赵梦玲
- 作品数：5 被引量：34H指数：1
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- 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后腹膜播散性平滑肌瘤病10例临床分析被引量：34
- 2017年
- 目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后腹膜播散性平滑肌瘤病（LPD）的临床病理特点、治疗及预后.方法 收集2012年9月至2016年9月郑州大学第一附属医院收治的10例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后LPD患者的临床病理资料及随访资料,回顾性分析其临床特点、治疗方法及术后病理诊断、术后复发情况及生育结局.结果 （1）临床特点：10例LPD患者的年龄为25～ 50岁,其中8例为育龄期、2例为围绝经期;2例患者表现为间断下腹痛,其他8例患者均以盆腹腔包块而就诊.10例LPD患者既往均有腹腔镜下子宫肌瘤剔除术且术中均曾使用肌瘤旋切器的病史,本次LPD发病距既往子宫肌瘤剔除术的时间为1.3～8.1年,平均（4.0±2.2）年;2例患者腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后有口服激素治疗史.（2）治疗方法及术后病理诊断：术中探查,LPD结节最常分布于直肠子宫陷凹（10例）,其次较常分布于肠系膜（7例）、腹壁腹膜（6例）、大网膜（4例）等部位.10例LPD患者中,8例育龄期患者中7例行腹腔镜下LPD结节剥除术,1例行腹腔镜联合开腹（小切口）LPD结节剥除术;2例围绝经期患者均开腹行子宫全切除＋双侧附件切除＋LPD结节剥除＋大网膜切除术.10例LPD患者术后病理诊断均为平滑肌瘤或梭形细胞肿瘤,其中1例为局灶富于细胞型平滑肌瘤.（3）术后复发情况及生育结局：10例LPD患者随访时间为7个月至～4年,中位随访时间2.8年;随访期内均无复发,术后自然受孕2例并足月阴道分娩.结论 LPD主要与医源性种植播散有关,是1种以多发性平滑肌瘤结节弥散分布于盆腹腔为特点的良性疾病,好发于直肠子宫陷凹、肠系膜、大网膜等处.LPD的治疗首选手术治疗,根据不同情况实施个性化的手术方式,患者预后较好.
- 王凯丽郭瑞霞苑中甫李爱军李留霞赵梦玲褚丹霞
- 关键词：子宫肿瘤平滑肌瘤腹膜肿瘤平滑肌瘤病
- 三种手术方式对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响
- 目的：本文旨在探讨子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术、全子宫切除术+双侧输卵管切除术三种手术方式对卵巢功能的影响;以及子宫切除术中同时切除双侧输卵管是否加重对卵巢功能的影响.方法：选取2015年10月-2016年10月在郑州大...
- 王凯丽郭瑞霞赵梦玲褚丹霞王倩
- 一种新的腹腔镜腹膜代阴道成形手术方式——下推腹膜阴道成形术
- 2018年
- 目的探讨一种新的腹腔镜腹膜代阴道成形手术方式（下推腹膜式）治疗先天性无阴道的手术技巧和临床应用价值。方法回顾性分析35例先天性无阴道患者应用新的腹腔镜下推腹膜手术方式行阴道成形治疗的临床资料，观察其手术时间、术中出血量、术中放置引流管比率、排气时间、术后使用止疼药比率、术后住院时间、治疗费用、出院时阴道长度、术后返院率及性生活满意度情况。结果35例患者均无术时并发症。手术时间（67±9）min，术中出血量（57±11）ml，术中放置引流管率为5.7%，排气时间（23±7）h，术后使用止疼药比率17.1%，术后住院时间（9.9±1.2）d，治疗费用（14 016±1 640）元，出院时阴道长度（8.6±0.6）cm，术后2个月返院率为2.9%，术后半年返院率为5.7%，术后半年性生活满意度调查（FSFI）评分（26.7±2.1）分。结论下推腹膜阴道成形手术操作简便、安全、微创、效果好，是一种理想的阴道再造术式。
- 吴杰褚丹霞郭瑞霞赵梦玲赵倩李留霞边爱平
- 关键词：阴道成形术新术式
- 治疗方式对外阴鳞癌ⅠB期复发的影响
- 2017年
- [目的]探讨外阴鳞癌ⅠB期不同治疗方式的复发情况。[方法]对30例确诊并治疗的外阴鳞癌ⅠB期进行回顾性分析,用Kaplan-Meier方法进行预后比较。[结果]外阴鳞癌ⅠB期1年复发率为26.67%(8/30)。对于仅行手术治疗者,外阴局部扩大切除术患者复发率为60%(3/5),而外阴广泛切除术+腹股沟淋巴结清扫者为23.0%(3/13),差异具有统计学意义(P=0.045)。对于行外阴广泛切除术+腹股沟淋巴结清扫术者23例,有复发高危因素如病理分化差、瘤体大等共14例,行外阴广泛切除术+腹股沟淋巴结清扫术+放疗和(或)化疗者1年复发率为10%(1/10),而行外阴广泛切除术+腹股沟淋巴结清扫术者为50%(2/4),1年复发率差异具有统计学意义(P=0.03)。[结论]对于ⅠB期外阴鳞癌,尽可能行腹股沟淋巴结清扫,对于有高危因素者,手术结合放疗或(和)化疗能降低其近期复发率。
- 王凯丽郭瑞霞赵梦玲褚丹霞邱海峰谢娅王倩
- 关键词：外阴鳞癌化学疗法放射疗法
- 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后腹膜播散性平滑肌瘤病10例临床分析
- 目的：探讨腹膜播散性平滑肌瘤病(leiomyomatosis peritonealis disseminate,LPD)的临床病理特点、治疗及预后.方法：收集2012年9月至2016年9月郑州大学第一附属医院收治的10例...
- 王凯丽郭瑞霞苑中甫李爱军李留霞赵梦玲褚丹霞
