0.957,高于单独及其他联合分组。结论血清Presepsin、PCT和CRP三者联合检测能提高脓毒症患者的诊断率。 孙燕燕 王会峰 胡小芮 季伟关键词:脓毒症 降钙素原 C反应蛋白 血清HBV DNA与肝动脉化疗栓塞术后肝癌复发的相关性研究 被引量:3 2010年 目的观察肝癌患者血清HBV DNA载量与肝动脉化疗栓塞术(TACE)后肿瘤复发的关系。方法检测193例乙型肝炎病毒标记物阳性的肝癌患者在TACE治疗前血清HBV DNA载量,分析患者血清HBV DNA载量与栓塞术后肿瘤复发的关系。结果在193例患者中,介入治疗术后2年内共有169例(87.6%)患者肿瘤复发;血清HBV DNA阳性(≥5×102copies/ml)138例,平均血清病毒载量为6.20±1.12lg copies/ml;单因素及多因素分析显示,肝功能Child-Pugh B级或C级、多发肿瘤、肿瘤最长径大于3cm、血清HBV DNA≥5×102copies/ml患者肿瘤复发的相对危险性较高,无肿瘤复发生存期较短。结论肝癌患者血清HBV DNA≥5×102copies/ml是TACE治疗后肿瘤复发的危险因素之一。 季伟 郭英君 杨妍 张玉喜关键词:原发性肝癌 乙型肝炎病毒DNA 肝动脉化疗栓塞术 水飞蓟宾联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的疗效观察 被引量:10 2017年 目的:探讨水飞蓟宾联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的临床疗效。方法:选取2016年1月—2017年1月宁夏回族自治区人民医院收治的乙型病毒性肝炎肝硬化患者72例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。对照组患者给予恩替卡韦,观察组患者在对照组的基础上加用水飞蓟宾。观察两组患者的肝功能、肝纤维化指标水平和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者丙氨酸氨基转移酶、凝血酶原时间、血清总胆红素和白蛋白水平明显优于治疗前,且观察组患者明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者透明质酸、Ⅳ型胶原和Ⅲ型前胶原水平明显优于治疗前,且观察组患者明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为11.12%(4/36),明显低于对照组的30.58%(11/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:水飞蓟宾联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的疗效显著,可有效改善患者肝功能、肝纤维化指标水平,且不良反应少。 孙燕燕 郭英 季伟关键词:水飞蓟宾 恩替卡韦 乙型病毒性肝炎肝硬化 二例妊娠期急性脂肪肝回顾性分析 2017年 妊娠期急性脂肪肝(acute fatty livers of pregnancy,AFLP)是在妊娠中、晚期(一般在妊娠27~40周)发生的以恶心、呕吐、腹痛、肝功能异常、肝脏脂肪变为特征的妊娠期特有的一种肝病。虽然10000~15000例妊娠妇女中可能有1例AFLP,但如果临床医师不能及时诊治,孕妇病死率在7%~18%,胎儿病死率在9%~23%。 孙燕燕 季伟 丁荣华 闫蕾 胡燕梅关键词:妊娠期急性脂肪肝 PREGNANCY 肝功能异常 肝脏脂肪变 AFLP 妊娠妇女