梁玉祥
- 作品数：14 被引量：44H指数：5
- 供职机构：四川省骨科医院更多>>
- 发文基金：四川省中医管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种分体式踝关节外固定装置
- 一种分体式踝关节外固定装置，包括支架、跟骨连接块、距骨连接块、销轴，所述支架下端有支架双耳，支架双耳上开有同轴线的通孔；跟骨连接块和距骨连接块活动地连接在销轴上，通过销轴安装在支架双耳上，跟骨连接块和距骨连接块上至少有一...
- 郎志刚梁玉祥郭强张旭何冬袁峰
- 慢性骨髓炎患者血清TNF-α、IL-1、BMP-2动态水平变化及临床意义被引量：6
- 2020年
- 目的探讨慢性骨髓炎(COM)患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)动态水平变化及临床意义。方法选取2018年3月~2019年3月四川省骨科医院收治的100例COM患者为观察组,另选取同期体检的健康者35例为对照组。检测并比较两组COM相关性实验室结果,血清TNF-α、IL-1、BMP-2水平,分析不同预后患者TNF-α、IL-1、BMP-2水平差异,并采用Spearman或Pearson相关性分析TNF-α、IL-1、BMP-2与COM相关性实验室结果的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析其对COM的诊断价值。结果观察组患者SAU阳性例数显著多于对照组,ESR、CRP和血清TNF-α、IL-1水平显著高于对照组,BMP-2水平显著低于对照组(均P<0.05);预后良好者手术后血清TNF-α、IL-1水平显著低于预后不良者,BMP-2水平显著高于预后不良者(均P<0.05);相关性分析显示,血清TNF-α、IL-1水平与COM患者SAU阳性例数、ESR、CRP呈显著正相关,BMP-2与COM患者SAU阳性例数、ESR、CRP呈显著负相关;血清TNF-α、IL-1、BMP-2诊断COM的AUC分别为0.860、0.769、0.881,三者联合诊断的AUC(0.97)和特异度(97.1%)明显高于上述指标单独检测(均P<0.05)。结论COM预后良好者血清TNF-α、IL-1水平显著降低,BMP-2水平显著升高,血清TNF-α、IL-1、BMP-2动态水平变化与患者预后有关。三者联合检测能够提高COM诊断的特异性,可作为辅助COM的生物学标志物。
- 梁玉祥袁峰喻杉郭强李红兵
- 关键词：慢性骨髓炎白介素-1骨形态发生蛋白-2
- ACCK髁限制性假体治疗重度膝关节畸形的初期临床疗效被引量：5
- 2015年
- [目的]探讨对重度膝关节畸形采用ACCK髁限制性假体行初次人工全膝关节置换术的初期临床疗效。[方法]回顾分析2014年1月~2014年9月采用ACCK髁限制性假体行初次人工膝关节置换术的18例重度膝关节畸形病例。男4例,女14例;平均年龄69.5岁（50~74岁）。左膝8例,右膝10例。病因：原发性骨关节炎8例,类风湿性关节炎7例,创伤性关节炎2例,夏科关节病1例。内翻畸形11例,外翻畸形7例。胫骨侧骨缺损,AORIⅠ型5例,Ⅱ型13例。记录手术时间,观察切口愈合及并发症发生情况,使用Gross方程评估围手术期失血量。记录术后X线髋膝踝角、冠状股骨角、冠状胫骨角和胫骨后倾角。随访期测量膝关节屈伸活动度,检测KSS评分。[结果]手术时间平均85 min（70~100 min）。围手术期平均失血量681.8 ml（440~1 360 ml）。术后髋膝踝角度平均为（179.8±1.5）°,冠状股骨角度平均为（89.7±1.4）°,冠状胫骨角平均为（90.1±1.5）°,胫骨后倾角平均为（6.6±1.5）°。18例获平均12.3个月随访（6~15个月）,切口均Ⅰ期愈合。在随访期内均无感染、髌骨骨折、骨溶解、假体松动、下肢力线改变等并发症。末次随访时膝关节屈伸活动度和膝关节KSS评分均显著优于术前,差异有统计学意义（P〈0.001）。[结论]在初次膝关节置换术中采用ACCK髁限制性假体治疗重度膝关节畸形的初期临床疗效较好。
