苏伟
- 作品数：4 被引量：36H指数：2
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金广州市科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 危重患者腹腔内高压的发生率及其危险因素评估被引量：12
- 2014年
- 目的探讨危重患者腹腔内高压（IAH）的发病率及相关危险因素.方法采用前瞻性研究方法,对2013年7～11月期间入住广州市第-人民医院重症加强护理病房（ICU）的54例危重患者,经膀胱尿管间接测定腹腔内压力,记录人口学特征、入住ICU时的主要诊断、是否辅助通气及呼气末正压值、腹部手术情况、临床检验结果、腹围、中心静脉压、液体平衡、危重评分等指标,并采用logistic回归分析探讨IAH的危险因素.结果危重患者的IAH发生率为37.0%（20/54）,其中Ⅰ级10例,Ⅱ级8例,Ⅲ级2例,Ⅳ级0例.IAH患者较非IAH患者拥有较高急性生理与慢性健康评分[（20.1±6.2）分,（14.9±5.6）分,t=8.04,P=0.000]、贯续器官衰竭估计评分[（10.4±6.4）分,（5.5±4.3）分,t=7.31,P〈0.05]及中心静脉压[（10.4±2.8）mmHg,（8.9±2.0）mmHg,t=6.21,P〈0.05]（1mmHg=0.133kpa）,相关危险因素有机械通气、腹腔积液、感染性休克、胆道疾病（均P〈0.05）.结论ICU危重患者的IAH发生率较高,且以轻中度为主,与机械通气、腹腔积液、感染性休克及胆道系统疾病密切相关.
- 谷玺贾林黄耀星苏伟杨自力
- 关键词：危重病腹腔间隙综合征
- 内皮祖细胞移植对急性肺损伤大鼠的抗炎效应被引量：1
- 2016年
- 目的:研究内皮祖细胞(EPC)移植对急性肺损伤(ALI)大鼠的抗炎效应。方法:将60只雄性SD大鼠随机分为对照组、ALI组、EPC组,每组各20只。ALI组和EPC组采用LPS(5 mg/kg)静脉注射制备ALI模型,EPC组在造模成功半小时后予EPC悬液移植,观察3组干预过程中血清TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10水平的变化,以及肺湿/干重比值(W/D)、TLR9表达和NF-κB活性的变化。结果:造模后ALI组和EPC组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6、和IL-10水平均显著升高(P<0.05)。造模7 d后,EPC组大鼠TLR9表达和NF-κB活性显著低于ALI组(P<0.05),血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平也低于ALI组(P<0.05)。结论:EPC移植可以减轻ALI大鼠的炎症反应,具有一定的抗炎效应。
- 李辉苏伟许东琳傅永鸿陈伟明周慧杨自力
- 关键词：内皮祖细胞移植急性肺损伤细胞因子
- 液体正平衡与严重脓毒症急性肾损伤患者预后的相关性被引量：21
- 2017年
- 目的探讨液体正平衡与严重脓毒症性急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）患者预后的相关性。方法回顾性分析中山市人民医院ICU的90例严重脓毒症AKI患者的临床资料，根据严重脓毒症性AKI患者28d预后情况分组为存活组（n=26）和死亡组（n=64），评价患者液体正平衡和预后的关系。结果（1）两组患者年龄及病情严重程度比较，差异无统计学意义，但死亡组容量负荷更高，与存活组相比较，其液体平衡的平均值更高[（1112．12±546．85）mL与（644．69±474．93）mL，P=0．00]、尿量更少[（1224．07±708．79）mL与（2032．36±723．53）mL，P=0．00）。（2）在ICU治疗期间，早、晚期持续性肾脏替代治疗（ continuous renalreplacement therapy, CRRT）组的患者病死率比较，差异无统计学意义；但晚期CRRT组患者平均每日容量负荷明显高于早期CRRT组患者[（1178．81±397．03）mL与（287．22±433．53）mL，P=0．00]，其氧合指数更差[（211．22±42．56）与（169．46±57．40），P=0．04]。（3）与严重脓毒症性AKI患者的28d病死率有关的变量分别为CRRT治疗、氧合指数和液体平衡〉500mL；其中液体平衡〉500mL是影响严重脓毒症AKI患者预后的独立危险因素；液体正平衡量越大，患者预后越差；CRRT治疗是影响严重脓毒症AKI患者预后的保护性因素。结论严重脓毒症性AKI患者有较高的病死率，持续的液体超负荷会导致严重脓毒症AKI患者病死率的增加，早期进行CRRT治疗能够减轻肾衰竭患者的液体潴留，改善组织氧合情况。
- 李燕玲杨智苏伟周慧杨自力
- 关键词：严重脓毒症急性肾损伤液体正平衡
- 血必净注射液对重症急性胰腺炎大鼠腹内压的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨血必净注射液对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠腹内压的影响。方法:将15只SD大鼠随机分为对照组、SAP组和治疗组,每组各5只。SAP组和治疗组经胆胰管逆行注射4.5%牛磺胆酸钠溶液制备SAP模型,对照组仅予胆胰管逆行注射等量0.9%氯化钠溶液,治疗组造模后即予腹腔注射血必净注射液。3组大鼠造模24 h后观察并记录大鼠一般情况、腹内压、腹水量、胰腺及小肠病理改变,检测血浆血清淀粉酶(AMS)、内毒素(ET)、炎性细胞因子(TNF-α、IL-1β、IL-6)和二胺氧化酶(DAO)水平。结果:与对照组比较,SAP组IAP、腹水量、胰腺和小肠病理评分,血浆AMS、IL-1β、IL-6、ET和DAO水平均明显升高(P<0.05);治疗组胰腺和小肠病理评分,血浆AMS、TNF-α、IL-6和DAO水平均明显升高(P<0.05);与SAP组比较,治疗组IAP、腹水量、胰腺和小肠病理评分,血浆AMS、TNF-α、IL-1β、IL-6、ET和DAO水平均明显下降(P<0.05)。结论:血必净注射液可降低SAP大鼠IAP,减少腹水量及降低血浆炎性细胞因子水平,延缓肠黏膜屏障功能障碍的发生。
- 罗键雄何梓健唐翔陈伟明陈泳华黄耀星苏伟
- 关键词：重症急性胰腺炎血必净注射液腹内压细胞因子
