孙燕燕 作品数:6 被引量:39 H指数:4 供职机构: 宁夏回族自治区人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
影响乙型肝炎病毒相关原发性肝癌患者生存因素分析 被引量:2 2015年 目的分析乙型肝炎病毒相关原发性肝癌(HBV-PLC)患者生存期及其影响因素。方法收集2011年11月至2014年6月我院119例HBV-PLC患者临床资料,应用Kaplan-Meier检验及Cox回归模型,分析影响HBV-PLC患者生存期的因素。结果在119例HBV-PLC患者中,终末期肝癌比例较高,BCLC D期患者41例(34.5%),Child-Pugh C级79例(66.4%),伴有基础疾病78例(65.5%),肿瘤肝内或肝外转移90例(75.6%),患者中位生存期为287(172,560)d;在HBV-PLC确诊前未抗病毒治疗、抗病毒治疗持续时间<1年、1~3年和>3年患者的中位生存期分别为232(114,390)d、357(179,879)d、530(206,-)d和795(384,912)d(P<0.01);Cox回归分析提示,民族、Child-Pugh分级、肿瘤转移、年龄、抗病毒治疗、血清HBV DNA水平和肿瘤治疗方式是预测患者生存期的重要因素,相对危险度分别为3.18、1.60、4.86、1.82、1.30、5.88和1.13(P<0.05或P<0.01)。结论影响HBV-PLC患者生存期的因素很多,早期监测、早期干预、规范抗肿瘤治疗将有助于延长HBV-PLC患者的生存期。 季伟 王炜 吕金捍 金立元 郭英君 丁荣华 胡燕梅 孙燕燕关键词:原发性肝癌 乙型肝炎 生存期 恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效 被引量:13 2017年 目的探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选取宁夏回族自治区人民医院2015年1月—2016年4月收治的慢性乙型肝炎肝纤维化患者76例,根据随机数字表法分为单一治疗组与联合治疗组,各38例。单一治疗组采用单纯恩替卡韦治疗,联合治疗组采用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗,两组患者均治疗48周。比较两组患者临床疗效、干预前后生化指标[血清Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PIIINP)、Ⅳ型前胶原羧基端肽(CIV)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)]、乙型肝炎病毒基因(HBV-DNA)转阴率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)血清学转换率、HBeAg血清学转换率,观察两组患者不良反应发生情况。结果联合治疗组治疗总有效率高于单一治疗组(P<0.05)。干预前两组患者生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后联合治疗组生化指标优于单一治疗组(P<0.05)。联合治疗组HBV-DNA转阴率、HBeAg血清学转换率高于单一治疗组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效确切,可有效促进HBeAg血清学转换和HBV-DNA转阴,改善肝纤维化症状,减轻患者临床症状,安全性高。 孙燕燕 朱振霞关键词:乙型肝炎 肝硬化 恩替卡韦 复方鳖甲软肝片 慢性丙型肝炎患者病毒基因型与IL-28B基因型分布 被引量:7 2013年 目的了解慢性丙型肝炎患者白细胞介素-28B(IL-28B)基因型多态性分布的特点及其临床意义。方法在27例慢性丙型肝炎患者,分离外周血细胞DNA,采用IPLEX Gold法检测宿主IL-28B基因多态性;分析患者IL-28B基因型与血清丙型肝炎病毒(HCV)基因型、HCV RNA载量和肝功能指标的相关性。