张敏
- 作品数：5 被引量：23H指数：3
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局中医药科研基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电针在术中改善CO_2气腹应激损伤的临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的:通过检测术中胃粘膜CO2分压、胃粘膜ph值、白介素-2和表皮生长因子的变化,观察电针对术中CO2气腹应激损伤的改善效果。方法:收治妇科腹腔镜手术病人60例,行随机、单盲、对照的临床试验。病人分为两组,I组30例,施以常规全身麻醉;Ⅱ组30例,在常规全身麻醉基础上,复合穴位电针,从进入手术室开始一直持续到手术结束。在不同时间点获取反映CO2气腹应激损伤的相关数据,以备评价所用。结果:胃粘膜CO2分压、胃粘膜ph值、白介素-2和表皮生长因子的组间、组内数值变化均存在显著差异(P<0.01)。结论:电针应用在全麻妇科腹腔镜手术中,能够保证胃粘膜的血氧供应,防止胃粘膜局部缺血或低灌注,维持胃黏膜屏障的生理功能,达到减轻CO2气腹对机体应激损伤的临床效果。
- 张翮王兰张敏陈彤宇吴晓珲陈静鲍丹沈卫东
- 关键词：电针CO2气腹胃粘膜PH值白介素-2
- 妇科腹腔镜手术中电针足三里对胃黏膜血气指标的影响被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨电针足三里在妇科腹腔镜手术中对胃黏膜血气指标的影响.方法 择期行妇科腹腔镜手术患者54例,年龄18～65岁,按照随机数字表法分为两组：全麻组（A组）和电针干预＋全麻组（B组）,气管插管后经鼻腔或口腔置入胃张力计导管,置管成功后与多功能参数监护仪的胃黏膜监测模块相连接,术中气腹压力恒定在11～12 mm Hg.分别于插管后气腹前（T1）、气腹后30 min（T2）、60min（T3）、气腹结束后30 min（T4）测定动脉血pH值（pHa）、PaO2和PaCO2,输入计算机计算出胃黏膜pH值（pHi）、胃黏膜二氧化碳分压（PgCO2）、胃黏膜二氧化碳分压-动脉血二氧化碳分压差（Pg-aCO2）和胃黏膜二氧化碳分压-呼气末二氧化碳分压差（Pg-ET CO2）.结果 与T1时比较,两组患者在T2～T4时pHi明显下降（P＜0.01）,PgCO2、Pg-aCO2和Pg-ET CO2明显升高（P＜0.01或P＜0.05）;T2～T4时,A组患者pHi明显低于B组（P＜0.05）,PgCO2、Pg-ET CO2和Pg-aCO2明显高于B组（P＜0.01或P＜0.05）.结论 在妇科腹腔镜手术中电针足三里可调节胃黏膜血流量,防止胃黏膜酸化,从而保护胃黏膜.
- 陈文婷傅国强王兰袁岚沈卫东张敏
- 关键词：电针胃黏膜妇科腹腔镜手术
- 电针改善腹腔镜手术CO_2气腹副反应的临床观察被引量：2
- 2013年
- 目的通过检测术中胃黏膜CO2分压、胃黏膜pH值的变化,观察电针对术中CO2气腹副反应干预的效果。方法收治妇科腹腔镜手术患者60例,行随机、单盲、对照的临床试验。患者分为两组,Ⅰ组30例,施以常规全身麻醉,Ⅱ组30例,在常规全身麻醉基础上,复合穴位电针,从进入手术室开始一直持续到手术结束。术中获取反映CO2气腹副反应和动脉血气分析的相关数据,以备评价所用。结果胃黏膜CO2分压、胃黏膜pH值的组间和组内数值变化均存在显著差异(P<0.01)。结论电针应用在全麻妇科腹腔镜手术中,能够保证胃黏膜的血氧供应,防止胃黏膜局部缺血或低灌注,维持胃黏膜屏障的生理功能,达到纠正CO2气腹副反应的临床效果。
- 张翮张敏吴晓珲李寅张兆伟沈卫东
- 关键词：电针CO2气腹PH值
- 电针对全麻下妇科腹腔镜手术患者胃黏膜血流灌注分的影响被引量：5
- 2014年
- 目的通过监测术中胃黏膜二氧化碳分压(PgCO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、胃黏膜-动脉血二氧化碳分压差[P(g-a)CO2]数值的变化,观察电针对妇科腹腔镜手术患者胃功能的影响效果。方法收治妇科腹腔镜手术患者62例,行随机、单盲、对照的临床试验。分为两组,对照组32例,施以常规全身麻醉;治疗组30例,在常规全身麻醉基础上,复合穴位电针,一直持续到手术结束。术中获取反映胃功能和动脉血气分析的相关数据,以备评价所用。结果两组治疗后PgCO2、P(g-a)CO2数值比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05),两组各项数据随时间变化均存在组内显著差异(P<0.01)。结论电针应用在全麻妇科腹腔镜手术中,能够保证胃黏膜的血氧供应,具有胃功能保护的作用。
- 张兆伟张翮王兰张敏沈卫东
- 关键词：针刺麻醉腹腔镜胃功能
- 电针对妇科腹腔镜手术患者功能恢复的影响被引量：12
- 2014年
- 目的:评价电针对CO2气腹的全麻妇科腹腔镜手术患者术后胃功能和全身机能恢复的有效性和安全性。方法:将收治妇科行腹腔镜手术患者60例随机分为常规麻醉组和复合电针麻醉组,每组30例。常规麻醉组施以常规全身麻醉,复合电针麻醉组在常规全身麻醉基础上,于术前30min予电针刺激双侧足三里和梁丘,连续波,频率2Hz,电针一直持续到手术结束。于术后对两组患者的Ramsay镇静评分、恶心评分、呕吐评分及精神状态评分进行评定、比较。结果:术后复合电针麻醉组的镇静评分(1.19±0.56vs 1.96±0.90)、恶心评分(0.59±0.80vs 1.81±0.88)、呕吐评分(0.48±0.94vs 1.89±0.93)、精神状态评分(0.96±0.73vs1.69±0.75)均低于常规麻醉组(均P<0.01)。结论:复合电针麻醉能够减轻患者术后烦躁及恶心、呕吐,改善术后精神状态,可促进胃功能和全身机能恢复,是调整腹腔镜期间CO2气腹不良反应的良好方法。
- 张翮王兰张敏吴晓珲李寅张兆伟沈卫东
- 关键词：针刺辅助麻醉CO2气腹术后恶心呕吐