- 曹万军郑金文刘显东梁玉祥唐承杰陈星宇刘颖
- 骨感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平与病情发展和预后的关系被引量：6
- 2020年
- 目的探讨骨感染患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)水平与病情发展和预后的关系。方法病例源于2018年1月至2019年1月本院骨科收治的88例骨感染患者(作为疾病组)和32无骨感染患者(作为对照组),依据疾病组患者的感染程度分为轻度组(n=30)、中度组(n=35)、重度组(n=23),检测各组血清CRP、PCT、IL-6水平,分析血清CRP、PCT、IL-6水平与骨感染患者病情发展、预后的关系。结果不同病情程度骨感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平存在明显的差异,且均较对照组明显升高,表现为重度组>中度组>轻度组>对照组(P<0.05);Logistic回归分析提示CRP、PCT、IL-6水平是骨感染严重程度的影响因素(P<0.05);术后半年随访复发率23.86%,复发者血清CRP、PCT、IL-6水平均明显高于未复发者(P<0.05);且Spearman相关性分析显示骨感染患者复发与术前CRP、PCT、IL-6水平均呈明显的正相关(r=0.791、0.928、0.942,均P<0.001)。结论骨感染患者血清CRP、PCT、IL-6水平与其病情严重、预后复发存在明显的正相关,或可通过监测CRP、PCT、IL-6水平以预测患者病情发展和预后。
- 梁玉祥袁峰喻杉
- 关键词：骨感染CRPPCT病情发展预后
- 膜诱导技术与骨搬运技术治疗慢性骨髓炎的疗效对比分析
- 2024年
- 目的:分析膜诱导(Masquelet)技术与骨搬运(Ilizarov)技术治疗慢性骨髓炎(Chronic osteomyelitis,CO)的临床疗效。方法:将85例CO患者采用随机数字表完全随机分为M组(n=42,Masquelet技术)与I组(n=43,Ilizarov技术)。比较两组治疗效果、康复时间、关节功能、生活质量、术后并发症发生情况。结果:I组治疗效果为优良率略高于M组,但差异无统计学意义(P>0.05)。I组骨愈合及完全负重时间较M组长(P<0.05)。术前两组患者lowa膝关节评分、lowa踝关节评分、WHOQOL-BREF评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者lowa膝关节评分、lowa踝关节评分、WHOQOL-BREF评分均显著高于术前(P<0.05);手术前后两组lowa膝关节评分、lowa踝关节评分、WHOQOL-BREF评分差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。I组针道感染率高于M组(P<0.05)。结论:Masquelet技术与Ilizarov技术治疗CO疗效相当,但Masquelet技术对软组织要求较高,且患者需自体供骨量充足,临床中应视具体情况选择。
- 何冬郎志刚林达强喻杉郭强梁玉祥张旭李可烨
- 关键词：慢性骨髓炎
- 一种分体式踝关节外固定装置
- 一种分体式踝关节外固定装置，包括支架、跟骨连接块、距骨连接块、销轴，所述支架下端有支架双耳，支架双耳上开有同轴线的通孔；跟骨连接块和距骨连接块活动地连接在销轴上，通过销轴安装在支架双耳上，跟骨连接块和距骨连接块上至少有一...