结果在27例慢性丙型肝炎患者中,感染HCV基因1型1例(3.7%),1b基因型7例(25.9%),其它基因型19例(19/27,70.4%);在IL-28B基因型中,rs12979860 CC基因型、rs12980275 AA基因型及rs8099917 TT基因型共24例(88.9%),而IL28B rs12979860 CT基因型、rs12980275 GA基因型和rs8099917 GT基因型共3例(11.1%);在HCV基因1型或1b型感染者中,IL28B rs12979860 CC基因型、rs12980275 AA基因型和rs8099917 TT基因型占62.5%(5/8),而HCV其他基因型感染者IL28B rs12979860 CC基因型、rs12980275 AA基因型和rs8099917 TT基因型占100%(19/19);HCV基因1型或1b型感染者与HCV其他基因型感染者比,其IL28B rs12979860位点、rs12980275位点和rs8099917位点基因型分布有显著性差异(P<0.01);IL-28B基因多态性分布与患者血清HCV RNA载量或肝功能指标的变化无显著性相关。结论本组慢性丙型肝炎患者HCV基因型大多为非1型;大多数感染者IL-28B基因为rs12979860 CC、rs12980275 AA和rs8099917 TT基因型。 胡燕梅 孙燕燕 丁荣华 张玉喜 郭英君 黄雪梅 季伟关键词:慢性丙型肝炎 丙型肝炎病毒基因型 血清Presepsin、PCT、CRP联合检测在脓毒症诊断中的价值 被引量:7 2019年 目的通过联合检测血清中Presepsin、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、IL-6水平,探讨血清标记物联合检测对脓毒症的诊断价值。方法选取30例脓毒症、20例严重脓毒症、30例非感染SIRS患者及体检健康者30例,分别监测血清Presepsin、PCT、CRP、IL-6表达水平,分析表达差异性与APACHEⅡ的相关性,并采用ROC曲线分析单个及联合检测对脓毒症患者的诊断价值。结果非感染SIRS患者与脓毒症患者间血清Presepsin、PCT、CRP水平差异均有统计学意义(P<0.05);IL-6水平无差异性(P>0.05);Presepsin、PCT、CRP的含量与APACHEⅡ具有强正相关性(P<0.05);Presepsin、PCT、CRP、IL-6的AUC值分别为0.876、0.851、0.784、0.548;Presepsin、PCT、CRP三者联合诊断的AUC值为0.957,高于单独及其他联合分组。结论血清Presepsin、PCT和CRP三者联合检测能提高脓毒症患者的诊断率。 孙燕燕 王会峰 胡小芮 季伟关键词:脓毒症 降钙素原 C反应蛋白 水飞蓟宾联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的疗效观察 被引量:10 2017年 目的:探讨水飞蓟宾联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的临床疗效。方法:选取2016年1月—2017年1月宁夏回族自治区人民医院收治的乙型病毒性肝炎肝硬化患者72例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。对照组患者给予恩替卡韦,观察组患者在对照组的基础上加用水飞蓟宾。观察两组患者的肝功能、肝纤维化指标水平和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者丙氨酸氨基转移酶、凝血酶原时间、血清总胆红素和白蛋白水平明显优于治疗前,且观察组患者明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者透明质酸、Ⅳ型胶原和Ⅲ型前胶原水平明显优于治疗前,且观察组患者明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为11.12%(4/36),明显低于对照组的30.58%(11/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:水飞蓟宾联合恩替卡韦治疗乙型病毒性肝炎肝硬化的疗效显著,可有效改善患者肝功能、肝纤维化指标水平,且不良反应少。 孙燕燕 郭英 季伟关键词:水飞蓟宾 恩替卡韦 乙型病毒性肝炎肝硬化 二例妊娠期急性脂肪肝回顾性分析 2017年 妊娠期急性脂肪肝(acute fatty livers of pregnancy,AFLP)是在妊娠中、晚期(一般在妊娠27~40周)发生的以恶心、呕吐、腹痛、肝功能异常、肝脏脂肪变为特征的妊娠期特有的一种肝病。虽然10000~15000例妊娠妇女中可能有1例AFLP,但如果临床医师不能及时诊治,孕妇病死率在7%~18%,胎儿病死率在9%~23%。 孙燕燕 季伟 丁荣华 闫蕾 胡燕梅关键词:妊娠期急性脂肪肝 PREGNANCY 肝功能异常 肝脏脂肪变 AFLP 妊娠妇女