- 郎志刚梁玉祥郭强张旭何冬袁峰
- 文献传递
- 围手术期火针烙法联合中药灌洗对慢性骨髓炎伴脓肿形成患者的疗效影响观察被引量：3
- 2020年
- 目的:对慢性骨髓炎脓肿形成患者在围手术期采用火针烙法联合中药灌洗治疗,观察该疗法的临床疗效,同时对其安全性进行评估。方法:将60例慢性骨髓炎伴脓肿形成患者随机分为两组,治疗组和对照组,各30例。两组患者在围手术期均给予全身抗感染治疗,治疗组在此基础上给予火针烙法联合中药灌洗,而对照组则不作其它特殊处理。观察治疗前、术前两组患者的疼痛评分(VAS)、局部体征情况,于治疗前、术后第5天检验两组患者的血炎性指标(血WBC、血沉、C反应蛋白)。结果:两组均无不良反应发生。治疗组对患者疼痛、局部红肿范围的改善优于对照组(P<0.01),在降低血沉、C反应蛋白方面治疗组优于对照组(P<0.05),两组对血WBC的影响无明显差异(P>0.05)。结论:火针烙法联合中药灌洗能有效减轻围手术期慢性骨髓炎脓肿形成患者的疼痛程度、改善局部体征,减轻手术复杂程度,有助于减轻术后全身炎性反应,且安全性良好,值得进一步深入挖掘、应用。
- 喻杉梁玉祥高伟袁峰
- 关键词：慢性骨髓炎围手术期中药灌洗疗效影响
- 血清CRP、PCT、IL-6及ESR水平变化对急性骨髓炎的临床意义被引量：8
- 2021年
- 目的探讨急性骨髓炎血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)及血沉(ESR)指标变化及临床意义。方法选取2016年1月~2019年5月我院收治的急性骨髓炎患者105例为研究对象,随访1年,预后评分<4分为预后不良组(34例),评分≥4分为预后良好组(71例),另选取本院同期健康体检者60例为对照组。比较对照组和急性骨髓炎患者手术前后血清CRP、PCT、IL-6、ESR水平,进行影响患者预后的多因素分析,并应用受试者工作特征曲线(ROC)比较联合检测与单独检测的曲线下面积(AUC)。结果骨髓炎组血清CRP、PCT、IL-6、ESR水平均高于对照组(P<0.05);预后良好组患者手术后血清CRP、PCT、IL-6、ESR水平均低于手术前(P<0.05);预后不良组患者手术后血清CRP、PCT、IL-6、ESR水平均低于手术前(P<0.05);CRP(OR=4.918)、PCT(OR=6.038)、IL-6(OR=5.270)、ESR(OR=3.877)升高是急性骨髓炎患者预后不良的独立危险因素(P<0.05);CRP+PCT+IL-6+ESR联合检测的AUC大于单独检测。结论CRP、PCT、IL-6、ESR可能与急性骨髓炎发生发展密切相关,可作为其预后的预测指标,四者联合检测预测效能更高。
- 何冬袁峰喻杉林达强郎志刚梁玉祥郭强
- 关键词：急性骨髓炎白介素-6血沉
- 富血小板纤维蛋白联合泡沫敷料治疗慢性感染伤口的疗效及抑菌作用分析
- 2023年
- 目的观察富血小板纤维蛋白(PRF)联合泡沫敷料治疗慢性感染伤口的效果及抑菌作用。方法选取慢性伤口感染接受治疗的患者90例,以随机数字表法分为对照组和实验组,每组45例。对照组接受泡沫敷料治疗,实验组予以PRF联合泡沫敷料治疗。比较2组治疗后14 d总有效率、创面恢复情况(换药次数、创面面积减少量);比较2组治疗后3、7 d疼痛评分;比较2组治疗后7、14 d细菌转阴率及治疗后14 d血清白细胞(WBC)水平、血清C反应蛋白(CRP)水平、血清降钙素原(PCT)水平、血清白细胞介素-6(IL-6)水平。结果治疗14 d后,实验组、对照组的总有效率分别为100.00%和77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组、对照组换药次数分别为(4.39±5.48)次和(11.12±1.36)次,差异有统计学意义(P<0.05);实验组、对照组创面面积减少量分别为(14.98±1.73)cm^(2)和(11.26±1.35)cm^(2),差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后3、7 d疼痛评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后14 d,实验组、对照组细菌转阴率分别为100.00%、58.62%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后14 d,实验组WBC、CRP、PCT、IL-6水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PRF联合泡沫敷料治疗慢性感染伤口能够显著提高治疗效果,促进伤口愈合,缓解疼痛,抑制细菌感染,并减轻炎症反应。
- 梁玉祥郎志刚郭强张旭何冬李可烨
- 关键词：富血小板纤维蛋白泡沫敷料抑菌作用炎症反应
- 一种分体式踝关节外固定装置
- 一种分体式踝关节外固定装置，包括支架、跟骨连接块、距骨连接块、销轴，所述支架下端有支架双耳，支架双耳上开有同轴线的通孔；跟骨连接块和距骨连接块活动地连接在销轴上，通过销轴安装在支架双耳上，跟骨连接块和距骨连接块上至少有一...
- 郎志刚梁玉祥郭强张旭何冬袁峰
